Meningioma: simptomi, pakāpes, ārstēšana un operācija

Īsumā

Kas ir meningioma?

Meningioma (bieži raksta arī „meningioma“) ir audzējs, kas aug no smadzeņu apvalkiem: slāņiem, kas pārklāj galvas un muguras smadzenes. Lielākā daļa meningiomu ir labdabīgas un aug lēni, daudzu gadu laikā.

Kopumā meningioma ir biežākais primārais smadzeņu audzējs. Tā veido vairāk nekā trešdaļu no visiem primārajiem galvas un muguras smadzeņu audzējiem. Turklāt sievietēm tā sastopama aptuveni divreiz biežāk nekā vīriešiem.

Audzējs aug no apvalka, tāpēc parasti tas smadzenes nobīda, nevis ieaug tajās. Līdz ar to ķirurgs to bieži var izņemt pilnībā. Pēc tam daudziem pacientiem turpmāka ārstēšana nav vajadzīga.

Meningiomas ilustrācija: parasti labdabīgs, lēni augošs smadzeņu apvalka audzējs — Meningioma aug no smadzeņu apvalka, nevis no pašiem smadzeņu audiem.

Kur sākas meningioma?

Smadzeņu apvalkiem ir trīs slāņi, un audzējs sākas vidējā slānī. Pēc tam tas piestiprinās stingrajam ārējam apvalkam, ko ķirurgs arī izņem.

Cietais apvalksStingrais ārējais slānis (dura mater), kuram piestiprinās audzējs
Zirnekļtīklveida apvalksPlānais vidējais slānis, kurā rodas meningiomas šūnas
Mīkstais apvalksSmalkais iekšējais slānis uz smadzeņu virsmas

Sāciet ar to, ko pamanījāt

Kāds simptoms jūs atveda uz šo lapu?

Meningiomas simptomi galvenokārt ir atkarīgi no tā, kur atrodas audzējs. Vispirms izvēlieties to, ko pamanījāt. Pēc tam saite izskaidros iespējamo cēloni.

01Simptomu nav: audzējs atrasts nejaušiBieži, ja MR parāda nelielu audzēju
02Galvassāpes vai pirmā krampju lēkmeRīta galvassāpes, vienas rokas vai sejas raustīšanās
03Redzes, ožas vai dzirdes pārmaiņasNeskaidra redze, izspiedusies acs, zudusi oža, sliktāka dzirde vienā ausī
04Vājums, atmiņas vai personības pārmaiņasNeveikla kāja, aizmāršība, apātija vai vājāka spriestspēja
05Nestabila gaita, sejas nejutīgums vai rīšanas traucējumiPazīmes audzējam smadzeņu stumbra tuvumā

Simptomi

Meningiomas simptomi

Daudzas nelielas meningiomas simptomus nerada vispār. Ja simptomi parādās, tie pieaug lēni, tāpēc cilvēki bieži pierod un pārmaiņas nepamana.

Atrasta nejauši

Daudzas meningiomas atrod MR izmeklējumā, ko veic cita iemesla dēļ, piemēram, reiboņa dēļ. Autopsijas pētījumos klusas meningiomas atrod 1-2 % cilvēku. Tāpēc parasti pirmais solis ir atkārtots MR, nevis operācija.

Galvassāpes un krampju lēkmes

Meningiomas izraisītās galvassāpes parasti ir stiprākas no rīta un laika gaitā kļūst biežākas. Tomēr lielākajai daļai galvassāpju ir nekaitīgi cēloņi.

Savukārt krampju lēkme bieži ir pirmā pazīme audzējam uz smadzeņu virsmas. Piemēram, lēkme var sākties ar vienas rokas vai sejas raustīšanos.

Redze, oža un dzirde

Audzēji redzes nervu tuvumā padara redzi neskaidru vai sašaurina redzes lauku. Ķīļkaula spārna meningioma var arī izspiest vienu aci uz priekšu. Savukārt audzēji blakus smadzeņu stumbram pasliktina dzirdi vai rada troksni vienā ausī.

Ožas zudumu cilvēki bieži nepamana, tāpēc ožas bedres meningiomas paspēj izaugt lielas.

Vājums, atmiņa un personība

Parasagitālās un smadzeņu sirpja meningiomas aug pie smadzeņu viduslīnijas, blakus kājas kustību centram. Tāpēc vispirms var kļūt vāja vai neveikla viena kāja.

