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Was ist eine Plexus-brachialis-Operation?
Eine Plexus-brachialis-Operation repariert das Nervengeflecht, das vom Hals in den Arm zieht. Der Chirurg befreit, überbrückt oder verlegt gerissene Nerven. Dann erreichen Signale die Armmuskeln wieder.
Eine leichte Zerrung heilt oft von selbst. Ein gerissener Nerv oder eine aus dem Rückenmark ausgerissene Wurzel repariert sich jedoch nicht. In diesen Fällen bringt nur eine Operation den Muskeln wieder eine Nervenversorgung.
Der Zeitpunkt zählt hier mehr als bei den meisten Nervenproblemen, denn ein gelähmter Muskel baut langsam ab. Nach etwa 12-18 Monaten kann er keinen neuen Nerv mehr annehmen.
Das wichtigste Zeitfenster für eine Nervenoperation sind deshalb meist die ersten sechs Monate.
Plexus-brachialis-Operation auf einen Blick
- BehandeltGerissene oder gezerrte Nerven zwischen Hals und Arm
- Häufige UrsachenMotorrad- und Verkehrsunfälle, Stürze, schwierige Geburten
- Typische ZeichenEin schwacher oder schlaffer Arm, Taubheit, brennende Schmerzen
- DiagnostikUntersuchung, EMG nach 3-4 Wochen, MRT oder CT-Myelographie
- OperationenNeurolyse, Nerventransplantat, Nerventransfer, Muskeltransfer
- ErholungErste Bewegung nach Monaten, Kraft über 1-2 Jahre
Wo stehen Sie bei Ihrer Entscheidung?
Wählen Sie die Zeile, die am ehesten zu Ihnen passt. Jede führt zum passenden Teil dieses Ratgebers.
- 01Ihr Arm ist nach einem Unfall schwach oder taubWelche Art von Nervenverletzung es sein kann
- 02Sie möchten wissen, ob und wann Sie eine Operation brauchenDas Zeitfenster und der Ablauf der Untersuchungen
- 03Nerventransplantat, Nerventransfer oder Muskeltransfer?Alle Operationen im Vergleich
- 04Ihr Baby bewegt nach der Geburt einen Arm nichtErb-Lähmung und wann eine Operation hilft
- 05Seit der Verletzung ist mehr als ein Jahr vergangenOptionen, die auch später noch wirken
- 06Sie planen die Operation aus dem AuslandAufenthaltsdauer, Flüge und Physiotherapie zu Hause
Symptome einer Plexusverletzung, Wurzel für Wurzel
Der Plexus brachialis beginnt mit fünf Nervenwurzeln, C5 bis Th1, im unteren Halsbereich. Sie vereinigen sich, teilen sich unter dem Schlüsselbein erneut und enden als die großen Nerven des Arms.
Jede Wurzel hat deshalb ihre eigene Aufgabe. Das Muster der Schwäche zeigt dann, wo der Schaden liegt.
| Wurzel | Hauptbewegung | Gefühlsbereich | Was Sie zuerst bemerken |
|---|---|---|---|
| C5 | Arm seitlich anheben | Äußere Schulter | Sie können den Arm nicht heben |
| C6 | Ellbogen beugen, Handgelenk heben | Daumen und äußerer Unterarm | Sie können keine Tasse zum Mund führen |
| C7 | Ellbogen strecken | Mittelfinger | Schwaches Drücken |
| C8 | Finger beugen, greifen | Ring- und Kleinfinger | Sie können nichts fest halten |
| Th1 | Kleine Handmuskeln, feine Bewegungen | Innenseite des Arms | Mühe mit Knöpfen oder beim Schreiben |
Obere Plexusverletzung (Erb-Lähmung)
Hier sind nur die oberen Wurzeln C5 und C6 geschädigt. Schulter und Ellbogen funktionieren deshalb nicht mehr, die Hand bewegt sich aber noch.
Untere Plexusverletzung (Klumpke-Lähmung)
Ein Schaden an C8 und Th1 schwächt dagegen Hand und Finger. Ein hängendes Oberlid und eine kleine Pupille auf derselben Seite bilden das Horner-Syndrom. Dieses Zeichen spricht dafür, dass eine Wurzel aus dem Rückenmark gerissen ist.
