Normotenzivni hidrocefalus: simptomi i operacija šanta

Ukratko

Šta je normotenzivni hidrocefalus?

Normotenzivni hidrocefalus (NPH) je sporo nakupljanje tečnosti unutar mozga. Pogađa uglavnom osobe starije od 60 godina i prvo mijenja hod, a zatim kontrolu mokrenja i mišljenje. Za razliku od Alzheimerove bolesti, međutim, NPH se uz liječenje, obično šantom, često popravi.

Ta tečnost, likvor, štiti mozak i kičmenu moždinu. Tijelo je inače upija jednako brzo kao što je stvara. Kod NPH, međutim, otječe presporo, pa se moždane komore (ventrikuli) šire.

Uprkos nazivu, izmjereni pritisak obično ostaje u granicama normale. Ljekari najčešće ne pronađu jasan uzrok. NPH se ipak može javiti i nakon krvarenja iz aneurizme mozga, povrede glave ili meningitisa.

Najvažnije na prvi pogled

Koga pogađaUglavnom osobe starije od 60 godina, uz spor početak
Prvi znakSpor hod sitnim koracima, kao da se stopala lijepe za pod
Ključne pretrageMagnetna rezonanca mozga, zatim tap test koji odstrani dio likvora
Glavno liječenjeŠant s programabilnim ventilom koji se podešava izvana
Očekivana koristHod se popravi najčešće; pamćenje manje predvidivo
Let kućiSmjernice za putovanje avionom savjetuju oko 7 dana nakon operacije mozga

Počnite od svoje situacije

Šta vas je dovelo ovdje?

Prvo izaberite red koji odgovara vama ili vašem roditelju. Svaki red zatim vodi do odgovarajućeg dijela ovog vodiča.

01Hod je postao spor, sitan ili nesiguranStopala kao da se lijepe za pod, a pri okretanju dolazi do padova
02Roditelj djeluje usporeno, zaboravno ili povučenoPromjene mišljenja koje NPH može izazvati
03Iznenadni nagoni za mokrenjem ili nezgodePromjene mokrenja koje često slijede probleme s hodom
04Dijagnoza demencije ili Parkinsonove bolesti koja ne odgovara sasvimKako ljekari razlikuju NPH od sličnih stanja
05Nalaz snimka koji spominje proširene komoreŠta pokazuju MR i tap test
06Planirate operaciju šanta u inostranstvuDužina boravka, letovi i provjera ventila kod kuće

Simptomi

Simptomi normotenzivnog hidrocefalusa

NPH pogađa tri stvari: hod, kontrolu mokrenja i mišljenje. Promjene se obično razvijaju polako, tokom mjeseci ili godina. Nemaju, međutim, svi sva tri znaka.

Spor, sitan i nesiguran hod

Hod se obično mijenja prvi. Prvi korak postaje težak, kao da su stopala zalijepljena za pod. Koraci zatim postaju kratki, spori i vučeni.

Za okretanje treba mnogo malih koraka, pa padovi postaju vjerovatniji. Snaga nogu, međutim, obično ostaje normalna, jer je problem u tome kako mozak upravlja hodom. Prema iskustvu prof. Albayraka, ova promjena se često javi mjesecima prije problema s pamćenjem.

Sporije mišljenje, pamćenje i raspoloženje

Mišljenje se usporava, pa odgovori kasne, a svakodnevni poslovi traju duže. Mogu uslijediti i zaboravnost, slaba pažnja i apatija, odnosno gubitak interesa.

Zato to često više liči na usporenost nego na gubitak pamćenja kod Alzheimerove bolesti. Porodica to često primijeti prije samog pacijenta.

Hitni nagoni za mokrenjem i nezgode

Problemi s mokrenjem obično dolaze nakon promjena hoda. Osoba prvo mora često ili hitno mokriti. Kasnije se mogu javiti curenje i gubitak kontrole, ponekad i nekontrolisana stolica.

Mnoge porodice, međutim, za to krive prostatu, infekciju ili jednostavno godine. Zato na pregledu promjene mokrenja i hoda spomenite zajedno.

Pitanja u ovoj fazi

Koji su prvi znaci normotenzivnog hidrocefalusa?