Lieli frontālās daivas audzēji turpretī maina uzvedību. Tuvinieki bieži vispirms pamana apātiju vai vājāku spriestspēju, kā skaidro mūsu ceļvedis par frontālās daivas audzējiem.

Līdzsvars, seja un rīšana

Galvaskausa pamatnes meningiomas pie smadzeņu stumbra aug šaurā telpā, kur iet galvaskausa nervi. Tāpēc tās var izraisīt sejas nejutīgumu, nestabilu gaitu, aizsmakumu vai rīšanas traucējumus. Par to operāciju plašāk stāsta mūsu ceļvedis par galvaskausa pamatnes audzējiem.

Meningiomas simptomi atkarībā no atrašanās vietas

Atrašanās vieta	Tipiskie simptomi	Operācijas īpatnības
Konveksitātes (smadzeņu ārējā virsma)	Galvassāpes, krampju lēkmes, vājums	Parasti viegli pieejama; bieži iespējama pilnīga izņemšana
Parasagitālā un smadzeņu sirpja (viduslīnijā)	Kājas vājums, krampji, personības pārmaiņas	Ieaugšana lielajā viduslīnijas vēnā var ierobežot izņemšanu
Ķīļkaula spārna (kaula izcilnis aiz acs)	Sliktāka redze, izspiedusies acs, dubultošanās	Var apņemt miega artēriju un redzes nervu
Ožas bedres, turku segļu pauguriņa (virs deguna dobuma)	Ožas zudums, personības pārmaiņas, sliktāka redze	Daļu var izņemt endoskopiski caur degunu
Mugurējā galvaskausa bedre (blakus smadzeņu stumbram)	Dzirdes zudums, sejas nejutīgums, nestabilitāte	Operācija un radioķirurģija bieži papildina viena otru
Spinālā (visbiežāk krūšu daļā)	Muguras sāpes, nejutīgums, kāju vājums	Skatiet muguras smadzeņu audzēji

Jautājumi šajā posmā

Cik ātri aug meningioma?

1. pakāpes meningiomas parasti aug lēni: gadiem, nevis mēnešiem. Dažas pārstāj augt pavisam, īpaši pārkaļķojušies audzēji gados vecākiem cilvēkiem. Savukārt 2. un 3. pakāpes audzēji var ievērojami palielināties dažos mēnešos.

Vai meningioma var izraisīt reiboni?

Dažreiz var: audzēji pie smadzeņu stumbra, smadzenītēm vai dzirdes nerva var traucēt līdzsvaru. Tomēr lielākajai daļai reiboņu ir citi cēloņi. Tāpēc ārsts pārbauda, vai audzēja atrašanās vieta tos izskaidro.

Neatlieciet

Kad vērsties pie ārsta

Lielākajai daļai galvassāpju, reiboņa lēkmju un redzes pārmaiņu ir citi cēloņi. Tomēr dažas pazīmes prasa ātru neirologa apskati un MR.

Piesakieties pie ārsta, ja pamanāt:

galvassāpes, kas maina raksturu vai nedēļām pastiprinās;
lēnu redzes pasliktināšanos vai ožas zudumu bez iesnām;
dzirdes zudumu vai troksni vienā ausī;
jaunu neveiklību, aizmāršību vai rakstura pārmaiņas.

Nekavējoties zvaniet 113 vai 112, ja:

ir bijusi pirmā krampju lēkme mūžā;
pēkšņi sākušās ļoti stipras galvassāpes;
pēkšņi parādās vājums, nejutīgums vai zūd runa;
strauji pasliktinās redze, parādās apjukums vai neparasta miegainība.

Ja jums jau ir atrasta meningioma, ziņojiet ārstam par katru jaunu simptomu. Šīs pazīmes varat salīdzināt arī ar citiem smadzeņu audzēja simptomiem.

Pakāpes

Meningiomas pakāpes: PVO 1., 2. un 3. pakāpe

PVO pakāpe parāda, cik agresīvas mikroskopā izskatās audzēja šūnas. Tāpēc tā nosaka ārstēšanu un novērošanas biežumu.