Komplette Plexusverletzung
In der schwersten Form hängt der ganze Arm ohne Bewegung und Gefühl herab. Häufig kommen brennende oder elektrisierende Schmerzen im tauben Arm hinzu. Die Operationsplanung beginnt deshalb in dieser Gruppe am frühesten.
Fragen in dieser Phase
Kann eine Plexusverletzung von selbst heilen?
Ja, wenn der Nerv nur gezerrt ist; dann kehren die Signale oft innerhalb von Wochen oder Monaten zurück. Ein gerissener Nerv oder eine ausgerissene Wurzel heilt jedoch nicht von selbst. Erholt sich nach drei Monaten nichts, sollten Sie deshalb einen Chirurgen aufsuchen.
Warum schmerzt mein Arm so stark, obwohl ich ihn nicht spüre?
Dieses Muster weist auf einen Wurzelausriss hin. Nervenzellen im Rückenmark verlieren ihre Zuflüsse und senden dann von selbst Schmerzsignale. Gewöhnliche Schmerzmittel helfen deshalb oft nicht, und Ärzte versuchen zuerst Medikamente gegen Nervenschmerzen.
Wann Sie mit Armschwäche nach einer Verletzung zum Arzt sollten
Jede Schwäche, die nach einem Unfall länger als einige Tage anhält, gehört in eine Facharztpraxis. Einige Zeichen weisen jedoch auf eine Verletzung von Rückenmark oder einer großen Arterie hin. Dann brauchen Sie sofort Notfallhilfe.
Vereinbaren Sie einen Facharzttermin bei:
- Schwäche oder Taubheit im Arm, die sich nicht innerhalb von Tagen bessert
- Einem „Stinger“, einem brennenden Stromschlag in den Arm, der immer wiederkehrt
- Schulter- oder Armmuskeln, die langsam schwinden
- Einem Baby, das mit drei Monaten den Ellbogen noch nicht beugen kann
Holen Sie sofort Notfallhilfe bei:
- Einem völlig schlaffen Arm nach einem Unfall oder Sturz
- Armschwäche zusammen mit Nackenschmerzen oder tauben Beinen
- Einem kalten, blassen oder bläulichen Arm
- Einer schnell wachsenden Schwellung über oder unter dem Schlüsselbein
- Einer Stich- oder Schusswunde nahe Schulter oder Achsel
Im Notfall rufen Sie sofort den Notruf 112 an.
Wenn auch Ihre Beine taub sind
Taube Beine sprechen dafür, dass auch das Rückenmark verletzt ist. Das Team schützt deshalb zuerst den Hals und prüft das Rückenmark. Unser Ratgeber zur Rückenmarksverletzung erklärt diesen Schritt.
Bei einem kalten Arm hat dagegen die Arterie Vorrang.
Arten der Plexusverletzung und was jede braucht
Die meisten Verletzungen entstehen, wenn eine Kraft Kopf und Schulter auseinanderdrückt. Ein Motorradfahrer landet zum Beispiel auf der Schulter.
Die Nerven dehnen sich dann wie eine Feder, und ein starker Zug zerreißt sie. Die Art des Schadens bestimmt anschließend Behandlung und Aussichten.
| Art | Was mit dem Nerv geschieht | Erholung von selbst | Übliche Behandlung |
|---|---|---|---|
| Neurapraxie (Zerrung) | Der Nerv bleibt ganz; die Signale stoppen eine Zeit lang | Volle Erholung innerhalb von Wochen | Kontrollen und Physiotherapie |
| Axonotmesis (innerer Schaden) | Fasern reißen; die äußere Hülle hält | Teilweise oder ganz, über Monate | Engmaschige Kontrollen; Operation, wenn keine Erholung eintritt |
| Neurom | Der Nerv heilt mit einer Narbe, die Signale blockiert | Begrenzt | Neurolyse oder Nerventransplantat |
| Ruptur | Der Nerv reißt außerhalb des Rückenmarks | Nicht zu erwarten | Rekonstruktion mit Nerventransplantat |
| Wurzelausriss (Avulsion) | Die Wurzel reißt aus dem Rückenmark | Keine | Nerventransfer, bei Bedarf danach Muskeltransfer |
Der Wurzelausriss ist die schwerste Form. Heute kann kein Chirurg eine ausgerissene Wurzel wieder an das Rückenmark nähen. Stattdessen leiht sich der Chirurg einen funktionierenden Nerv und stellt damit die verlorene Funktion wieder her.
