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Was ist eine zervikale Myelopathie?
Bei einer zervikalen Myelopathie drückt etwas im Nacken auf das Rückenmark und stört seine Signale. Dadurch werden die Hände ungeschickt, der Gang wird unsicher, und der Schaden kann bleiben. Meist engt altersbedingter Verschleiß den Wirbelkanal über viele Jahre langsam ein.
Ärzte sprechen auch von degenerativer zervikaler Myelopathie (DCM) oder zervikaler spondylotischer Myelopathie. Die zugrunde liegende Enge heißt zervikale Spinalkanalstenose. Von selbst bessert sich eine Myelopathie selten, deshalb zählt der richtige Zeitpunkt.
Auf einen Blick
- Was es istDruck auf das Rückenmark im Nacken
- Frühe ZeichenUngeschickte Hände, Mühe mit Knöpfen und ein unsicherer Gang
- Übliche UrsacheAltersbedingter Verschleiß, der den Wirbelkanal einengt
- DiagnoseEine neurologische Untersuchung und ein MRT der Halswirbelsäule
- Wichtigste BehandlungEine entlastende Operation von vorne oder von hinten am Nacken
- RückflugNach einer Kontrolle; für Wirbelsäulenoperationen gibt es keine feste Frist
Stechende Schmerzen, die in einen Arm schießen, kommen dagegen meist von einer eingeklemmten Nervenwurzel. Mehr dazu lesen Sie beim Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule.
Welches Symptom führt Sie hierher?
Wählen Sie zuerst die Zeile, die zu Ihnen passt. Jede führt dann zum passenden Teil dieses Ratgebers.
- 01Ungeschickte Hände oder Dinge fallen herunterMühe mit Knöpfen, Handschrift oder Schlüsseln
- 02Unsicherer Gang oder steife BeineSchlechtes Gleichgewicht, Stolpern und Probleme im Dunkeln
- 03Elektrische Schläge beim Beugen des NackensOft mit Taubheit in beiden Händen
- 04Plötzliche Schwäche oder Verlust der BlasenkontrolleZeichen, die noch am selben Tag Hilfe brauchen
- 05Das MRT zeigt Druck auf das RückenmarkWann engmaschige Kontrollen passen und wann eine Operation
- 06Eine Operation aus dem Ausland planenAufenthalt, Flüge und Nachsorge zu Hause
Symptome der zervikalen Myelopathie
Die Symptome entwickeln sich meist über Monate, deshalb schieben viele sie auf das Alter oder auf Müdigkeit. Nackenschmerzen können dabei leicht sein oder ganz fehlen. Die ersten deutlichen Zeichen zeigen sich stattdessen oft in den Händen.
Ungeschickte Hände und ein schwächerer Griff
Feine Handbewegungen leiden oft zuerst. Knöpfe, Handschrift, Schlüssel und Münzen werden zum Beispiel mühsamer. Auch Tassen und Stifte können aus den Fingern rutschen.
Die Taubheit betrifft meist beide Hände, und auch die kleinen Handmuskeln können schwächer werden.
Unsicherer Gang und steife Beine
Das Rückenmark im Nacken leitet auch die Signale zu den Beinen. Der Gang fühlt sich deshalb steif oder wackelig an, und die Schritte werden breiter. Treppen und Gehen im Dunkeln fallen dann schwerer.
Danach können Stolpern und Stürze folgen. Bei einem engen Kanal kann jedoch schon ein kleiner Sturz das Rückenmark schädigen.
Elektrische Schläge, Taubheit und Blasenveränderungen
Manche Menschen spüren einen elektrischen Schlag den Rücken hinunter, wenn sie den Nacken nach vorne beugen. Ärzte nennen das Lhermitte-Zeichen, und es weist auf das Rückenmark hin.
Die Taubheit kann sich auch auf Rumpf oder Beine ausbreiten. Später kann sich zudem die Blasenkontrolle verändern, mit Harndrang, häufigem Wasserlassen oder ungewolltem Urinverlust.
Myelopathie oder Radikulopathie?