Pakāpe	Cik bieži	Ko redz patologs	Parastā ārstēšana
1. pakāpe (labdabīga)	Aptuveni 80 %	Šūnas dalās lēni, ieaugšanas smadzenēs nav	Novērošana, operācija vai radioķirurģija; pēc pilnīgas izņemšanas ārstēšana bieži ir pabeigta
2. pakāpe (atipiska)	Aptuveni 18 %	Vairāk dalošos šūnu, ieaugšana smadzenēs vai gaišo šūnu un hordoīdais apakštips	Operācija; pēc daļējas izņemšanas bieži staru terapija
3. pakāpe (anaplastiska)	Mazāk nekā 2 %	Ļoti strauja dalīšanās, vēzim līdzīgas šūnas vai TERT promotora un CDKN2A/B gēnu izmaiņas	Operācija, pēc tam staru terapija; medikamenti galvenokārt klīniskajos pētījumos

Kopš 2021. gada pakāpi var noteikt arī ģenētiskie testi. Piemēram, jau viena TERT promotora mutācija padara audzēju par 3. pakāpes audzēju. Augstākas pakāpes audzēji atgriežas biežāk, tāpēc 2. un 3. pakāpei vajag biežākas MR kontroles.

Vai ir 4. pakāpes meningioma?

Nē. PVO klasifikācijā meningiomai ir tikai trīs pakāpes. Agresīvākā forma ir 3. pakāpe, taču tā ir reta.

Cēloņi

Kāpēc rodas meningioma?

Lielākā daļa meningiomu sākas ar nejaušām gēnu izmaiņām, un viena cēloņa nav. Tomēr vairāki riska faktori palielina iespējamību:

Iepriekšēja galvas apstarošana, īpaši bērnībā: skaidrākais zināmais cēlonis
2. tipa neirofibromatoze (ar NF2 saistīta švannomatoze), kas bieži izraisa vairākas meningiomas
Hormoni: dažu progestagēnu medikamentu ilgstoša lietošana, arī kontracepcijas injekciju veidā, palielina risku
Vecāks vecums: risks strauji pieaug pēc 65 gadiem
Aptaukošanās, ko vairāki pētījumi saista ar augstāku risku

Vai meningioma ir pārmantojama? Parasti nav, lai gan cilvēki ar NF2 manto izteiktu noslieci.

Ārstēšanas iespējas

Novērošana, operācija vai radioķirurģija: kā pieņem lēmumu

Meningiomas ārstēšana var būt dažāda: no kontroles MR līdz operācijai vai mērķētai apstarošanai. Izvēle ir atkarīga no simptomiem, augšanas, atrašanās vietas, pakāpes un vispārējās veselības.

Iespēja	Kam piemērota	Kā notiek	Galvenais kompromiss
Aktīva novērošana	Nelieli audzēji bez simptomiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem	MR pēc 3-6 mēnešiem, tad reizi gadā, ja audzējs ir stabils	Nav ārstēšanas risku, taču vajag regulārus izmeklējumus
Mikroķirurģija (kraniotomija)	Audzēji, kas rada simptomus, aug vai spiež uz smadzenēm	Audzēja izņemšana kopā ar tā piestiprinājuma vietu	Bieži izārstē, taču tai ir ķirurģiski riski
Stereotaktiskā radioķirurģija	Audzēji līdz aptuveni 3 cm, dziļi galvaskausa pamatnes audzēji, audzēja atlikums	Viens mērķētas apstarošanas seanss, parasti ambulatori	Aptur lielākās daļas 1. pakāpes audzēju augšanu, taču audzējs paliek vietā
Frakcionēta staru terapija	Lielāki audzēji pie redzes nerviem; 2. vai 3. pakāpes audzēji pēc operācijas	Ikdienas seansi vairāku nedēļu garumā	Saudzīgāka pret nerviem, taču vajag daudz apmeklējumu

Vai nelielu meningiomu vajag operēt?

Ne vienmēr. Izmērs vien reti izšķir, jo daudzi nelieli audzēji nekad nekaitē. Tāpēc ārsti kopā izvērtē piecus faktorus:

Simptomi: krampji, redzes pasliktināšanās vai vājums runā par labu ārstēšanai
Augšana: pastāvīgs pieaugums atkārtotos MR arī runā par labu ārstēšanai
Atrašanās vieta: pie redzes nerva vai smadzeņu stumbra gaidīšanai ir mazāk laika
Tūska: tūska ap audzēju liecina par smadzeņu kairinājumu
Vecums un veselība: pārkaļķojies, stabils audzējs gados vecākam cilvēkam var nekad neprasīt operāciju

Prof. Albayraka praksē operācija ir pirmā izvēle lielākajai daļai audzēju, kas rada simptomus. Parasti tā ilgst 3-4 stundas. Savukārt sarežģīta galvaskausa pamatnes operācija var ilgt 12 stundas un ilgāk.