Weitere Ursachen
Neben Verkehrsunfällen verursachen Arbeitsunfälle und Stürze aus der Höhe ähnliche Schäden. Auch eine ausgerenkte Schulter oder ein Schlüsselbeinbruch kann benachbarte Äste quetschen. Über Jahre können zudem eine Bestrahlung des Brustkorbs und Tumoren dort den Plexus schädigen.
Wie Ärzte eine Plexusverletzung feststellen
Die Diagnose beginnt mit einer sorgfältigen Prüfung von Muskeln und Gefühl und entwickelt sich dann über Wochen. Manche Tests zeigen den wahren Schaden nämlich nicht in den ersten Tagen.
| Wann | Untersuchung | Was sie zeigt |
|---|---|---|
| Erster Tag | Genaue Prüfung von Muskeln und Gefühl; Röntgen von Hals und Schulter | Welche Wurzeln betroffen sind; Brüche oder Ausrenkung |
| Erste Tage | Gefäßultraschall oder Angiographie | Ob die große Arterie verletzt ist |
| Woche 3-4 | EMG und Messung der Nervenleitgeschwindigkeit | Wie schwer der Schaden ist; Hinweise auf einen Wurzelausriss |
| Woche 3-6 | Plexus-MRT oder CT-Myelographie | Ausgerissene Wurzeln, Flüssigkeitstaschen, verdickte Nerven |
| Monat 3 | Erneute Untersuchung und EMG | Hat die Erholung begonnen? Ist eine Operation nötig? |
Warum das EMG warten sollte
Ein EMG (Elektromyographie) in den ersten zwei Wochen kann täuschen, weil sich die Muskelfasern noch nicht verändert haben. Ab der dritten Woche werden die Veränderungen dagegen deutlich. Ein tauber Arm mit normalen sensiblen Signalen deutet zudem auf einen Wurzelriss nahe dem Rückenmark hin.
In der Bildgebung ist die Pseudomeningozele der deutlichste Hinweis. Diese kleine Flüssigkeitstasche markiert eine ausgerissene Wurzel. Der Chirurg weiß so vorab, welche Wurzeln eine Rekonstruktion oder einen Transfer brauchen.
Plexusverletzung, Bandscheibe oder eingeklemmter Nerv?
Schwäche und Taubheit im Arm haben auch andere Ursachen. Ein Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule schwächt zum Beispiel meist nur eine Muskelgruppe. Die Nackenschmerzen nehmen dann zu, wenn Sie den Kopf drehen.
Taubheit nur in der Hand kommt dagegen oft von einem eingeklemmten Nerv an Handgelenk oder Ellbogen.
Wann brauchen Sie eine Plexus-brachialis-Operation?
Die Grundregel ist einfach: Kann sich der Nerv nicht selbst reparieren, sollte das Warten nicht lange dauern. Sonst baut ein gelähmter Muskel ab und nimmt keinen Nerv mehr an, meist innerhalb von 12-18 Monaten.
- Sofortige Operation: eine Schnittwunde durch Messer oder Glas, eine offene Wunde oder eine Gefäßverletzung. Das Team sieht sich die Nerven dann in derselben Operation an
- Frühe Operation, innerhalb von drei Monaten: Die Bildgebung zeigt eindeutig einen Wurzelausriss, Warten bringt also nichts
- Geplante Operation nach drei bis sechs Monaten: eine geschlossene Verletzung ohne Zeichen der Erholung bis zum dritten Monat
Nach sechs Monaten sinken die Ergebnisse einer Nervenrekonstruktion jedoch deutlich. Auch dann gibt es noch Optionen, der Abschnitt zur späten Vorstellung beschreibt sie. Eine frühe fachärztliche Beurteilung hält in jedem Fall alle Wege offen.
