Plaćene online konsultacije dostupne su uz prethodno zakazivanje. Za zakazivanje nam pišite putem Whatsapp.
Šta je operacija diskus hernije?
Operacija diskus hernije uklanja dio diska koji pritišće nervni korijen. U donjem dijelu leđa uobičajena operacija je mikrodiskektomija, koja se izvodi pod mikroskopom. Cilj joj je ublažiti išijas, bol koja se širi niz nogu.
Diskus hernija često izaziva išijas: oštru bol od zadnjice niz jednu nogu. Uz nju se mogu javiti i utrnulost, trnci ili slabost u nozi ili stopalu.
Ipak, većini ljudi operacija nikada nije potrebna, jer se išijas s vremenom i uz vježbe obično smiri. Zato operacija dolazi u obzir kada bol u nozi ne prolazi ili kada nerv slabi.
Prof. Albayrak većinu pacijenata prvo liječi bez operacije. Kada operacija pomaže, za većinu hernija preporučuje mikrodiskektomiju. Odluku donosi na osnovu pregleda, a ne samo na osnovu magnetne rezonance.
Na prvi pogled
- Uobičajena operacijaMikrodiskektomija pod operacionim mikroskopom
- Šta se uklanjaSamo dio diska koji pritišće nerv, a ne cijeli disk
- Kome je potrebnaManjini: dugotrajna bol u nozi, slabost ili hitno stanje
- Anestezija i trajanjeOpća anestezija, obično oko 1-2 sata
- Boravak u bolniciČesto isti dan ili jedna noć
- Povratak poslu za stolomČesto za nekoliko sedmica; težak fizički posao traži više vremena
Ovaj vodič obuhvata samo donji dio leđa. Za bol u ruci zbog diska u vratu pogledajte diskus herniju vrata. Bol u nogama pri hodanju, posebno kod starijih osoba, često dolazi od stenoze lumbalnog kičmenog kanala.
Gdje ste u svojoj odluci?
Prvo izaberite tvrdnju koja najviše liči na vašu situaciju. Svaka zatim vodi do onoga što ona znači za operaciju.
- 01Išijas koji je nedavno počeoZašto većina počinje bez operacije
- 02Bol u nozi koja traje uprkos liječenjuKada operacija postaje razuman izbor
- 03Slabo stopalo ili nogaZašto slabost mijenja vrijeme operacije
- 04Hernija na magnetnoj rezonanci, ali uglavnom bol u leđimaZašto sam snimak ne odlučuje
- 05Utrnulost između nogu ili promjene pri mokrenjuZnakovi koji traže hitnu pomoć još danas
- 06Planirate operaciju u inostranstvuBoravak, let i praćenje kod kuće
Diskus hernija: operacija ili ne?
Operacija vam može zatrebati ako bol u nozi traje uprkos liječenju ili ako nerv slabi. Ipak, odluka zavisi od vaših simptoma i pregleda, a ne samo od snimka.
Išijas koji je nedavno počeo
Prema objavljenim podacima, išijas se obično poboljša za nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Zato je prvi korak ostati u pokretu, uzimati obične lijekove protiv bolova i početi s laganim vježbama.
U prvim bolnim danima prof. Albayrak savjetuje kratak odmor i bez podizanja teških tereta. Dugo ležanje slabi mišiće leđa, pa slijedi postepen povratak aktivnostima. Fizioterapija zatim jača mišiće koji podupiru kičmu.
Kod jake boli u nozi epiduralna injekcija kortikosteroida može smiriti otečeni nerv. Kliničke smjernice podržavaju da se ona razmotri kod akutnog i jakog išijasa. Ipak, olakšanje može nestati nakon nekoliko sedmica ili mjeseci, jer ispali dio diska ostaje.
Bol u nozi koja traje uprkos liječenju
Smjernice savjetuju da se dekompresija kičme razmotri kada liječenje bez operacije nije smanjilo bol niti popravilo funkciju. Nalaz magnetne rezonance pritom mora odgovarati vašim simptomima.
U praksi prof. Albayrak liječenju prvo daje oko 6-8 sedmica. Ako bol u nozi i dalje ograničava posao, hodanje ili san, operacija tada postaje razumna.