Radikulopathie bedeutet Druck auf eine einzelne Nervenwurzel, deshalb ziehen stechende Schmerzen in einen Arm. Die Myelopathie betrifft dagegen das Rückenmark selbst: beide Hände, die Beine und das Gleichgewicht. Armschmerzen bessern sich oft ohne Operation, eine Myelopathie verschlechtert sich dagegen eher.
Fragen in dieser Phase
Kann eine zervikale Myelopathie Schwäche in den Beinen verursachen?
Ja, denn das Rückenmark im Nacken versorgt auch die Beine. Sie können sich schwer, steif oder schwach anfühlen. Viele bemerken zuerst ein schlechtes Gleichgewicht.
Kommen und gehen die Symptome einer zervikalen Myelopathie?
Das kann so wirken, denn gute und schlechte Tage wechseln sich ab. Insgesamt verschlechtert sich eine Myelopathie jedoch eher langsam. Eine ruhige Phase bedeutet deshalb nicht, dass der Druck verschwunden ist.
Wann Sie mit Myelopathie-Symptomen zum Arzt sollten
Probleme mit Händen oder Gang, die langsam zunehmen, brauchen bald einen Arzttermin. Plötzliche Veränderungen brauchen dagegen noch am selben Tag eine Notfallbehandlung.
Vereinbaren Sie bald einen Arzttermin, wenn Sie Folgendes bemerken:
- ungeschickte Hände oder Mühe mit Knöpfen oder beim Schreiben
- Taubheit in beiden Händen, die sich langsam ausbreitet
- einen steifen, unsicheren Gang oder neues Stolpern
- elektrische Schläge den Rücken hinunter, wenn Sie den Nacken beugen
Suchen Sie noch am selben Tag eine Notaufnahme auf bei:
- neuen Problemen beim Gehen
- Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
- plötzlicher Ungeschicklichkeit, etwa beim Zuknöpfen eines Hemdes
- Schwäche in Armen oder Beinen, die innerhalb von Tagen zunimmt
- neuer Taubheit oder Schwäche nach einem Sturz oder einer Nackenverletzung
Im Notfall rufen Sie sofort den Notruf 112 an. Nach veröffentlichten Empfehlungen sind die ersten drei Zeichen in der roten Liste ein Grund für einen Notruf.
Wie entsteht eine zervikale Myelopathie?
Meist entsteht sie durch altersbedingten Verschleiß, der den Wirbelkanal Schritt für Schritt einengt. Gewöhnlich kommen über Jahre mehrere Veränderungen zusammen:
- Flachere Bandscheiben, die sich nach hinten vorwölben
- Knöcherne Anbauten (Osteophyten), die in den Kanal wachsen
- Ein verdicktes Band an der Rückseite des Kanals
- Vergrößerte Wirbelgelenke (Facettengelenke), die ihn von den Seiten einengen
- Ein leichtes Gleiten zwischen zwei Wirbeln
Rauchen, schweres Heben und lange Stunden mit gebeugtem Nacken können den Verlauf zudem beschleunigen.
OPLL, ein enger Kanal und seltenere Ursachen
Bei der OPLL verknöchert langsam ein Band im Wirbelkanal. Die Abkürzung steht für die Verknöcherung des hinteren Längsbandes (englisch ossification of the posterior longitudinal ligament). Sie engt den Kanal oft über mehrere Segmente ein, und das CT zeigt sie am deutlichsten.
Manche Menschen haben zudem von Geburt an einen engen Kanal. Dann kann schon eine kleine Vorwölbung der Bandscheibe oder eine leichte Verletzung auf das Rückenmark drücken.
Seltenere Ursachen sind ein großer Bandscheibenvorfall, eine rheumatoide Arthritis im oberen Nacken und Infektionen. Auch ein Tumor des Rückenmarks oder der Wirbelsäule kann ähnliche Zeichen verursachen.
Ist eine zervikale Myelopathie erblich?
Nicht direkt. Die Weite des Wirbelkanals ist jedoch von Mensch zu Mensch verschieden und kann in Familien gehäuft auftreten. Ein von Geburt an enger Kanal lässt die Beschwerden zudem früher beginnen.