Plexus-brachialis-Operation: die Verfahren im Vergleich
Der Chirurg wählt die Methode nach Art und Ort des Schadens. Bei den meisten Menschen verbindet eine Operation zwei oder mehr Methoden. Sie dauert mehrere Stunden unter dem Mikroskop.
| Operation | Was der Chirurg macht | Für wen sie passt | Grenze |
|---|---|---|---|
| Neurolyse | Befreit den Nerv aus der umgebenden Narbe | Ein intakter Nerv, der in Narbengewebe gefangen ist | Allein nicht genug bei einem gerissenen Nerv |
| Nerventransplantat | Überbrückt die Lücke mit einem dünnen Gefühlsnerv aus dem Bein | Eine Ruptur außerhalb des Rückenmarks | Lange Transplantate bringen schwächere Ergebnisse |
| Nerventransfer | Verbindet einen funktionierenden Nervenast mit dem Nerv eines gelähmten Muskels | Wurzelausriss; frühe Fälle | Ein kleiner Verlust an der Spenderstelle |
| Freier Muskeltransfer | Verpflanzt einen Oberschenkelmuskel mit Arterie und Nerv | Späte Fälle; abgebaute Muskeln | Gemeinsame Planung mit der plastischen Chirurgie |
| Sehnentransfer, Gelenkversteifung | Gibt der Sehne eines gesunden Muskels eine neue Aufgabe oder stabilisiert ein Gelenk | Bleibende Teillähmung | Gemeinsame Entscheidung mit der Orthopädie |
| Schmerzchirurgie | Behandelt den Bereich im Rückenmark, der das Schmerzsignal erzeugt | Schmerzen nach Wurzelausriss, die auf Medikamente nicht ansprechen | Bringt keine Bewegung zurück |
Bei starken Schmerzen nach einem Wurzelausriss lesen Sie unseren Ratgeber zur Schmerzchirurgie und Rückenmarkstimulation.
Kann Physiotherapie eine Operation ersetzen?
Bei leichten Zerrungen unterstützt Physiotherapie die Erholung und reicht oft aus. Ein gerissener Nerv wächst durch Übungen jedoch nicht wieder zusammen. Bei Ruptur und Wurzelausriss ergänzt Physiotherapie deshalb die Operation, sie ersetzt sie nicht.
Wie lange dauert eine Plexus-brachialis-Operation?
Meist mehrere Stunden in Vollnarkose. Die Dauer hängt von der Zahl der Nerven und von eventuellen Transplantaten aus dem Bein ab. Bei manchen Menschen teilt das Team den Plan in zwei Schritte.
So funktioniert ein Nerventransfer
Ein Nerventransfer gibt einem funktionierenden Nervenast eine neue, wichtigere Aufgabe. Für die Beugung des Ellbogens kann der Chirurg zum Beispiel ein kleines Faserbündel eines Unterarmnervs nutzen. So erreicht die neue Nervenversorgung den Muskel aus der Nähe, fern der vernarbten Verletzungszone.
Die kurze Strecke ist der entscheidende Vorteil. Nervenfasern wachsen nur etwa einen Millimeter pro Tag nach, eine Verbindung nahe am Muskel spart deshalb Monate.
Aus diesem Grund ist der Nerventransfer nach einem Wurzelausriss oft die erste Wahl.
Welche Bewegung kommt zuerst?
Bei einer kompletten Verletzung kann kein Chirurg alle Funktionen auf einmal wiederherstellen. Das Team setzt deshalb Prioritäten.
Erstes Ziel ist meist die Beugung des Ellbogens, denn sie führt die Hand zum Mund. Danach folgt die Stabilität der Schulter.
Die Handfunktion ist bei Erwachsenen dagegen am schwersten zurückzugewinnen. Schutzgefühl und ein einfacher Griff machen im Alltag trotzdem einen echten Unterschied. Während der Operation zeigt das Neuromonitoring dem Chirurgen zudem laufend, welcher Nerv noch arbeitet.
Dieselbe Idee hilft auch bei anderen Nervenverletzungen. Bei einer Gesichtslähmung kann ein Nerventransfer zum Beispiel wieder Signale zum Gesicht bringen. Unser Ratgeber zur Fazialisparese beschreibt das.
Wird nach einem Nerventransfer eine andere Bewegung schwächer?