Izbor ostaje i vaš, a neki ljudi radije čekaju duže. Za mnoge je čekanje razumno sve dok su snaga i kontrola mokrenja uredne.
Slabo stopalo ili noga
Slabost, međutim, znači da je nerv pod stvarnim pritiskom. Na primjer, teško podižete prednji dio stopala. Ljekari to zovu viseće stopalo, a prsti tada mogu zapinjati o stepenice.
Zato kada se slabost pojavi ili pogorša, prof. Albayrak brzo planira operaciju. Cilj je osloboditi nerv prije nego što oštećenje postane trajno.
Viseće stopalo ima i druge uzroke, na primjer nerv priklješten u predjelu koljena. Zato pregled provjerava i taj nerv; pogledajte liječenje uklještenog perifernog nerva.
Hernija na magnetnoj rezonanci, ali uglavnom bol u leđima
Mnogi ljudi imaju izbočen disk na magnetnoj rezonanci bez ikakvih tegoba. Zato sam nalaz snimka rijetko opravdava operaciju.
Operacija diska prvenstveno ublažava bol u nozi, a bol u leđima mnogo manje.
Problem s diskom mogu oponašati i druga stanja, na primjer Tarlovljeva cista na sakralnom nervnom korijenu. Rendgenski snimak u stojećem položaju može otkriti i klizanje pršljena (spondilolistezu). Infekcija i tumori kičme rijetki su uzroci, a magnetna rezonanca pomaže da se isključe.
Pitanja u ovoj fazi
Može li diskus hernija proći bez operacije?
Da, kod većine ljudi. Išijas zbog diskus hernije obično se poboljša za nekoliko sedmica do mjeseci. Zato operacija pomaže uglavnom kada bol traje ili kada nerv slabi.
Da li se operacija diskus hernije isplati?
Kod boli u nozi koja traje uprkos liječenju često se isplati. Kod same boli u leđima korist je, međutim, mnogo manja. Zato je s hirurgom odmjerite naspram dužeg čekanja.
Kada išijas traži ljekara još danas
Većina išijasa može sačekati redovan pregled. Ipak, nekoliko znakova upućuje na sindrom kaude ekvine, rijetko hitno stanje. Ono zato traži bolničku pomoć istog dana.
Uskoro se javite ljekaru u ovim slučajevima:
- Nema poboljšanja nakon nekoliko sedmica liječenja kod kuće
- Bol se stalno pojačava ili vas sprečava u uobičajenim aktivnostima
- Pojavila se nova slabost u jednoj nozi ili stopalu
- Imate groznicu, gubitak težine ili bol koja je jača noću
Još danas pozovite hitnu pomoć (u BiH 124, u EU 112) ako imate:
- Išijas u obje noge
- Jaku ili sve veću slabost ili utrnulost u obje noge
- Utrnulost oko spolnih organa ili anusa
- Otežano mokrenje ili gubitak kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva
Ovi znakovi mogu značiti da disk pritišće snop nerava na dnu kičme. Operacija je tada obično potrebna odmah. Zato, ako se pojave prije puta, idite u najbližu bolnicu.
Liječenje diskus hernije: poređenje mogućnosti
Liječenje obično ide korak po korak, pa je za većinu ljudi operacija posljednja. Tabela pokazuje gdje se uklapa svaka mogućnost i koja su njena ograničenja.
| Mogućnost | Kome odgovara | Šta obuhvata | Šta očekivati |
|---|---|---|---|
| Samopomoć i vježbe | Većini ljudi s novim išijasom | Ostati aktivan, lijekovi protiv bolova i fizioterapija | Često popusti za nekoliko sedmica do mjeseci |
| Epiduralna injekcija kortikosteroida | Akutni, jak išijas (prema smjernicama) | Injekcija blizu nervnog korijena radi smanjenja otoka | Olakšanje može nestati nakon nekoliko sedmica ili mjeseci |
| Mikrodiskektomija | Bol u nozi koja traje uprkos liječenju, slabost ili hitno stanje | Uklanjanje ispalog dijela diska kroz mali rez, pod mikroskopom | Bol u nozi često brzo popusti; kratak boravak u bolnici |
| Endoskopska diskektomija | Odabrane hernije | Kamera i tanki instrumenti kroz usku cijev | Isti cilj; prema smjernicama, samo kod hirurga koji je redovno izvode |
| Diskektomija s fuzijom | Nestabilnost, klizanje pršljena ili ponovljena hernija | Uklanjanje diska uz vijke i šipke koji spajaju dva pršljena | Duži oporavak; nije rutinska operacija diska |
Mikrodiskektomija ili endoskopska diskektomija?