Obično promjena hoda: oklijevanje kod prvog koraka, kratki vučeni koraci i nesigurno okretanje. Zatim se obično jave hitni nagoni za mokrenjem i sporije mišljenje.

Može li normotenzivni hidrocefalus izazvati glavobolju ili vrtoglavicu?

Glavobolja nije jedan od tri glavna znaka NPH. Nesiguran hod se, ipak, može doživjeti i kao vrtoglavica. Kod osobe sa šantom, međutim, nova glavobolja može značiti problem s drenažom.

Reagujte rano

Kada zbog simptoma NPH ići ljekaru

NPH se razvija polako, pa rijetko traži hitnu pomoć. Rano liječenje, međutim, povećava šansu za dobar oporavak. Nagle promjene, nasuprot tome, upućuju na drugi problem i traže hitnu pomoć.

Zakažite pregled kod ljekara ako primijetite:

hod koji je tokom mjeseci postao spor ili vučen;
nove hitne nagone za mokrenjem uz probleme s hodom;
sporije mišljenje, slabu pažnju ili gubitak interesa;
ponovljene padove, posebno pri okretanju;
nalaz snimka koji spominje proširene komore.

Pozovite hitnu pomoć (u BiH 124, u EU 112) zbog:

nagle zbunjenosti, pospanosti ili promjene ponašanja;
nagle slabosti, spuštenog ugla lica ili otežanog govora;
pada s udarcem u glavu, posebno uz lijekove za razrjeđivanje krvi;
sa šantom: jake glavobolje, povraćanja, povišene temperature ili ukočenog vrata;
sa šantom: crvenila duž cjevčice, epileptičkog napada ili povratka starih simptoma.

Nagla promjena psihičkog stanja može značiti da se razvila druga bolest. Takvi znaci traže najbližu bolnicu, a ne let u inostranstvo.

Razlikovanje

NPH, Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest ili problem s kičmom?

NPH liči na češća stanja, pa često ostane neprepoznat. Prvi trag daje redoslijed simptoma: kod NPH se hod mijenja prije pamćenja.

Stanje	Šta obično dolazi prvo	Hod	Drugi tragovi
Normotenzivni hidrocefalus	Spor hod sitnim koracima	Kratki koraci, stopala kao zalijepljena, nesigurno okretanje	Hitni nagoni za mokrenjem i sporije mišljenje; velike komore na MR-u
Alzheimerova bolest	Zaboravljanje nedavnih događaja	Godinama obično normalan	Gubljenje u prostoru, teško nalaženje riječi, slabije rasuđivanje
Parkinsonova bolest	Drhtanje u mirovanju, usporenost ili ukočenost, često na jednoj strani	Sitni koraci i pognuto držanje	Lijekovi za Parkinsonovu bolest često pomažu; NPH rijetko izaziva drhtanje
Stenoza slabinskog kičmenog kanala	Bol, utrnulost ili težina u nogama pri hodu	Zastaje nakon kratkog puta; popusti pri sjedenju ili saginjanju naprijed	Pamćenje ostaje normalno; MR slabinske kičme pokazuje suženje
Cervikalna mijelopatija	Nespretne, utrnule šake	Ukočen i nesiguran	MR vrata pokazuje pritisak na kičmenu moždinu
Smanjenje mozga (hydrocephalus ex vacuo)	Zavisi od uzroka, na primjer moždanog udara	Različito	Komore izgledaju velike jer se moždano tkivo smanjilo; nije pravi hidrocefalus

Kako ih ljekari razlikuju

Neurohirurg prvo pita koji je problem došao prvi i koliko je brzo svaki rastao. Zatim MR pokazuje da li su komore preširoke za mozak. Tap test na kraju pokazuje da li odstranjivanje tečnosti popravlja hod.

NPH i Alzheimerova bolest mogu postojati i zajedno. U tom slučaju, međutim, šant može više pomoći hodu nego pamćenju.

Druga slična stanja

Ako bol u nogama skraćuje hod, pročitajte o suženju slabinskog kičmenog kanala. Nespretne šake, nasuprot tome, upućuju na cervikalnu mijelopatiju, pritisak na kičmenu moždinu u vratu.

Jake glavobolje uz mutan vid upućuju na pseudotumor cerebri. Kod Parkinsonove bolesti prvo dolaze lijekovi, a duboka moždana stimulacija pomaže odabranim pacijentima.