Der Chirurg wählt einen Spenderast mit einer entbehrlichen oder kleinen Aufgabe. Die meisten Menschen bemerken den Verlust deshalb nicht, eine leichte Schwäche ist aber möglich. Vor der Operation erklärt Ihr Chirurg, welchen Nerv er nutzen will und was das bedeutet.
Vor und während der Plexus-brachialis-Operation
Die Vorbereitung beginnt Wochen vor der Operation. Vor allem bewegliche Gelenke und eine gute Allgemeinverfassung helfen, damit sich die rekonstruierten Nerven später auszahlen.
So bereiten Sie sich vor
- In Bewegung bleiben: Tägliche Übungen halten Schulter, Ellbogen und Finger beweglich
- Rauchen aufgeben: Es verlangsamt die Heilung von Wunde und Nerv
- Medikamente prüfen: Ihr Team sagt Ihnen, wann Sie blutverdünnende Medikamente pausieren
- Alle Befunde mitbringen: EMG-Berichte, MRT oder CT-Myelographie und Röntgenbilder
Am Tag der Operation
Sie schlafen während der gesamten Operation in Vollnarkose. Zuerst legt der Chirurg den Bereich über dem Schlüsselbein frei und sucht die geschädigten Nerven. Dann zeigen elektrische Messungen, welche Nerven noch Signale leiten.
Anschließend rekonstruiert, überbrückt oder verlegt der Chirurg Nerven unter dem Mikroskop. Zum Schluss kommt der Arm in eine Schlinge, damit die neuen Verbindungen spannungsfrei bleiben.
Geburtsbedingte Plexusparese und Operation bei Erb-Lähmung
Eine geburtsbedingte Plexusparese entsteht, wenn die Schulter des Babys bei der Geburt stecken bleibt. Der Zug dehnt dann den Plexus.
Die meisten Babys erholen sich von selbst, nach veröffentlichten Daten meist innerhalb von drei bis vier Monaten vollständig.
Manche Babys bewegen den Arm jedoch weiterhin schlecht. Zeigen Sie Ihrem Arzt deshalb mit drei Monaten, ob Ihr Baby den Ellbogen beugen kann. Fehlt diese Bewegung noch, zieht der Arzt die chirurgische Beurteilung vor.
Ein hängendes Oberlid oder ein völlig schlaffer Arm erfordert außerdem eine frühe Beurteilung. Bis dahin hält tägliche Physiotherapie die Gelenke beweglich. Mehr zur Versorgung von Kindern lesen Sie auf unserer Seite zur Kinderneurochirurgie.
Können Erwachsene mit alter Erb-Lähmung operiert werden?
Ja, auch wenn eine Nervenrekonstruktion nach so vielen Jahren nicht mehr hilft. Stattdessen können Sehnen- oder Muskeltransfers oder Knochenoperationen die Nutzung von Schulter und Ellbogen verbessern. Eine Untersuchung zeigt, welche davon zu Ihrem Arm passt.
Optionen, wenn mehr als ein Jahr vergangen ist
Nach langer Wartezeit nehmen die gelähmten Muskeln manchmal keinen Nerv mehr an. Selbst dann können Muskel- und Sehnentransfers Jahre nach der Verletzung nützliche Bewegung zurückbringen.
- Freier Muskeltransfer: Ein Oberschenkelmuskel wird mit eigener Arterie und eigenem Nerv in den Arm verpflanzt, ein Nerventransfer steuert ihn
- Sehnentransfer: Die Sehne eines funktionierenden Muskels übernimmt eine verlorene Bewegung
- Gelenkversteifung (Arthrodese): Ein stabiles Handgelenk oder eine stabile Schulter kann den restlichen Arm nützlicher machen
Jede dieser Operationen braucht einen gemeinsamen Plan mit plastischen Chirurgen und Orthopäden. Die größten Chancen bietet jedoch eine frühe Beurteilung. Warten Sie deshalb möglichst kein Jahr.
Risiken einer Plexus-brachialis-Operation
Eine Plexus-brachialis-Operation ist lang und anspruchsvoll und hat deshalb echte Risiken. Ihr Chirurg sollte jedes davon für Ihre eigene Verletzung erklären.