Obje operacije uklanjaju isti dio diska, ali do njega dolaze na različit način. Mikrodiskektomija koristi operacioni mikroskop, koji daje dubok, trodimenzionalan prikaz. Endoskopska operacija, nasuprot tome, koristi kameru i ekran kroz još manji otvor.
Zato prof. Albayrak za većinu hernija preporučuje mikrodiskektomiju, jer odgovara svakoj veličini i položaju hernije. Endoskopski pristup razmatra samo kod odabranih, manjih hernija. Na kraju, iskustvo hirurga s metodom važnije je od njenog naziva.
Koja je razlika između mikrodiskektomije i laminektomije?
Mikrodiskektomija uklanja ispali dio diska i tek malo kosti. Laminektomija, nasuprot tome, uklanja više kosti kako bi proširila uski kanal, kao kod stenoze. Nekim pacijentima s oba problema potrebne su obje operacije zajedno.
Rizici i rezultati operacije diskus hernije
Prema objavljenim podacima, ozbiljne komplikacije su rijetke. Ipak, svaka operacija nosi rizike, pa pitajte koji se odnose na vas.
Glavni rizici operacije diska su:
- Infekcija rane
- Krvarenje ili krvni ugrušak u veni noge
- Pukotina ovojnice nerva, kroz koju može curiti likvor i izazvati glavobolju
- Oštećenje nerva, s novom slabošću ili utrnulošću
- Nova hernija na istom nivou
- Bol u leđima ili nozi koja se ne smiri potpuno
Kolika je uspješnost operacije diskus hernije?
Prema objavljenim podacima, većina ljudi nakon operacije ima manje bolova i bolje se kreće. Ipak, rezultati zavise od toga koliko dugo i koliko jako je disk pritiskao nerv. Objavljene brojke se razlikuju, pa pitajte šta tačno mjeri svaka navedena stopa.
Kolika je vjerovatnoća paralize?
Paraliza je rijetka nakon operacije lumbalnog diska. Kičmena moždina obično završava iznad diskova koji najčešće ispadaju, L4-L5 i L5-S1. Zato operacija na tim nivoima zahvata nervne korijene, a ne moždinu.
Da bi smanjio rizike, prof. Albayrak radi pod mikroskopom i nerv pomjera nježno. U složenim slučajevima, poput ponovne operacije, neuromonitoring može dodati još jednu provjeru.
Da li je operacija diskus hernije velika operacija?
Ubraja se u manje operacije kičme. Većina ljudi hoda isti dan i ide kući u roku od otprilike jednog dana. Ipak, potrebna je opća anestezija, a stvarni rizici postoje, iako su rijetki.
Oporavak nakon operacije diskus hernije: uobičajen tok
Bol u nozi često popusti ubrzo nakon operacije. Disku i nervu je, međutim, potrebno nekoliko sedmica da zacijele. Hirurg zatim ovaj uobičajen plan prilagođava vama.
| Kada | Šta obično možete | Šta izbjegavati |
|---|---|---|
| Dan operacije | Ustati i hodati uz pomoć kada anestezija prođe | Dugo sjedenje |
| Prve 2 sedmice | Kratke šetnje nekoliko puta dnevno; tuširanje kada hirurg dozvoli | Saginjanje u struku, uvrtanje, podizanje više od oko 4,5 kg, vožnju |
| 2-6 sedmica | Duže šetnje, posao za stolom kod mnogih, fizioterapiju i vježbe za trup | Podizanje teškog tereta, trčanje i kontaktne sportove |
| 6-12 sedmica | Fizički posao i većinu sportova, ako hirurg odobri | Nagla teška opterećenja |
| Nakon 3 mjeseca | Obično bez posebnih ograničenja; nastavite vježbati | Dugo mirovanje i debljanje |
Posao i utrnulost nakon operacije
Lakši posao obično se vraća prvi, dok nerv nastavlja zarastati sedmicama do mjesecima.