Koja je razlika između normotenzivnog hidrocefalusa i Alzheimerove bolesti?

Kod NPH se obično prvo mijenja hod, a mišljenje se više usporava nego što pamćenje slabi. Kod Alzheimerove bolesti obično prvo slabi pamćenje. Za razliku od nje, simptomi NPH se uz liječenje mogu popraviti.

Može li se NPH zamijeniti s Parkinsonovom bolešću?

Može, jer obje bolesti izazivaju sitne, spore korake. Parkinsonova bolest, međutim, često donosi drhtanje u mirovanju, koje NPH rijetko izaziva. Zato, ako lijekovi za Parkinsonovu bolest malo pomažu, vrijedi provjeriti NPH.

Koja je razlika između NPH i idiopatske intrakranijalne hipertenzije?

Kod idiopatske intrakranijalne hipertenzije pritisak tečnosti raste, a u prvom planu su glavobolje i problemi s vidom. Ona pogađa uglavnom mlađe odrasle. Kod NPH, nasuprot tome, izmjereni pritisak ostaje normalan, a mijenjaju se hod, mokrenje i mišljenje.

Dijagnoza

Kako se postavlja dijagnoza NPH: MR i tap test

Nijedna pretraga sama ne dokazuje NPH. Ljekari zato kombinuju simptome, snimak mozga i test s likvorom. Zajedno oni pokazuju kome će šant vjerovatno pomoći.

Magnetna rezonanca mozga

MR prvo pokazuje koliko su se komore proširile. Isključuje i druge uzroke, poput tumora mozga ili zatvorenog kanala. Prof. Albayrak širinu komora mjeri na MR-u visoke rezolucije, pomoću Evansovog indeksa.

Tap test (lumbalna punkcija)

Kod tap testa tanka igla u donjem dijelu leđa odstrani dio likvora. U praksi prof. Albayraka to je oko 30-40 ml. Tim testira hod prije punkcije i ponovo nakon nje.

Ako se hod u roku od nekoliko sati jasno popravi, šant će vjerovatno pomoći. Test bez promjene, međutim, ne isključuje uvijek NPH. Neki ljudi tada trebaju duži test.

Lumbalna drenaža i infuzijski test

Postoje i dva dodatna testa. Kod lumbalne drenaže tanka cjevčica nekoliko dana odvodi tečnost. Infuzijski test, nasuprot tome, mjeri koliko dobro tijelo upija dodatnu tečnost.

Isključivanje drugih uzroka

Problemi sa štitnom žlijezdom, nizak nivo vitamina i nuspojave lijekova također mogu oponašati demenciju. Zato analize krvi i procjena pamćenja često čine dio obrade.

Da li je tap test za NPH bolan?

Većina ljudi osjeti ubod injekcije za umrtvljivanje, a zatim pritisak u donjem dijelu leđa. Sam test obično traje oko 30 minuta. Nakon njega glavobolja može trajati nekoliko sati ili dana.

Liječenje

Mogućnosti liječenja normotenzivnog hidrocefalusa

Šant je glavno liječenje NPH. Druge mogućnosti pomažu samo kratko ili odgovaraju malom broju ljudi. Operacija ne pomaže svima s NPH, pa testovi dolaze prvi.

Mogućnost	Šta podrazumijeva	Kome odgovara	Ograničenja
VP šant s programabilnim ventilom	Tanka cjevčica od moždane komore do trbuha, s ventilom ispod kože glave	Većini ljudi čiji simptomi i testovi upućuju na NPH	Doživotni implantat; rizici infekcije, začepljenja i prekomjerne drenaže
Drugi putevi šanta	Cjevčica završava blizu srca (VA šant) ili počinje u donjem dijelu leđa (LP šant)	Ljudima kojima put do trbuha ne odgovara	Rizici slični onima kod VP šanta
Endoskopska treća ventrikulostomija (ETV)	Mali otvor unutar mozga pušta tečnost da zaobiđe prepreku	Uglavnom zatvorenom protoku (opstruktivni hidrocefalus)	Kod NPH obično nije prvi izbor, jer tu nema prepreke
Lumbalne punkcije	Odstranjivanje dijela tečnosti iglom u donjem dijelu leđa	Za testiranje ili za ljude koji ne mogu na operaciju	Olakšanje traje samo kratko
Fizikalna terapija i pomagala za hod	Vježbe ravnoteže i hoda, štap ili hodalica	Svima, prije i nakon operacije	Povećava sigurnost, ali ne odvodi tečnost

Ovaj vodič se bavi NPH. Za druge tipove pogledajte naš vodič o liječenju hidrocefalusa, koji detaljno objašnjava i ETV.