Wie Ärzte eine zervikale Myelopathie feststellen
Die Diagnose stützt sich auf zwei Säulen: eine neurologische Untersuchung und ein MRT (Magnetresonanztomographie) des Nackens. Keines reicht allein aus, denn viele Menschen zeigen im MRT eine Enge ohne Beschwerden.
Worauf die Untersuchung achtet
Zuerst prüft der Chirurg Kraft, Gefühl, Reflexe und Gleichgewicht und beobachtet Ihren Gang. Einige schnelle, schmerzlose Zeichen weisen außerdem auf das Rückenmark hin:
- Hoffmann-Zeichen: der Daumen beugt sich, wenn der Arzt gegen einen Fingernagel schnippt
- Babinski-Zeichen: die große Zehe hebt sich, wenn der Arzt über die Fußsohle streicht
- Klonus: das Sprunggelenk schlägt nach einer raschen Dehnung rhythmisch weiter
- Lebhafte Reflexe an Knien und Ellbogen
- Greif-und-Loslass-Test: wie schnell sich Ihre Hände öffnen und schließen
- Romberg-Test: Gleichgewicht mit geschlossenen Füßen und geschlossenen Augen
Bildgebung und weitere Untersuchungen
| Untersuchung | Was sie zeigt | Wann sie hilft |
|---|---|---|
| MRT der Halswirbelsäule | Druck auf das Rückenmark und eine Schwellung oder ein helles Signal darin (Myelopathiesignal) | Bei allen; die wichtigste Untersuchung |
| CT (Computertomographie) | Knöcherne Anbauten und OPLL im Detail | Bei der Planung einer Operation |
| Röntgen im Stehen und in Beugung | Die Krümmung des Nackens und ein Gleiten bei Bewegung | Bei der Wahl des Zugangs und der Prüfung der Stabilität |
| EMG und Nervenmessungen | Wie gut Nerven und Muskeln Signale leiten | Zum Ausschluss eines Karpaltunnelsyndroms oder einer ALS |
| MRT des Gehirns und Blutuntersuchungen | MS, Hydrozephalus oder ein Vitamin-B12-Mangel | Wenn eine andere Ursache möglich scheint |
Schweregrad: der mJOA-Score
Chirurgen bewerten den Schweregrad außerdem mit dem mJOA-Score von 0 bis 18. Werte von 15-17 gelten als leicht, 12-14 als mittelgradig und 11 oder weniger als schwer. Ein niedriger oder sinkender Wert macht eine Operation deshalb wahrscheinlicher.
Ist eine zervikale Myelopathie im MRT sichtbar?
Ja. Das MRT zeigt den engen Kanal, den Druck auf das Rückenmark und Veränderungen darin, etwa ein Myelopathiesignal. Eine Enge ohne Beschwerden ist jedoch häufig, deshalb entscheidet die Untersuchung, was das Bild bedeutet.
Erkrankungen, die einer zervikalen Myelopathie ähneln
Die Symptome einer Myelopathie sind nicht eindeutig, deshalb können andere Erkrankungen sie nachahmen. Eine sorgfältige Abklärung schließt diese vor jeder Entscheidung aus.
| Erkrankung | Was ähnlich wirkt | Was sie unterscheidet |
|---|---|---|
| Karpaltunnelsyndrom | Taube, ungeschickte Hände | Keine Probleme mit Beinen oder Gleichgewicht; Nervenmessungen weisen auf das Handgelenk |
| Multiple Sklerose (MS) | Schlechtes Gleichgewicht, Schwäche, Lhermitte-Zeichen | Typische Herde im MRT des Gehirns |
| ALS (Motoneuronerkrankung) | Schwäche mit lebhaften Reflexen | Kein Gefühlsverlust; Muskelzuckungen |
| Periphere Neuropathie (oft durch Diabetes) | Taube Hände und Füße | Abgeschwächte, nicht lebhaftere Reflexe |
| Vitamin-B12-Mangel | Schlechtes Gleichgewicht und Taubheit | Eine Blutuntersuchung zeigt ihn |
| Normaldruckhydrozephalus | Unsicherer Gang, Blasenprobleme | Gedächtnisveränderungen; erweiterte Hirnkammern im Bild des Gehirns |
| Lumbale Spinalkanalstenose | Kürzere Gehstrecke | Keine Beschwerden in den Händen; Sitzen bringt Erleichterung |
| Syringomyelie | Schwache, abgemagerte Hände | Verlust des Wärme- und Kälteempfindens; ein Flüssigkeitshohlraum im Rückenmark |
Nacken und unterer Rücken zugleich
Manchmal ist der Kanal im Nacken und im unteren Rücken gleichzeitig eng. Ärzte nennen das Tandemstenose. Prof. Albayrak behandelt dann meist zuerst den Nacken, denn Druck auf das Rückenmark birgt mehr Risiko.