Vai meningiomu var ārstēt bez operācijas?

Jā. Daudziem nelieliem audzējiem pietiek ar novērošanu, bet citu augšanu var kontrolēt radioķirurģija vai staru terapija. Tomēr pašlaik nav tablešu vai ķīmijterapijas, kas droši samazinātu labdabīgu meningiomu.

Pēc operācijas

Simpsona pakāpe un recidīva risks

Simpsona pakāpe apraksta, cik pilnīgi ķirurgs izņēma audzēju un tā piestiprinājuma vietu. Parasti, jo pilnīgāka izņemšana, jo mazāka atkārtotas augšanas iespēja.

Simpsona pakāpe	Ko izņēma ķirurgs	Recidīvi Simpsona sākotnējā pētījumā
I pakāpe	Visu audzēju, tā piestiprinājumu cietajam apvalkam un izmainīto kaulu	Aptuveni 9 %
II pakāpe	Visu audzēju; piestiprinājuma vieta koagulēta, nevis izgriezta	Aptuveni 16-19 %
III pakāpe	Visu audzēju, bet ne piestiprinājumu lielas vēnas vai kaula iekšpusē	Aptuveni 29 %
IV pakāpe	Daļu audzēja, atstājot atlikumu	Aptuveni 39-44 %
V pakāpe	Tikai biopsiju vai spiediena mazināšanu	Dati nav publicēti; sagaidāma atkārtota augšana

Simpsons šos datus publicēja 1957. gadā, ilgi pirms MR ieviešanas. Kopš tā laika mūsdienu pētījumos atšķirība starp I, II un III pakāpi ir mazāka. Tomēr pēc daļējas izņemšanas risks joprojām ir skaidri augstāks.

Pie galvaskausa nerviem, smadzeņu stumbra vai lielas vēnas katras šūnas izņemšana var maksāt funkcijas zudumu. Šādos gadījumos prof. Albayrak var atstāt plānu audzēja slāni un pēc tam to ārstēt ar radioķirurģiju.

Vai meningioma var atgriezties pēc operācijas?

Jā, dažreiz pēc daudziem gadiem, tāpēc MR kontroles turpina ilgi. Ja audzējs atgriežas, iespējama atkārtota operācija, radioķirurģija vai staru terapija.

Ceļojums uz Stambulu

Ceļojums uz Stambulu no Latvijas

No Rīgas uz Stambulu ir tiešie reisi, un lidojums ilgst aptuveni trīs stundas. Meningiomas operācija parasti ir plānveida, tāpēc braucienu var sagatavot bez steigas.

Cik ilgi palikt Stambulā?

Saskaitiet konsultāciju, vajadzības gadījumā jaunus izmeklējumus, operāciju un 3-5 dienas slimnīcā. Pēc tam atpūtieties netālu no slimnīcas līdz brūces kontrolei. Precīzu laiku ķirurgs pasaka konsultācijā.

Kad var lidot mājās?

Lidojuma datumu nosaka ķirurgs pēc kontroles apskates. Orientācijai: aviācijas medicīnas vadlīnijas pēc smadzeņu operācijas iesaka nogaidīt aptuveni 7 dienas. Gaiss, kas palicis galvaskausa dobumā, augstumā izplešas.

Dokumenti, vīza un apdrošināšana

Pirms aizbraukšanas paņemiet izrakstu (epikrīzi), histoloģijas slēdzienu un visu attēlu kopijas. Mājās novērošanu turpinās jūsu ģimenes ārsts vai neirologs Latvijā, kurš norīkos arī kontroles MR.

Vīzu noteikumus pārbaudiet Turcijas Ārlietu ministrijas vietnē. EVAK Turcijā nav derīga, jo Turcija nav ES vai EEZ valsts, tāpēc sazinieties ar savu apdrošinātāju. Plašāk par sagatavošanos stāsta mūsu ceļvedis par smadzeņu operāciju Turcijā.