Kome šant pomaže?

Dobar odgovor je vjerovatniji ako:

su problemi s hodom došli prvi i najizraženiji su;
su simptomi blagi ili su nedavno počeli;
se hod jasno popravi nakon tap testa ili lumbalne drenaže;
MR ne pokazuje drugi glavni uzrok, na primjer moždani udar.

Korist je manje sigurna ako:

je gubitak pamćenja došao prvi i preovladava;
su se simptomi razvijali mnogo godina;
postoji i druga bolest mozga, na primjer Alzheimerova;
bolest srca ili pluća čini anesteziju rizičnom.

Prema objavljenim podacima, blaži simptomi također predviđaju bolji rezultat. Sama starija dob, međutim, ne odlučuje. Prof. Albayrak umjesto toga odmjerava opće zdravlje, rezultate testova i rizik anestezije.

Može li se normotenzivni hidrocefalus liječiti bez operacije?

Ne dugoročno. Lumbalna punkcija može kratko ublažiti simptome, a fizikalna terapija povećava sigurnost. Trajno olakšanje, međutim, obično traži šant.

Postoje li lijekovi za normotenzivni hidrocefalus?

Lijekovi ne zamjenjuju šant kod NPH. Kada operacija nije moguća, neki ljekari pokušavaju s lijekom iz grupe inhibitora karboanhidraze, koji smanjuje stvaranje tečnosti. Njegova korist, međutim, ostaje nesigurna.

Da li sam prestar za operaciju šanta zbog NPH?

Sama dob ne odlučuje. Važniji su opće zdravlje, rezultati testova i glavni simptomi. Kod slabih pacijenata prof. Albayrak može razgovarati i o lokalnoj anesteziji uz sedaciju.

Operacija

Ugradnja šanta kod NPH, korak po korak

Prof. Albayrak liječi NPH ventrikuloperitonealnim (VP) šantom s programabilnim ventilom. Cijeli sistem leži ispod kože i odvodi višak tečnosti u trbuh. Tamo je tijelo upija.

Obično operiše u općoj anesteziji. Prije toga vaš tim može na nekoliko dana pauzirati lijekove za razrjeđivanje krvi.

Tim obrije malo područje kose, obično iza uha.
Kroz mali otvor na lobanji hirurg postavlja tanku cjevčicu u moždanu komoru.
Ventil ispod kože glave, obično iza uha, spaja ovu cjevčicu s drugom.
Druga cjevčica ide ispod kože vrata i grudnog koša do trbuha.
Na kraju hirurg zatvara male rezove na glavi i trbuhu.

Zašto programabilni ventil?

Ventil određuje koliko brzo tečnost otječe. Programabilni ventil hirurg podešava kroz kožu, pomoću magneta. Za promjenu, dakle, nije potrebna nova operacija.

To je posebno važno kod NPH, jer se prava postavka s vremenom može promijeniti. Prevelika drenaža može izazvati glavobolje ili krvarenje između mozga i lobanje. Premala drenaža, nasuprot tome, pušta da se stari simptomi vrate.

Postavku zato nakon operacije ponekad treba fino podesiti, na primjer ako se jave glavobolje. Prof. Albayrak je tada podešava izvana, magnetom.

Koliko traje operacija šanta kod NPH?

U praksi prof. Albayraka obično oko sat vremena. Za operacije šanta općenito objavljeni podaci navode 1-2 sata. Uz pripremu i buđenje računajte ukupno na nekoliko sati.

Da li se šant osjeti ispod kože?

Ventil se obično može napipati kao mala izbočina na glavi. Cjevčice su, međutim, mekane i savitljive. Zato ih većina ljudi u svakodnevnom životu ne primjećuje.

Rizici

Koji su rizici operacije šanta kod NPH?