Kann eine zervikale Myelopathie Schwindel verursachen?
Sie kann Unsicherheit beim Gehen verursachen, die manche als Schwindel beschreiben. Ein Drehschwindel hat jedoch meist eine andere Ursache, etwa ein Problem im Innenohr. Beschreiben Sie deshalb in der Beratung genau, was Sie spüren.
Muss eine zervikale Myelopathie immer operiert werden?
Nicht immer. Eine leichte Myelopathie, die stabil bleibt, kann zum Beispiel mit engmaschigen Kontrollen gut verlaufen. Eine mittelgradige oder sich verschlechternde Myelopathie spricht jedoch meist für eine Operation, die weitere Schäden verhindert.
Engmaschige Kontrollen können passen, wenn:
- Ihre Beschwerden über Monate leicht und stabil bleiben
- Ihr MRT kein helles Signal im Rückenmark zeigt
- Ihr mJOA-Score im leichten Bereich bleibt
- andere Erkrankungen eine Narkose ungewöhnlich riskant machen
Eine Operation ist eine Überlegung wert, wenn:
- Ihre Myelopathie mittelgradig oder schwer ist (mJOA 14 oder weniger)
- sich Handgeschick oder Gang weiter verschlechtern
- das MRT eine Schwellung oder ein helles Signal im Rückenmark zeigt
- das Rückenmark in mehreren Segmenten abgeflacht wirkt oder sich der Nacken zu stark bewegt
Während der Kontrollen untersucht Prof. Albayrak Sie meist alle 6 Monate und wiederholt das MRT jährlich. Vermeiden Sie in dieser Zeit Manipulationen am Nacken und kräftiges Dehnen. Tritt etwas Neues auf, überprüft er den Plan sofort.
Warum der Zeitpunkt zählt
Die Operation soll den Schaden stoppen, nicht alles rückgängig machen. Nach veröffentlichten Daten ist sie nicht immer eine Heilung. Sie kann aber verhindern, dass sich die Beschwerden verschlechtern.
Stark geschädigte Nerven erholen sich zudem nicht immer ganz. Chirurgen raten deshalb oft zur Operation, bevor schwere Schäden entstehen. Eine kürzere Dauer der Beschwerden bedeutet außerdem meist mehr Erholung.
Ist eine zervikale Myelopathie heilbar?
Teilweise, bei manchen Menschen. Nach der Operation gewinnen viele etwas Handgeschick oder Gleichgewicht zurück. Lange bestehende Schäden erholen sich jedoch oft nicht.
Kann Physiotherapie allein eine zervikale Myelopathie behandeln?
Nein, denn Physiotherapie kann den Druck auf das Rückenmark nicht beseitigen. Sie hilft jedoch bei leichten Fällen, Kraft und Gleichgewicht zu erhalten. Nach der Operation spielt sie zudem eine wichtige Rolle für die Genesung.
Operation bei zervikaler Myelopathie: von vorne oder von hinten?
Die entlastende Operation entfernt, was auf das Rückenmark drückt, etwa Bandscheibe, knöcherne Anbauten oder Band. Bei Bedarf stabilisiert eine Versteifung danach den Nacken. Der Eingriff erfolgt von vorne, von hinten oder von beiden Seiten.