- Begrenzte Erholung: Manche Nerven erholen sich weniger als erhofft, vor allem nach späten oder schweren Verletzungen
- Folgen an der Spenderstelle: leichte Schwäche nach einem Transfer oder eine kleine taube Stelle am Bein nach einem Transplantat
- Lunge und Brustkorb: selten, wenn der Chirurg Nerven der Brustwand nutzt
- Gefäßverletzung und Blutung: Der Plexus liegt neben der großen Armarterie
- Infektion, Narben und Blutgerinnsel: wie bei jeder langen Operation
Wie hoch sind die Erfolgsaussichten einer Plexus-brachialis-Operation?
Eine Zahl für alle gibt es nicht, denn jede Verletzung hat ihre eigene Landkarte. Die Ergebnisse hängen von Art des Schadens, Zeit bis zur Operation, Alter und betroffenen Wurzeln ab. Allgemein stellt eine Operation zum richtigen Zeitpunkt bei den meisten Menschen Ellbogenbeugung und Schulterstabilität wieder her.
Bleibt eine große Narbe?
Der Hauptschnitt verläuft meist über dem Schlüsselbein, manchmal Richtung Achsel. Transplantate fügen einen kleinen Schnitt an der Rückseite des Unterschenkels hinzu. Die meisten Narben verblassen innerhalb von ein bis zwei Jahren.
Erholung nach einer Plexus-brachialis-Operation
Die Erholung ist ein Marathon, kein Sprint. Nervenfasern wachsen langsam nach. Ein erstes Muskelzucken zeigt sich deshalb oft nach drei bis sechs Monaten, nützliche Kraft braucht 1-2 Jahre.
| Phase | Was geschieht | Ihr Beitrag |
|---|---|---|
| Erste Tage | Einige Tage im Krankenhaus; Schmerztherapie | Den Arm in der Schlinge lassen |
| Erste Wochen | Die Schlinge schützt die rekonstruierten Nerven vor Spannung | Sanfte Übungen für die freien Gelenke |
| Nach der Schlinge | Ein Physiotherapeut beginnt ein volles Programm | Tägliche Übungen zu Hause halten die Gelenke beweglich |
| Monat 3-6 | Oft zeigt sich das erste Muskelzucken | Das neue Bewegungsmuster üben |
| Jahr 1-2 | Die Kraft nimmt weiter zu | Regelmäßige Kontrollen und EMG |
Ihr Gehirn lernt einen neuen Weg
Nach einem Nerventransfer muss das Gehirn die neue Verschaltung lernen. Anfangs beugen Sie den Ellbogen zum Beispiel, indem Sie an eine andere Bewegung denken. Mit Übung wird die neue Bewegung dann automatisch.
Die Gelenke müssen zudem beweglich bleiben, auch solange der Muskel sich nicht bewegen kann. Sonst blockieren eine steife Schulter oder steife Finger den Fortschritt, wenn der Nerv zurückkehrt. Ihr Übungsprogramm zu Hause ist deshalb die wichtigste Hausaufgabe überhaupt.
Anreise nach Istanbul aus Deutschland, Österreich und der Schweiz
Nach den ersten Tagen ist diese Operation selten dringend und passt deshalb zu einer geplanten Reise. Das Zeitfenster ist jedoch kurz. Planen Sie den Besuch daher früh, idealerweise nach den Untersuchungen in Woche 3-6.
Wie lange Sie in Istanbul bleiben
Rechnen Sie zuerst Beratung, eventuell neue Untersuchungen und die Operation. Dazu kommen einige Tage im Krankenhaus.
Bleiben Sie danach etwa eine Woche in der Nähe für die Wundkontrolle. Viele Menschen planen so insgesamt etwa zwei Wochen ein.
Wann Sie zurückfliegen können
Von vielen Flughäfen in Deutschland, Österreich und der Schweiz gibt es Direktflüge nach Istanbul. Veröffentlichte Flugempfehlungen nennen für diese Operation keine feste Wartezeit. Ihr Chirurg entscheidet deshalb nach Wunde und Allgemeinzustand.
Ältere Menschen oder Patienten mit Blutarmut brauchen manchmal einige Tage mehr. Fliegen kurz nach einer Operation erhöht zudem das Risiko für Blutgerinnsel.