Operacija šanta nosi stvarne rizike, a dob i druge bolesti mogu ih povećati. Najčešći problemi su infekcija, začepljenje te previše ili premalo drenaže.

infekcija, najčešće u prvih nekoliko mjeseci;
začepljena, slomljena ili odvojena cjevčica;
prekomjerna drenaža: glavobolje ili krvarenje između mozga i lobanje (subduralni hematom);
premala drenaža: vraćaju se problemi s hodom, mokrenjem ili pamćenjem;
krvarenje u mozgu, epileptički napadi ili, rijetko, povreda crijeva;
opći rizici anestezije, poput problema s disanjem ili krvnih ugrušaka.

Mnogi problemi s drenažom riješe se novom postavkom ventila, bez operacije. Začepljen ili inficiran šant, međutim, često traži operaciju zamjene dijela. Kako bi smanjio rizik od infekcije, prof. Albayrak koristi cjevčice šanta koje sadrže antibiotik.

Koliko je uspješna operacija šanta kod NPH?

Nijedan broj ne odgovara svima, ali se najčešće popravi hod. Ljudi s blažim simptomima također obično prolaze bolje. I rano liječenje povećava šansu za dobar oporavak.

Mogu li se simptomi NPH vratiti nakon ugradnje šanta?

Mogu. Simptomi se vrate ako se šant začepi ili vam postavka više ne odgovara. Tada prvo slijedi provjera ventila, a ponekad i operacija popravke.

Oporavak

Oporavak i rezultati nakon ugradnje šanta kod NPH

Većina ljudi nakon operacije šanta ostane u bolnici nekoliko dana. Prema iskustvu prof. Albayraka, prvo se obično popravi hod. Kontrola mokrenja i mišljenje zatim slijede, često sporije.

Uobičajen tok oporavka

Kada	Šta se obično dešava
Dan operacije	Operacija, zatim pažljivo praćenje; neki pacijenti prvi dan leže na ravnom
1-3. dan	Sjedenje i kratke šetnje uz pomoć
Prve 2 sedmice	Vađenje konaca ili kopči, osim ako se sami ne resorbuju
Sedmice do mjeseci	Hod se i dalje popravlja; postavku ventila možda treba fino podesiti
3-6. mjesec	Kontrolni pregled napretka i postavke ventila

Fizikalna terapija pomaže ljudima da novu sposobnost hoda koriste sigurno. Zato prof. Albayrak nakon ugradnje šanta dodaje program fizikalne terapije.

Koliko traje oporavak nakon ugradnje šanta kod NPH?

Većina ljudi napusti bolnicu za nekoliko dana, a rane zarastu za 1-2 sedmice. Hod se često popravi prvi. Kontrola mokrenja i mišljenje, međutim, mogu trebati sedmice do mjeseci.

Šta se dešava ako se normotenzivni hidrocefalus ne liječi?

Simptomi se s vremenom obično pogoršavaju. Prema objavljenim podacima, tada mogu uslijediti padovi, teža demencija i kraći život. Zato je rana procjena važna i u starijoj dobi.

Putovanje

Dolazak u Istanbul iz Bosne i Hercegovine

Put isplanirajte oko testova, kratkog boravka u bolnici i sigurnog leta kući. Starija osoba treba putovati s pratiocem koji poznaje njene simptome.

Koliko ostati u Istanbulu

Prvo dolaze pregled, eventualni novi snimci i tap test. Tap test traje nekoliko sati, uz testove hoda prije i poslije. Ako hirurg savjetuje lumbalnu drenažu, ona dodaje još nekoliko dana u bolnici.

Zatim slijede operacija, nekoliko dana na odjelu i odmor u blizini. Uz oko 7 dana do leta, računajte otprilike na dvije sedmice u Istanbulu. Datum povratka ostavite fleksibilnim.

Let kući nakon ugradnje šanta

Direktni letovi iz Sarajeva do Istanbula traju otprilike dva sata. Smjernice za putovanje avionom savjetuju oko 7 dana između neurohirurške operacije i leta. Zrak zaostao u lobanji se na visini širi, a let ubrzo nakon operacije povećava i rizik od krvnih ugrušaka.

Datum leta potvrđuje vaš neurohirurg nakon kontrolnog pregleda. Na oba aerodroma unaprijed zatražite pomoć s invalidskim kolicima i izaberite sjedište do prolaza.