Kada se nakon mikrodiskektomije mogu vratiti poslu?
To uglavnom zavisi od vašeg posla. Posao za stolom često se nastavlja za nekoliko sedmica, a fizički poslovi traže više vremena. Prema objavljenim podacima, povratak poslu nakon lumbalne dekompresije traje oko 4-6 sedmica.
Zašto mi je noga i dalje utrnula nakon operacije?
Bol često nestane prva, a utrnulost prati sporiji oporavak nerva. Ona se zatim obično popravlja sedmicama do mjesecima. Ipak, nakon dugog ili jakog pritiska dio utrnulosti može ostati.
Kako smanjiti rizik od nove hernije
Ostatak diska nakon operacije ostaje na mjestu, pa se može ponovo izbočiti. To se dešava manjini ljudi, često u prvim mjesecima. Prema objavljenim podacima, problemi s diskom povezani su sa starenjem, pogrešnim podizanjem, dugim sjedenjem i viškom kilograma.
Zato prof. Albayrak nakon operacije savjetuje ove navike:
- Prestanite pušiti, jer nikotin slabi tkivo diska
- Održavajte zdravu težinu i ostanite aktivni
- Pri podizanju savijte koljena i držite teret blizu tijela
- Redovnim vježbama jačajte mišiće leđa i trupa
Ako disk ponovo ispadne, prvi korak je obično liječenje bez operacije. Druga mikrodiskektomija ostaje moguća, a fuzija dolazi u obzir samo u posebnim slučajevima. Kod nervne boli koja traje i nakon operacije, još jedna mogućnost je stimulacija kičmene moždine.
Dolazak u Istanbul iz Bosne i Hercegovine
Mikrodiskektomija traži kratak boravak u bolnici, ali oko njega planirajte dodatne dane. Mnogi pacijenti planiraju otprilike sedmicu u Istanbulu, a tačne datume potvrđuje hirurg.
Koliko ćete ostati
- Pregled i pretrage: pregled, po potrebi nova magnetna rezonanca i provjere prije anestezije.
- Operacija i bolnica: obično otpust isti dan ili nakon jedne noći.
- Odmor u blizini: kratke šetnje iz hotela blizu bolnice, po mogućnosti uz pratioca.
- Kontrola prije leta: hirurg pregleda ranu i vaš hod.
Kada možete letjeti kući
Direktni letovi iz Sarajeva do Istanbula traju otprilike dva sata. Smjernice vazduhoplovne medicine nakon operacije mozga savjetuju čekanje od oko 7 dana, ali za kičmu ne navode poseban rok. Zato datum leta određuje hirurg, nakon što provjeri ranu i vaš hod.
Let uz to povećava rizik od krvnih ugrušaka, posebno nakon operacije. Zato rezervišite sjedište do prolaza, redovno prošetajte kabinom i pijte dovoljno vode. Savjet je i da ne sjedite duže od 20-30 minuta odjednom.
Praćenje nakon povratka kući
Prije odlaska uzmite otpusno pismo za svog ljekara kod kuće. Tražite i operativni izvještaj te kopije snimaka na CD-u ili DVD-u. Pitajte i da li šavove treba skinuti kod kuće.
Kod kuće redovne kontrole preuzima vaš porodični ljekar, a fizioterapija se može nastaviti u BiH. Za pitanja i dalje možete pisati timu klinike.
Viza i zdravstveno osiguranje
Državljanima BiH s običnim pasošem viza nije potrebna do 90 dana u periodu od 180 dana. Pravila provjerite prije puta. Ako putujete s pasošem druge države, provjerite pravila za taj pasoš.
Prije puta provjerite sa svojim zavodom zdravstvenog osiguranja ili osiguravajućim društvom šta pokriva liječenje u inostranstvu. Evropska kartica zdravstvenog osiguranja (EHIC) ne važi u Turskoj. Više o vizi, dokumentima i boravku i letovima nudi naš vodič o neurohirurgiji u Turskoj.