Prof. Albayrak wählt den Zugang deshalb für jeden Patienten einzeln. Dabei berücksichtigt er, wo der Druck liegt, wie viele Segmente betroffen sind und wie der Nacken gekrümmt ist.
Von vorne: ACDF und Korporektomie
ACDF steht für die vordere zervikale Diskektomie und Fusion. Sie entfernt die betroffenen Bandscheiben durch einen kleinen Schnitt vorne am Hals. Ein Platzhalter (Cage) füllt dann jeden Raum, und die Wirbel verwachsen in den folgenden Monaten.
Die Korporektomie geht weiter und entfernt zusätzlich einen Teil des Wirbelkörpers. Ein Cage oder ein Knochenspan, meist mit einer Platte, überbrückt dann die Lücke.
Von hinten: Laminoplastie und Laminektomie
Die Laminoplastie öffnet die Rückseite mehrerer Wirbel wie eine Tür in ihrer Angel. Kleine Platten halten die Tür dann offen, sodass der Kanal weiter bleibt. Der Nacken bleibt dadurch meist beweglicher als nach einer Versteifung.
Die Laminektomie entfernt dagegen die Rückseite der Wirbel (die Wirbelbögen). Schrauben und Stäbe versteifen diese Segmente danach meist, was den Nacken zusätzlich stabilisiert.
Warum die Krümmung des Nackens zählt
Ein gesunder Nacken ist leicht nach vorne gewölbt (Lordose). Ist er stattdessen nach hinten gekrümmt (Kyphose), spannt sich das Rückenmark über den Knochen davor. Eine Operation von hinten allein entlastet es dann vielleicht nicht, deshalb passt meist der Zugang von vorne.
Die Operationen im Vergleich
| Operation | Zugang | Vor allem geeignet bei | Wichtigster Nachteil |
|---|---|---|---|
| ACDF | Vorne | Bandscheiben oder knöchernen Anbauten in ein oder zwei Segmenten | Versteifte Segmente bewegen sich nicht mehr |
| Korporektomie mit Versteifung | Vorne | Druck hinter den Wirbelkörpern oder einem nach hinten gekrümmten Nacken | Längere Operation; anfangs mehr Schluckbeschwerden |
| Bandscheibenprothese | Vorne | Ausgewählten jüngeren Patienten, in einem Segment | Erhält die Beweglichkeit, passt aber für wenige Menschen |
| Laminoplastie | Hinten | Mehreren Segmenten, auch bei OPLL, mit normaler Krümmung | Anfangs Nackenschmerzen und Steifheit |
| Laminektomie mit Versteifung | Hinten | Mehreren Segmenten bei einem Nacken, der gleitet oder sich zu stark bewegt | Versteifte Segmente bewegen sich nicht mehr; anfangs mehr Muskelschmerzen |
| Kombinierte Operation | Vorne und hinten | Schweren Fehlstellungen | Die umfangreichste Möglichkeit |
Ist die Laminoplastie besser als eine Laminektomie mit Versteifung?
Keine passt für alle. Die Laminoplastie erhält mehr Beweglichkeit, eine Versteifung stabilisiert dagegen auch einen Nacken, der gleitet. Krümmung und Stabilität Ihres Nackens entscheiden deshalb.
Welche Risiken hat eine Operation bei zervikaler Myelopathie?
Schwere Komplikationen sind selten, doch jede Operation nahe am Rückenmark birgt Risiken. Die Risiken unterscheiden sich zudem zwischen dem Zugang von vorne und von hinten.
Nach einer Operation von vorne
- Halsschmerzen und Schluckbeschwerden für Tage bis Wochen
- Heiserkeit, die sich meist erholt
- Selten eine Schwellung am Hals, die das Atmen beeinträchtigt und sofort behandelt werden muss
Nach einer Operation von hinten
- Nackenschmerzen und Steifheit, während die Wunde heilt
- Schwäche beim Anheben des Arms in der Schulter (C5-Parese), die sich oft bessert
- Wundprobleme, etwas häufiger als nach einem Eingriff von vorne
Risiken jeder Wirbelsäulenoperation
- Infektion oder Austritt von Nervenwasser
- Neue Schwäche durch eine Verletzung des Rückenmarks oder einer Nervenwurzel
- Eine Versteifung, die nicht verheilt, oder gelockerte Schrauben
- Blutgerinnsel in den Beinen oder in der Lunge
- Schnellerer Verschleiß in den Segmenten neben einer Versteifung
Rauchen verlangsamt die Knochenheilung, deshalb hilft ein Rauchstopp vor der Operation der Versteifung.