Postavka ventila nakon povratka kući

Prije otpusta zatražite karticu ventila s proizvođačem, modelom i trenutnom postavkom. Postavku potvrđuje samo rendgenski snimak ili poseban uređaj za provjeru šanta. Svaki takav uređaj, osim toga, radi samo s ventilima istog proizvođača.

Zato još prije puta pronađite neurohirurški tim u BiH ili zemlji u kojoj živite koji može provjeriti vaš ventil. Nakon svakog MR snimanja također tražite provjeru ventila, jer magnet aparata može promijeniti postavku.

O magnetima u svakodnevnom životu piše dio život sa šantom u našem vodiču o hidrocefalusu.

Viza, osiguranje i praćenje kod kuće

Državljanima BiH s običnim pasošem viza nije potrebna do 90 dana u periodu od 180 dana. Pravila provjerite prije puta. Ako putujete s pasošem druge države, provjerite pravila za taj pasoš.

Prije puta provjerite sa svojim zavodom zdravstvenog osiguranja ili osiguravajućim društvom šta pokriva liječenje u inostranstvu. Evropska kartica zdravstvenog osiguranja (EHIC) ne važi u Turskoj.

Ponesite kući otpusno pismo, operativni nalaz i kopije snimaka na CD-u ili DVD-u. Prije odlaska dogovorite i kontrolu kod porodičnog ljekara, neurologa ili neurohirurga u BiH. Propisi o vožnji nakon ugradnje šanta razlikuju se od zemlje do zemlje, pa ih provjerite kod svog ljekara.

Više o tome piše naš vodič za neurohirurgiju u Turskoj. Pogledajte dijelove boravak i letovi, viza i pasoš, dokumenti i osiguranje i lista za provjeru prije puta.

Vaše liječenje u Istanbulu

Od prve poruke do leta kući

Liječenje NPH u Istanbulu prolazi kroz četiri koraka. Svaki korak odgovara na jedno praktično pitanje za pacijenta i porodicu.

01 Upit
02 Testovi
03 Operacija
04 Oporavak

KORAK 01

Zatražite termin pregleda

Popunite obrazac na ovoj stranici, pišite na WhatsApp ili pozovite +90 532 308 9772. Dovoljna je kratka poruka: simptomi, dob pacijenta, država i datumi.

Članovi porodice mogu pisati i u ime roditelja. Konsultacija se održava na engleskom ili turskom jeziku, pa prevodioca dogovorite unaprijed. Tim zatim s vama dogovara datum pregleda.

KORAK 02

Pregled i tap test u Istanbulu

Prof. Albayrak u svojoj klinici u četvrti Teşvikiye provjerava hod, ravnotežu i pamćenje. Pita i o promjenama mokrenja te s vama prolazi kroz MR. Ako je NPH vjerovatan, slijedi tap test, uz testove hoda prije i poslije.

Šta ponijeti na pregled zbog NPH?

Ponesite MR ili CT snimke na disku ili USB-u, zajedno s nalazima. Dodajte i spisak svih lijekova, posebno lijekova za razrjeđivanje krvi. Pomažu i bilješke o tome kada je koji simptom počeo.

KORAK 03

Operacija i boravak u bolnici

Ako testovi govore u prilog šantu, operacija se obavlja u jednoj od bolnica u Istanbulu; u kojoj tačno, saznat ćete na pregledu. Tada saznajete i koliko će boravak vjerovatno trajati.

KORAK 04

Oporavak, kartica ventila i let kući

Nakon otpusta pacijent se odmara u obližnjem hotelu, uz pratioca. Prije leta hirurg pregleda ranu i potvrđuje da možete letjeti.

Kod kuće hitno potražite pomoć ako primijetite neki od ovih znakova:

jaku glavobolju, povraćanje ili sve veću pospanost;
povišenu temperaturu, ukočen vrat ili crvenilo duž cjevčice;
curenje bistre tečnosti iz rane ili bol u trbuhu;
epileptički napad ili povratak starih simptoma.

Vaš hirurg

Vaš hirurg za NPH u Istanbulu

Prof. dr. Serdar Baki Albayrak

Neurohirurg · profesor neurohirurgije

Prof. Albayrak odluku o šantu zasniva na tri nalaza: simptomima, MR-u i tap testu. Koristi programabilne ventile, pa se postavka kasnije može promijeniti bez nove operacije.