Physiotherapie und Nachsorge zu Hause
Der größte Teil der Erholung findet über viele Monate zu Hause statt. Nehmen Sie vor der Abreise den Entlassungsbericht (Arztbrief), den Operationsbericht, einen Übungsplan und Ihre Bilder auf CD oder USB-Stick mit. Planen Sie dann mit Ihrem Hausarzt, einem Neurologen und Ihrem Physiotherapeuten die EMG-Kontrollen.
Wann Sie wieder Auto fahren dürfen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt; es gelten die Regeln Ihres Heimatlandes.
Einreise und Versicherung
Welche Einreisebestimmungen für die Türkei gelten, hängt von Ihrer Staatsangehörigkeit ab. Prüfen Sie die aktuellen Regeln für Ihren Reisepass vor der Reise. Klären Sie vor der Reise mit Ihrer Krankenkasse oder Versicherung, ob und in welchem Umfang Kosten einer Behandlung im Ausland übernommen werden.
Mehr im Ratgeber zur Gehirnoperation in der Türkei: Einreise, Unterlagen, Aufenthalt und Flüge sowie die Checkliste vor der Reise.
Ihre Behandlung in Istanbul
Von der ersten Nachricht bis zum Rückflug
Die Behandlung in Istanbul folgt vier klaren Schritten. Jeder beantwortet eine praktische Frage zu Ihrer Reise.
SCHRITT 01
Termin anfragen
Nutzen Sie das Formular auf dieser Seite, WhatsApp oder rufen Sie +90 532 308 9772 an. Nennen Sie dann Datum der Verletzung, Land und Reisedaten.
Sie können uns auf Englisch oder Türkisch schreiben. Das Team vereinbart dann mit Ihnen den Beratungstermin.
SCHRITT 02
Beratung und Untersuchungen in Istanbul
Zuerst untersucht Prof. Albayrak Ihren Arm in seiner Praxis in Teşvikiye. Danach geht er mit Ihnen EMG und Bilder durch. Neue Untersuchungen können in Istanbul folgen.
Dann erklärt er, welche Nerven eine Rekonstruktion oder einen Transfer brauchen und in welcher Reihenfolge. Sinnvolle Fragen sind zum Beispiel:
- Welche Bewegungen soll die Operation wiederherstellen?
- Welche Spendernerven wollen Sie nutzen?
- Wann kann ich mit der ersten Bewegung rechnen?
Was sollte ich zur Beratung mitbringen?
Bringen Sie alle MRT- und CT-Bilder auf CD oder USB-Stick mit, dazu die schriftlichen Befunde. Nehmen Sie auch alle EMG-Berichte, die Notfallberichte vom Unfall und eine Medikamentenliste mit.
SCHRITT 03
Operation und Klinikaufenthalt
Die Operation findet in einem Krankenhaus in Istanbul statt; welches, wird in der Beratung festgelegt. Dort erfahren Sie auch die voraussichtliche Aufenthaltsdauer.
Ein Angehöriger oder eine Begleitperson kann meist bei Ihnen bleiben.
SCHRITT 04
Erholung, Flugtauglichkeit und Nachsorge
Nach der Entlassung erholen Sie sich in einem nahen Hotel und beginnen die ersten Übungen. Vor dem Flug kontrolliert Ihr Chirurg dann die Wunde und bestätigt, dass Sie fliegen dürfen.
Suchen Sie zu Hause sofort Hilfe bei Fieber, einer nässenden Wunde, Atemnot oder einem geschwollenen Bein.
Wann kann ich wieder arbeiten?
Viele Menschen mit Bürotätigkeit kehren nach einigen Wochen zurück, sobald die Schlinge abkommt. Körperliche Arbeit hängt dagegen davon ab, wie viel Kraft zurückkehrt. Das kann ein Jahr oder länger dauern.
Ihr Neurochirurg für den Plexus brachialis in Istanbul
Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak
Neurochirurg · Professor für Neurochirurgie
Prof. Albayrak behandelt Verletzungen peripherer Nerven neben Operationen an Gehirn und Wirbelsäule. Sein Plan stellt deshalb den Ablauf der Untersuchungen und den Zeitpunkt der Operation an den Anfang. Während der Operation nutzt er Neuromonitoring.
Er ist Professor für Neurochirurgie in Istanbul. Medizin studierte er an der Marmara-Universität (1998), die Facharztausbildung Neurochirurgie absolvierte er an der Universität Istanbul (2004).