Ist eine Operation bei zervikaler Myelopathie gefährlich?
Sie birgt echte Risiken, wie jede Operation nahe am Rückenmark. Schwere Komplikationen sind jedoch selten, und auch Abwarten birgt Risiken. Wägen Sie deshalb beide Seiten mit Ihrem Chirurgen ab.
Genesung nach der Operation bei zervikaler Myelopathie
Die meisten stehen am ersten Tag mit Hilfe auf und gehen innerhalb einer Woche nach Hause. Die Erholung der Nerven dauert jedoch Monate und kann bis zu zwei Jahre anhalten.
Ein typischer Zeitplan
| Wann | Was meist geschieht | Worauf Sie achten |
|---|---|---|
| Tag 1-3 | Aufstehen und kurze Wege mit Hilfe | Halsschmerzen nach einer Operation von vorne |
| Woche 1 | Entlassung aus dem Krankenhaus | Kein schweres Heben, keine ruckartigen Kopfdrehungen |
| Woche 2-6 | Schrittweise zurück in den Alltag | Eine Halskrause nur, wenn Ihr Chirurg sie empfiehlt |
| Woche 6-12 | Intensivere Physiotherapie | Gleichgewicht, Gehen und Handgeschick |
| Monat 3-6 | Die Versteifung wird fest | Kontrollröntgen |
| Monat 6-24 | Die Erholung der Nerven geht weiter | Langsame, aber anhaltende Fortschritte |
Zurück in den Alltag
Das Handgeschick erholt sich oft zuletzt, deshalb sind langsame Fortschritte in den ersten Wochen normal. Die Physiotherapie trainiert dann Gleichgewicht, sicheres Gehen und feine Fingerbewegungen.
Nach veröffentlichten Empfehlungen sind nach einer Wirbelsäulenoperation in den ersten 2 Wochen nur kurze Spaziergänge ratsam. Anfangs sollten Sie zudem nicht mehr als etwa 4,5 kg heben.
Wie lange dauert die Genesung nach einer Operation bei zervikaler Myelopathie?
Die meisten kehren innerhalb von 2-6 Wochen zu leichten Alltagstätigkeiten zurück. Eine Versteifung braucht etwa 3-6 Monate, um fest zu werden. Die Erholung der Nerven kann jedoch ein bis zwei Jahre weitergehen.
Anreise nach Istanbul aus Deutschland, Österreich und der Schweiz
Planen Sie die Reise in drei Abschnitten: Klinikaufenthalt, Erholung in der Nähe und eine abschließende Kontrolle. Rechnen Sie dazu einige Tage für Beratung und Untersuchungen ein.
Wie lange Sie in Istanbul bleiben
Die meisten verlassen die Klinik nach wenigen Tagen und erholen sich dann in einem nahen Hotel. Insgesamt planen viele Patienten etwa zwei Wochen in Istanbul, mit flexiblem Rückreisedatum.
Wann Sie nach Hause fliegen können
Von vielen Flughäfen in Deutschland, Österreich und der Schweiz gibt es Direktflüge nach Istanbul. Empfehlungen für Flugreisende nennen nach Wirbelsäulenoperationen keine feste Wartezeit; ihre 7 Tage gelten für Gehirnoperationen. Ihr Chirurg entscheidet deshalb, nachdem er Wunde, Gang und Thromboserisiko geprüft hat.
Fliegen nach einer Operation erhöht zudem das Risiko für Blutgerinnsel. Empfehlungen für medizinische Reisen raten nach großen Operationen zu 10-14 Tagen Abstand, besonders nach Eingriffen am Brustkorb.