Diplomirao je na Medicinskom fakultetu Univerziteta Marmara (1998), a specijalizaciju iz neurohirurgije završio je na Univerzitetu u Istanbulu (2004). Usavršavao se na Univerzitetu u Helsinkiju (2006-2007) i na Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).

Ima certifikate ECFMG i EANS. Konsultacija se održava na engleskom ili turskom jeziku, pa prevodioca dogovorite unaprijed.

27+godina

5.000+operacija

64zemlje

33publikacije

Podaci iz profesionalnog profila prof. Albayraka, septembar 2026. Potpun spisak publikacija.

Zakažite pregled

Česta pitanja

Najčešća pitanja o normotenzivnom hidrocefalusu

Da li je normotenzivni hidrocefalus oblik demencije?

NPH može izazvati simptome slične demenciji, ali je zasebna bolest. Prema objavljenim podacima, ubraja se među uzroke simptoma demencije koje liječenje može zaustaviti ili preokrenuti. Zato je tačna dijagnoza važna.

Može li se normotenzivni hidrocefalus izliječiti?

Šant kontroliše nakupljanje tečnosti, ali obično ostaje doživotno. Mnogima je bolje, posebno u hodu. Ako NPH traje godinama, neke tegobe, međutim, mogu ostati.

Koja je MKB-10 šifra normotenzivnog hidrocefalusa?

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (MKB-10) normotenzivni hidrocefalus ima šifru G91.2. Ta šifra se često navodi na uputnicama i u otpusnim pismima.

Koliko košta operacija šanta zbog NPH u Turskoj?

Cijena zavisi od testova, ventila, noći u bolnici i eventualne lumbalne drenaže. Računaju se i noći u hotelu za vas i pratioca. Zato cijenu svog plana pitajte na pregledu, prije nego što odlučite.

Naučne publikacije prof. Albayraka

Nijedan rad prof. Albayraka ne istražuje sam NPH. Dva obrađuju promjene koje zatvaraju put tečnosti, a koje MR mora prvo isključiti. Treći opisuje subduralni hematom, krvarenje koje može izazvati i prekomjerna drenaža.

Linkovi vode na PubMed ili stranicu izdavača (na engleskom). Potpun spisak od 33 publikacije nalazi se na njegovom profilu.

Microsurgical treatment of third ventricular colloid cysts by interhemispheric far lateral transcallosal approach: experience of 134 patientsSurgical Neurology, 2008 · koautor
Microsurgical management of pineal region lesions: personal experience with 119 patientsSurgical Neurology, 2008 · koautor
Rare Cause of Persistent Headache in a Child: Spontaneous Idiopathic Subdural HematomaSinir Sistemi Cerrahisi Dergisi, 2009 · koautor

Službene informacije (dijelom na engleskom)

National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Hydrocephalus (uključujući normotenzivni hidrocefalus).
MedlinePlus, US National Library of Medicine. Normal pressure hydrocephalus.
MedlinePlus. Ventriculoperitoneal shunting.
MedlinePlus. Cerebrospinal fluid (CSF) collection.
National Institute on Aging. What Is Dementia? Symptoms, Types, and Diagnosis.
NHS. Hydrocephalus: symptoms.
NHS. Hydrocephalus: diagnosis.
NHS. Hydrocephalus: treatment.
NHS. Hydrocephalus: complications.
US Food and Drug Administration. Risks of CSF shunts.
US Food and Drug Administration. Information for patients and caregivers about magnetic field interference.
UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
US Centers for Disease Control and Prevention. Medical tourism.
Ministarstvo vanjskih poslova Republike Turske. Visa information for foreigners.

Ova stranica pruža opće medicinske informacije i ne zamjenjuje pregled kod ljekara. Za dijagnozu i odluku o liječenju potreban je lični pregled kod vašeg ljekara. Pravila putovanja i vožnje se mijenjaju, pa prije puta provjerite navedene službene stranice.

Posljednje ažuriranje: 14. oktobar 2026. Urednik stranice: klinika prof. dr. Serdara Bakija Albayraka, [email protected].

Planirajte procjenu NPH u Istanbulu

Zakažite pregled kod prof. dr. Serdara Bakija Albayraka. Tim će vam zatim pomoći da isplanirate posjetu, tap test i boravak.