Klinische Fellowships folgten an der Universität Helsinki (2006-2007) und an der Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital (2007-2008). Er besitzt das ECFMG- und das EANS-Zertifikat.
Die Beratung findet auf Englisch oder Türkisch statt. Bitte organisieren Sie bei Bedarf vorab einen Dolmetscher.
Praxis: Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cad. No: 11, D:13, Teşvikiye, Şişli, Istanbul.
27+Jahre
5.000+Operationen
64Länder
33Publikationen
Angaben aus dem Berufsprofil von Prof. Albayrak, September 2026. Siehe seine vollständige Publikationsliste.
Termin vereinbarenHäufige Fragen zur Plexus-brachialis-Operation
Welcher Arzt behandelt eine Plexusverletzung?
Neurochirurgen mit Erfahrung in der Chirurgie peripherer Nerven behandeln diese Verletzungen. In manchen Zentren arbeiten Hand- und plastische Chirurgen mit, und die Teams entscheiden gemeinsam über Muskeltransfers. Ein Facharzt für Rehabilitation leitet dann die Physiotherapie.
Mein Arm ist nach einem Motorradunfall taub. Was soll ich tun?
Lassen Sie zuerst vom Notfallteam Verletzungen von Hals, Rückenmark und Arterie ausschließen. Beobachten Sie danach, wie sich Taubheit und Schwäche verändern. Bessern sie sich nicht innerhalb von Tagen, gehen Sie zu einem Neurochirurgen, damit die Untersuchungen rechtzeitig stattfinden.
Helfen Kortisonpräparate bei einer Plexusverletzung?
Bei einem gerissenen Nerv nicht. Ärzte setzen sie manchmal bei entzündlichen Plexuserkrankungen ein, etwa bei der Armplexusneuritis, einer anderen Erkrankung. Bei einer Verletzung nach einem Unfall stützt sich der Plan deshalb auf Untersuchungen, Zeitpunkt und bei Bedarf eine Operation.
Wovon hängen die Kosten einer Plexus-brachialis-Operation in der Türkei ab?
Von der Zahl der Nerven, eventuellen Transplantaten oder Muskeltransfers und dem Krankenhausaufenthalt. Ein einzelner Nerventransfer kostet zum Beispiel meist weniger als eine gestufte Operation mit freiem Muskeltransfer. Fragen Sie deshalb in der Beratung nach den Kosten Ihres Plans; mehr im Ratgeber zu den Kosten.
Wissenschaftliche Publikationen von Prof. Albayrak
Prof. Albayrak hat keine Arbeit speziell zum Plexus brachialis veröffentlicht. Diese Arbeiten behandeln stattdessen die Operation einer Dehnungsverletzung an einem Beinnerv. Sie untersuchen außerdem die Narbenbildung an Nerven nach Operationen.
Die Links führen zu PubMed (auf Englisch); alle 33 Publikationen stehen in seinem Profil.
- Management outcome of peroneal nerve injury at knee level: experience of a single military institution
- Doxorubicin for prevention of epineurial fibrosis in a rat sciatic nerve model: outcome based on gross postsurgical, histopathological, and ultrastructural findings
- Topical Application of Cyclosporine Reduces Epineurial Fibrosis: Gross Postsurgical, Histopathological and Ultrastructural Analysis in a Rat Sciatic Nerve Model
Offizielle Informationen (teilweise auf Englisch)
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Brachial Plexus Injury.
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Brachial plexus injury in newborns.
- MedlinePlus. Electromyography.
- MedlinePlus. Nerve conduction velocity.
- NHS. Dislocated shoulder.
- NHS. Broken collarbone.
- NHS. DVT (deep vein thrombosis).
- UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
- US Centers for Disease Control and Prevention. Medical tourism.
- Auswärtiges Amt. Türkei: Reise- und Sicherheitshinweise.
- Außenministerium der Republik Türkei. Visa information for foreigners.
Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Beratung. Diagnose und Therapieentscheidung erfordern eine persönliche Untersuchung durch Ihren Arzt.
Zuletzt aktualisiert: 26. Oktober 2026. Redaktion: Praxis von Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak, [email protected].
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