- Buchen Sie einen Gangplatz, trinken Sie Wasser und bewegen Sie oft die Füße
- Fühlt sich das Gehen schon unsicher an, bitten Sie die Fluggesellschaft um Hilfe an beiden Flughäfen
Einreise und Versicherung
Welche Einreisebestimmungen für die Türkei gelten, hängt von Ihrer Staatsangehörigkeit ab. Prüfen Sie die aktuellen Regeln für Ihren Reisepass vor der Reise.
Klären Sie vor der Reise mit Ihrer Krankenkasse oder Versicherung, ob und in welchem Umfang Kosten einer Behandlung im Ausland übernommen werden.
Nachsorge zu Hause
Lassen Sie sich vor der Abreise den Entlassungsbericht (Arztbrief), den Operationsbericht und Ihre Bilder auf CD oder USB-Stick geben. Vereinbaren Sie dann Termine bei Ihrem Hausarzt oder behandelnden Neurologen und bei einem Physiotherapeuten. Wann Sie wieder Auto fahren dürfen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt; es gelten die Regeln Ihres Heimatlandes.
Mehr zu Einreise, Unterlagen und Checkliste lesen Sie im Ratgeber für Patienten aus dem Ausland.
Ihre Behandlung in Istanbul
Ihre Myelopathie-Behandlung in Istanbul, Schritt für Schritt
Der Besuch folgt vier Schritten, von Ihrer ersten Nachricht bis zum Rückflug. Jeder Schritt beantwortet dann eine praktische Frage.
SCHRITT 01
Einen Termin anfragen
Nutzen Sie das Formular auf dieser Seite, schreiben Sie über WhatsApp oder rufen Sie +90 532 308 9772 an. Eine kurze Nachricht genügt: Ihre Beschwerden, Ihr Land und Ihre Reisedaten.
Sie können uns auf Englisch oder Türkisch schreiben. Das Team vereinbart dann den Beratungstermin mit Ihnen.
SCHRITT 02
Beratung und Untersuchungen in Istanbul
Prof. Albayrak untersucht Sie in seiner Praxis im Terrace Fulya Center, Teşvikiye, Şişli. Er testet Hände, Gang, Reflexe und Gleichgewicht und bespricht dann Ihr MRT mit Ihnen.
Sind Ihre Aufnahmen alt, können Sie in Istanbul auch neue machen lassen. Danach erklärt er, welche Möglichkeit zu Ihnen passt und warum.
Fragen, die sich in der Beratung lohnen:
- Wie schwer ist meine Myelopathie, und wie hoch ist mein mJOA-Score?
- Zeigt mein MRT eine Veränderung im Rückenmark?
- Was kann ich nach einer Operation erwarten, und was, wenn ich abwarte?
Was sollte ich zur Beratung bei Myelopathie mitbringen?
Bringen Sie Ihre Aufnahmen auf CD oder USB-Stick mit, zusammen mit den schriftlichen Befunden. Nehmen Sie auch eine Liste Ihrer Medikamente und Notizen dazu mit, wie sich Ihre Beschwerden verändert haben.
SCHRITT 03
Operation und Klinikaufenthalt
Entscheiden Sie sich für eine Operation, findet sie in Vollnarkose in einem Krankenhaus in Istanbul statt. Welches Krankenhaus und wie lange Sie voraussichtlich bleiben, wird in der Beratung festgelegt.
Während der Operation überwacht ein Neuromonitoring die Signale im Rückenmark. Verändern sie sich, warnt es das Team sofort.
SCHRITT 04
Genesung, Flugtauglichkeit und Nachsorge
Nach der Entlassung erholen Sie sich in einem nahen Hotel, möglichst mit Begleitperson. Vor dem Flug kontrolliert Ihr Chirurg dann Wunde und Gang.