Kada mogu letjeti kući nakon mikrodiskektomije?
Smjernice vazduhoplovne medicine ne navode fiksno vrijeme čekanja nakon operacije kičme. Zato hirurg odlučuje nakon što provjeri ranu, vaš hod i rizik od ugrušaka.
Vaša operacija u Istanbulu
Vaša mikrodiskektomija u Istanbulu, korak po korak
Posjeta obično prolazi kroz četiri koraka, a svaki odgovara na jedno praktično pitanje.
KORAK 01
Zatražite termin pregleda
Popunite obrazac na ovoj stranici, pišite na WhatsApp ili pozovite +90 532 308 9772. Dovoljna je kratka poruka: vaši simptomi, država i datumi putovanja.
Poruku možete napisati na bosanskom, engleskom ili turskom jeziku. Tim vas zatim kontaktira i dogovara datum pregleda.
KORAK 02
Pregled i pretrage u Istanbulu
Prof. Albayrak prvo provjerava snagu, reflekse i osjet u obje noge. Zatim s vama prolazi kroz snimak magnetne rezonance i provjerava da li odgovara vašim simptomima.
Po potrebi više detalja daju EMG nerava ili rendgenski snimak u stojećem položaju. Potom objašnjava svaku mogućnost, njene rizike i oporavak, uključujući liječenje bez operacije.
Klinika se nalazi u Teşvikiye, Şişli, na evropskoj strani Istanbula. Upute za dolazak na Google Maps.
Da li mi prije operacije diskus hernije treba nova magnetna rezonanca?
Često treba, ako je snimak star ili su se simptomi u međuvremenu promijenili. Ispali dio diska s vremenom se može smanjiti ili pomjeriti, pa operacija traži aktuelan snimak. Novi snimak možete uraditi i u Istanbulu, prije odluke.
KORAK 03
Šta se dešava tokom operacije
Operacija se izvodi u bolnici, u općoj anesteziji, a bolnicu prof. Albayrak navodi na pregledu. Operacija jednog nivoa obično traje oko 1-2 sata.
- Ležite na stomaku, sa slobodnim trbuhom, kako bi krvarenje bilo manje
- Rendgenski snimak potvrđuje nivo prije prvog reza
- Kroz mali rez hirurg razmiče mišić umjesto da ga presiječe
- Hirurg uklanja nekoliko milimetara kosti i ligament iznad nerva
- Pod mikroskopom hirurg nježno pomjera nervni korijen u stranu
- Ispali dio i labavi komadići diska se uklanjaju, a zdravi dio diska ostaje
- Završna provjera potvrđuje da se nerv slobodno pomjera, a rana se zatvara
Hoće li mi trebati vijci ili fuzija kičme?
Obično neće. Standardna mikrodiskektomija uklanja samo ispali dio diska, pa kičma ostaje stabilna. Vijci dolaze u obzir samo u posebnim slučajevima, poput nestabilnosti ili klizanja pršljena.
KORAK 04
Hodanje, otpust i let kući
Većina ljudi ustaje i hoda u roku od nekoliko sati nakon operacije. Bol u nozi često brzo popusti, a bolna rana se smiri za nekoliko dana.
Nakon toga se odmarate u obližnjem hotelu i idete u kratke šetnje. Prije leta hirurg zatim provjerava ranu i vaš hod.
Hitno potražite pomoć, u Istanbulu ili kod kuće, ako primijetite neki od ovih znakova:
- Nova ili sve jača slabost ili utrnulost u nozi
- Otežano mokrenje ili utrnulost između nogu
- Groznica, crvenilo, otok ili tečnost na rani
- Glavobolja koja se pojačava kada ustanete
- Bol ili otok u listu, bol u grudima ili otežano disanje
Da li je operacija diskus hernije bolna?
Rana boli nekoliko dana, a lijekovi protiv bolova to obično kontrolišu. Mnogi osjete manju bol u nozi ubrzo nakon buđenja. Sjedenje u početku može biti neugodno, pa često mijenjajte položaj.
Vaš neurohirurg za kičmu u Istanbulu
Prof. dr. Serdar Baki Albayrak
Neurohirurg · profesor neurohirurgije
Prof. Albayrak većinu diskus hernija prvo liječi bez operacije. Kada operacija pomaže, sam izvodi mikrodiskektomiju pod operacionim mikroskopom.