Jūsu ārstēšanas ceļš

No diagnozes līdz atlabšanai

Meningiomas ārstēšana notiek četros posmos. Katrs posms atbild uz vienu jautājumu: no pirmā izmeklējuma līdz ilgstošai novērošanai.

01 Diagnoze
02 Plānošana
03 Operācija
04 Atlabšana

POSMS 01

Diagnoze: ko parāda izmeklējums?

Galvenais izmeklējums ir MR ar kontrastvielu. Tas parāda asi norobežotu audzēju uz cietā apvalka, bieži ar plānu „durālo asti“.

DT parāda kalciju audzējā un blakus esošā galvaskausa kaula sabiezējumu.
MR venogrāfija parāda, vai audzējs sašaurina vai nosprosto lielu vēnu.
Redzes un dzirdes pārbaudes fiksē sākotnējo stāvokli, ja audzējs atrodas pie šiem nerviem.

Atšķirībā no vairuma smadzeņu audzēju meningiomai iepriekšēja biopsija vajadzīga reti. Diagnozi un pakāpi patologs apstiprina pēc operācijas. Tomēr dažreiz līdzīgi izskatās metastāze galvas smadzenēs, kas atrodas uz cietā apvalka.

POSMS 02

Plānošana: drošākais ceļš

Pirms operācijas komanda izveido audzēja, vēnu un nervu trīsdimensiju karti. Pēc tam neironavigācija pēc šīs kartes palīdz plānot mazāko drošo griezumu un kaula logu.

Dažiem lieliem audzējiem ir bagātīga asinsapgāde. Šādos gadījumos radiologs var iepriekš nosprostot barojošās artērijas. Šo soli sauc par embolizāciju, un tas samazina asins zudumu.

POSMS 03

Operācija: audzēja un tā piestiprinājuma izņemšana

Vispārējā anestēzijā prof. Albayrak izveido nelielu kaula logu un strādā ar mikroskopu. Vispirms viņš pārtrauc audzēja asinsapgādi piestiprinājuma vietā. Tad viņš izņem audzēju no iekšpuses un atdala to no smadzenēm.

Beigās ķirurgs izņem piestiprinājuma vietu un atjauno apvalku.

Neiromonitorings uzrauga nervu un kustību funkciju pie galvaskausa pamatnes.
Endoskopiska operācija caur degunu ir piemērota atsevišķiem viduslīnijas galvaskausa pamatnes audzējiem.
Slēgšana: ielāps atjauno cieto apvalku, bet titāna miniplāksnes nostiprina kaulu vietā.

Kādi ir meningiomas operācijas riski?

Pie riskiem pieder asiņošana, infekcija, krampju lēkmes, likvora noplūde un jauns vājums vai nervu darbības traucējumi. Konveksitātes audzējiem risks parasti ir neliels. Galvaskausa pamatnes audzējiem tas ir lielāks, jo tur cieši blakus atrodas nervi un asinsvadi.

POSMS 04

Atlabšana un novērošana

Lielākā daļa pacientu vienu nakti pavada intensīvās terapijas nodaļā. Parasti viņi pieceļas jau pirmajā dienā, bet trešajā dienā var iet dušā. No slimnīcas lielāko daļu pacientu izraksta pēc 3-5 dienām.

Turpmāko plānu nosaka histoloģijas rezultāts:

1. pakāpe, pilnīga izņemšana: tikai MR kontroles
1. pakāpe, daļēja izņemšana: novērošana vai radioķirurģija
2. vai 3. pakāpe: bieži staru terapija, pēc tam biežākas MR kontroles

Parasti pirmo MR veic aptuveni trīs mēnešus pēc operācijas. Pēc tam izmeklējumus atkārto reizi gadā vairākus gadus.

Cik ilgi ilgst atlabšana pēc meningiomas operācijas?

Slimnīcā pacients pavada īsu laiku, taču pilnīga atlabšana ilgst ilgāk. Daudzi jūtas gandrīz kā agrāk jau pēc dažām nedēļām. Tomēr nogurums var saglabāties dažus mēnešus, īpaši pēc ilgām galvaskausa pamatnes operācijām.