Holen Sie auch zu Hause sofort Hilfe, wenn Sie eines dieser Zeichen bemerken:
- Atemnot oder eine rasche Schwellung am Hals
- Fieber, Rötung oder Absonderung an der Wunde
- neue Schwäche oder Taubheit in Armen oder Beinen
- Schmerzen oder Schwellung in der Wade, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit
Ihr Neurochirurg bei Myelopathie in Istanbul
Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak
Neurochirurg · Professor für Neurochirurgie
Prof. Albayrak entlastet das Rückenmark von vorne oder von hinten am Nacken. Neuromonitoring und Operationsmikroskop begleiten ihn dabei während des ganzen Eingriffs.
Er studierte Medizin an der Marmara-Universität (1998) und absolvierte die Facharztausbildung Neurochirurgie an der Universität Istanbul (2004). Klinische Fellowships führten ihn an die Universität Helsinki (2006-2007) und an die Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).
Er besitzt das ECFMG- und das EANS-Zertifikat.
Sie können uns auf Englisch oder Türkisch schreiben. Die Beratung findet auf Englisch oder Türkisch statt. Bitte organisieren Sie bei Bedarf vorab einen Dolmetscher.
Die Operation findet in einem Krankenhaus in Istanbul statt; welches, wird in der Beratung festgelegt. Adresse der Praxis: Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cad. No: 11, D:13, Teşvikiye, Şişli, Istanbul.
27+Jahre
5.000+Operationen
64Länder
33Publikationen
Angaben aus dem Berufsprofil von Prof. Albayrak, September 2026. Siehe die vollständige Publikationsliste.
Termin vereinbarenHäufige Fragen zur zervikalen Myelopathie
Ist eine zervikale Myelopathie gefährlich?
Sie kann es sein, denn ein Rückenmark unter Druck erholt sich nicht immer ganz. Viele Menschen bleiben jedoch mit engmaschigen Kontrollen lange stabil. Eine frühe Diagnose und regelmäßige Kontrollen zählen deshalb am meisten.
Was kostet eine Operation bei zervikaler Myelopathie in der Türkei?
Die Kosten hängen vom Zugang, der Zahl der Segmente und den Implantaten ab. Auch die Nächte im Krankenhaus, neue Aufnahmen und Ihr Hotel zählen dazu. Fragen Sie in der Beratung nach den Kosten für Ihren eigenen Plan, bevor Sie sich entscheiden.
Kann eine zervikale Myelopathie nach der Operation zurückkommen?
Die behandelten Segmente bleiben meist offen. In anderen Segmenten kann der Verschleiß jedoch weitergehen, besonders neben einer Versteifung. Melden Sie deshalb jedes neue Problem mit Händen oder Gang bei der Kontrolle.
Wissenschaftliche Publikationen von Prof. Albayrak
Keine der 33 Publikationen von Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak untersucht die zervikale Myelopathie selbst. Zwei experimentelle Studien behandeln Rückenmarksverletzungen durch Druck und Narbengewebe nach einer Laminektomie. Zwei klinische Berichte beschreiben zudem einen Tumor und einen Abszess im Wirbelkanal; alle Links führen zu PubMed (auf Englisch).
- The effects of medroxy progesterone acetate on the pro-inflammatory cytokines, TNF-alpha and IL-1beta in the early phase of the spinal cord injury
- Topical application of tacrolimus prevents epidural fibrosis in a rat postlaminectomy model: histopathological and ultrastructural analysis
- Cervical leptomeningeal and intramedullary metastasis of a cerebral PNET in an adult
- Spinal epidural abscess due to Brucella
Offizielle Informationen (teilweise auf Englisch)
- Bundesministerium für Gesundheit, gesund.bund.de. Spinalkanalstenose: Ursachen, Therapie.
- NHS. Cervical spondylosis.
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Cervical spondylosis.
- MedlinePlus. Spinal stenosis.
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). Spinal stenosis.
- NIAMS. Spinal stenosis: diagnosis, treatment and steps to take.
- MedlinePlus. Spinal fusion.
- MedlinePlus. Spine surgery: discharge.
- Auswärtiges Amt. Türkei: Reise- und Sicherheitshinweise.
- Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa Information for Foreigners.
- UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
- US Centers for Disease Control and Prevention. Medical tourism.
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Zuletzt aktualisiert: 26. Oktober 2026. Redaktion: Praxis von Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak, [email protected].
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