Prof. Albayrak je profesor neurohirurgije u Istanbulu. Diplomirao je na Medicinskom fakultetu Univerziteta Marmara (1998), a specijalizaciju iz neurohirurgije završio je na Univerzitetu u Istanbulu (2004). Klinička usavršavanja prošao je na Univerzitetu u Helsinkiju (2006-2007) i na Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).
Ima certifikate ECFMG i EANS, a pacijente prima u klinici Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cad. No: 11, D:13, Teşvikiye, Şişli.
Konsultacija se održava na engleskom ili turskom jeziku, pa prevodioca dogovorite unaprijed. Operacija se obavlja u jednoj od bolnica u Istanbulu; u kojoj tačno, saznat ćete na pregledu.
27+godina
5.000+operacija
64zemlje
33publikacije
Podaci iz profesionalnog profila prof. Albayraka, septembar 2026. Potpuna lista publikacija.
Zakažite pregledNajčešća pitanja o operaciji diskus hernije
Koliko košta operacija diskus hernije u Turskoj?
Cijena zavisi od operacije, bolnice, dužine boravka i novih snimaka. Cijene na internetu često obuhvataju različite stvari, pa uporedite šta uključuje svaka procjena. Cijenu svog plana zatim pitajte na pregledu.
Može li laser liječiti diskus herniju umjesto operacije?
Samo kod uske grupe pacijenata. Smjernice laserski tretman diska ograničavaju na izbočen disk čiji je vanjski prsten neoštećen. Zato ne odgovara kada je dio diska probio prsten i pritišće nerv.
Da li nakon mikrodiskektomije moram nositi steznik za leđa?
Obično ne morate. Standardna mikrodiskektomija ga ne traži, a dugo nošenje slabi mišiće leđa. Umjesto toga, postepene vježbe jačaju mišiće koji podupiru kičmu.
Naučne publikacije prof. Albayraka
Ovi radovi prof. dr. Serdara Bakija Albayraka obrađuju srodne teme, a ne rezultate operacija diska. Linkovi vode na PubMed (na engleskom), a potpuna lista od 33 publikacije nalazi se na njegovom profilu.
- Topical application of tacrolimus prevents epidural fibrosis in a rat postlaminectomy model: histopathological and ultrastructural analysis
- Spinal epidural abscess due to Brucella
- Doxorubicin for prevention of epineurial fibrosis in a rat sciatic nerve model: outcome based on gross postsurgical, histopathological, and ultrastructural findings
- Management outcome of peroneal nerve injury at knee level: experience of a single military institution
Službene informacije (dijelom na engleskom)
- NHS. Slipped disc.
- NHS. Sciatica.
- NHS. Lumbar decompression surgery.
- NHS. DVT (deep vein thrombosis).
- National Institute for Health and Care Excellence. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59).
- National Institute for Health and Care Excellence. Percutaneous interlaminar endoscopic lumbar discectomy for sciatica (HTG411).
- National Institute for Health and Care Excellence. Percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy for sciatica (HTG412).
- National Institute for Health and Care Excellence. Percutaneous intradiscal laser ablation in the lumbar spine (HTG230).
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Herniated disk.
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Diskectomy.
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Spine surgery: discharge.
- Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa Information for Foreigners.
- UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
- US Centers for Disease Control and Prevention. Medical tourism.
Ova stranica pruža opće medicinske informacije i ne zamjenjuje pregled kod ljekara. Dijagnoza i odluka o liječenju zahtijevaju i lični pregled kod vašeg ljekara. Ako imate hitne znakove, prvo pozovite hitnu pomoć (u BiH 124, u EU 112).
Posljednje ažuriranje: 14. oktobar 2026. Urednik stranice: klinika prof. dr. Serdara Bakija Albayraka, [email protected].
Planirajte pregled zbog diskus hernije u Istanbulu
Zakažite pregled kod prof. dr. Serdara Bakija Albayraka. Tim vam zatim pomaže da isplanirate datume posjete.
Zakažite pregledTelefon i WhatsApp: +90 532 308 9772