Jūsu ķirurgs

Meningiomas operācija Stambulā

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak

Neiroķirurgs · smadzeņu audzēju un galvaskausa pamatnes ķirurģija

Piestiprinājuma vietas izņemšana mazina atkārtotas augšanas risku, bet saudzīga tehnika aizsargā blakus esošos nervus. Ja operācija nav piemērotākais pirmais solis, prof. Albayrak apspriež novērošanu vai radioķirurģiju.

Viņš ir neiroķirurģijas profesors Stambulā un absolvējis Marmaras Universitātes Medicīnas fakultāti (1998). Neiroķirurģijas rezidentūru viņš pabeidza Stambulas Universitātē (2004), bet stažējās Helsinku Universitātē (2006-2007) un Hārvardas Medicīnas skolā, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).

Viņam ir ECFMG un EANS sertifikāti. Konsultācija notiek angļu vai turku valodā, tāpēc par tulku vienojieties jau iepriekš. Operācija notiek vienā no Stambulas slimnīcām; kurā tieši, pateiks konsultācijā.

27+gadi

5 000+operāciju

64valstis

Dati no prof. Albayraka profesionālā profila, 2026. gada septembris.

Pieteikties vizītei

Jautājumi un atbildes

Bieži uzdotie jautājumi

Vai meningioma ir vēzis?

Parasti nav: aptuveni 8 no 10 meningiomām ir labdabīgi 1. pakāpes audzēji. Ļaundabīgas ir mazāk nekā 2 no 100. Tomēr arī labdabīgs audzējs, augot, var kaitēt smadzenēm.

Vai meningiomu var izārstēt?

Bieži var. Pilnīga 1. pakāpes audzēja izņemšana kopā ar piestiprinājuma vietu daudzus pacientus izārstē. Ja tas nav droši, radioķirurģija kontrolē lielāko daļu atlikušo audzēju.

Kāda ir dzīvildze ar meningiomu?

Tā galvenokārt ir atkarīga no pakāpes un izņemšanas pilnīguma. Piemēram, lielākā daļa cilvēku ar 1. pakāpes meningiomu pēc ārstēšanas atgriežas ierastajā dzīvē. Savukārt 2. un 3. pakāpei piecu gadu relatīvā dzīvildze saskaņā ar publicētajiem datiem ir 63,5 %.

Kurš ārsts ārstē meningiomu?

Parasti ārstēšanu vada neiroķirurgs ar pieredzi smadzeņu audzēju un galvaskausa pamatnes ķirurģijā. Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak Stambulā ārstē pacientus ar meningiomu.

Prof. Albayraka zinātniskās publikācijas

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak ir šo recenzēto rakstu un grāmatas nodaļas par meningiomām autors vai līdzautors. Saites ved uz PubMed vai izdevēja lapu (angļu valodā). Viņa profilā ir pilns 33 publikāciju saraksts.

The Origin of MeningiomasMeningiomas (Elsevier), 2010 · grāmatas nodaļa, pirmais autors
The double immunostaining of CD133 and Ki-67 favours a significant co-localization pattern in fibroblastic subtype of meningiomasNeurologia i Neurochirurgia Polska, 2011 · pirmais autors
Postoperative cerebral abscess formation caused by Toxocara canis in a meningioma cavityJournal of Neuro-Oncology, 2006 · līdzautors

Oficiāla informācija (daļa angļu valodā)

National Cancer Institute. Meningioma: Diagnosis and Treatment.
National Cancer Institute. Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ), patient version.
Latvijas Republikas Ārlietu ministrija. Turcijas Republika: ceļošanas informācija.
Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa information for foreigners.
Nacionālais veselības dienests. Eiropas veselības apdrošināšanas karte (EVAK).
UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions.

Šajā lapā ir vispārīga medicīniska informācija, un tā neaizstāj ārsta konsultāciju. Diagnozei un lēmumam par ārstēšanu vajadzīga jūsu ārsta klātienes apskate.

Pēdējoreiz atjaunināts: 2026. gada 3. oktobrī. Vietnes redaktors: prof. Dr. Serdara Baki Albayraka klīnika, [email protected].

Plānojiet meningiomas ārstēšanu Stambulā

Piesakieties vizītei pie prof. Dr. Serdara Baki Albayraka. Klīnikas komanda palīdzēs ārvalstu pacientiem katrā vizītes posmā.

Pieteikties vizītei

Tālrunis un WhatsApp: +90 532 308 9772