Spina bifida operācija bērniem un pieaugušajiem

Īsumā

Kas ir spina bifida operācija?

Spina bifida operācija ir mugurkaula operācija, kas aizsargā vēl strādājošos nervus. Tā slēdz atvērtu defektu vai atbrīvo piesaistītas vai šķeltas muguras smadzenes. Tāpēc piemērotā operācija ir atkarīga no spina bifida veida.

Spina bifida jeb mugurkaula šķeltne rodas pirmajās grūtniecības nedēļās, kad mugurkauls ap muguras smadzenēm pilnībā nenoslēdzas. Tāpēc atvērtās formas slēdz dažu dienu laikā pēc dzimšanas. Savukārt slēgtajām formām operācija bieži vajadzīga vēlāk.

Tomēr operācija nevar atjaunot jau zudušu nervu funkciju. Tā aptur turpmāku bojājumu, tāpēc pareizs laiks ir tikpat svarīgs kā tehnika.

Atvērtas spina bifida ilustrācija: maisiņš auglim uz muguras lejasdaļas — Atvērta spina bifida auglim: maisiņā uz muguras lejasdaļas ir muguras smadzeņu šķidrums un nervi.

Sāciet ar savu situāciju

Kurā lēmuma posmā jūs esat?

Vispirms izvēlieties situāciju, kas vislabāk atbilst jūsējai. Pēc tam saite atvērs lapas daļu ar atbildi.

01Mūsu bērnam ir atvērta spina bifidaSlēgšana pēc dzimšanas vai, atsevišķās grūtniecībās, dzemdē
02Izmeklējumā redzamas šķeltas muguras smadzenesDiastematomielija: I un II tipa operācija
03Bērnam var būt piesaistītas muguras smadzenesĀdas pazīmes, pēdu pārmaiņas, urinēšanas vai staigāšanas traucējumi
04Jaunas problēmas pēc iepriekšējas operācijasAtkārtota piesaistīšanās augšanas laikā
05Esmu pieaugušais ar spina bifidaPiesaistītas muguras smadzenes, šunta un Kiari problēmas pieaugušajiem
06Salīdzinām riskus, atlabšanu un izmaksasRezultāti, laiks slimnīcā un izmaksu faktori

Operācijas iespējas

Atvērta un slēgta spina bifida: kāda operācija vajadzīga?

Atvērto formu gadījumā nervi dzimšanas brīdī ir atklāti, tāpēc tos slēdz agri. Slēgtās formas turpretī atrodas zem normālas ādas un kaitē galvenokārt tāpēc, ka piesaista muguras smadzenes.

Atvērta spina bifida (mielomeningocele)

Mielomeningoceles gadījumā muguras smadzenes un nervi atrodas atklāti maisiņā uz muguras. Tāpēc ķirurgi defektu parasti slēdz pirmajās 48 stundās pēc dzimšanas, lai mazinātu infekcijas risku.

Atsevišķās grūtniecībās augļa ķirurģijas komandas slēdz defektu jau līdz 26. nedēļai. Piemēram, MOMS pētījumā augļa operācija aptuveni divkārt samazināja šunta nepieciešamību. Tomēr tā palielināja arī priekšlaicīgu dzemdību risku.

Pēc tam daudziem mazuļiem vajag šuntu vai endoskopisko trešā ventrikula ventrikulostomiju (ETV) hidrocefālijas dēļ. Abas slēgšanas iespējas sīki salīdzina mūsu ceļvedis par mielomeningoceli.

Slēgtās formas: lipoma un dermālais sinuss

Lipomielomeningocele ir taukaudu veidojums, kas iziet cauri spraugai mugurkaulā. Iekšpusē tauki saaug ar muguras smadzeņu apakšējo galu. Operācijā izņem tik daudz tauku, cik droši iespējams, atbrīvo muguras smadzenes un atjauno to apvalku.

Savukārt dermālais sinuss ir sīka atvere ādā, kas var sniegties līdz muguras smadzenēm. Tāpēc ķirurgi to izņem drīz pēc diagnozes, pirms mikrobi nokļūst muguras smadzeņu šķidrumā.

Jautājumi šajā posmā

Vai slēptai spina bifida (occulta) vajag operāciju?

Parasti nē. Lielākā daļa cilvēku ar slēpto formu par to pat nezina. Operācija palīdz tikai tad, ja izmeklējums parāda slēptu problēmu, piemēram, sabiezējušu gala pavedienu vai šķeltas muguras smadzenes.

Kas ir šuntēšana spina bifida gadījumā?

Tā ir operācija hidrocefālijas dēļ, kas bieži pavada atvērtu spina bifida. Plāna caurulīte novada lieko šķidrumu no smadzenēm vēdera dobumā. Parasti šunts paliek visu mūžu.

Vai jums vajag operāciju?

Kad operācija ir pareizais solis?

Ne katrai spina bifida formai vajag operāciju. Tomēr dažas atradnes runā par labu ķirurģijai, un dažas situācijas prasa steidzamu palīdzību.

Ķirurgi operāciju parasti iesaka, ja ir:

atvērts defekts uz muguras dzimšanas brīdī;
I tipa šķeltas muguras smadzenes, bieži pat pirms simptomiem;
piesaistītas muguras smadzenes ar jauniem vai pieaugošiem simptomiem;
dermālais sinuss virs mugurkaula;
mugurkaula lipoma ar piesaistīšanās pazīmēm.

Nekavējoties zvaniet 113 vai 112, ja parādās:

strauji radies vājums vienā vai abās kājās;
pēkšņi zudusi urīnpūšļa vai zarnu kontrole;
drudzis, kā arī apsārtums vai izdalījumi no muguras brūces vai ādas atveres;
dzidrs šķidrums, kas sūcas no nesenas brūces;
galvassāpes, vemšana un miegainība bērnam ar šuntu.

Parasti jautājumu izšķir mugurkaula MR un apskate. Par citām pazīmēm bērniem lasiet mūsu bērnu neiroķirurģijas ceļvedī.

Salīdzinājums

Spina bifida veidi un katram vajadzīgā operācija

Tabula salīdzina galvenās formas. Kopumā steidzamību palielina nervu audi maisiņā un ar ādu nepārklāta virsma.

Veids	Kas tas ir	Vai pārklāj āda?	Parastā operācija	Laiks
Slēptā spina bifida (occulta)	Neliela sprauga vienā skriemelī; muguras smadzenes parasti ir normālas	Jā	Parasti nevajag	Tikai tad, ja parādās piesaistītas muguras smadzenes
Meningocele	Maisiņš ar šķidrumu un apvalkiem, bez nervu audiem	Bieži	Maisiņa izņemšana un defekta slēgšana	Drīz pēc dzimšanas, ja āda ir plāna
Mielomeningocele	Muguras smadzenes un nervi atklāti maisiņā uz muguras	Nē	Slēgšana; ja vajag, šunts vai ETV	Pirmajās 48 stundās pēc dzimšanas vai līdz 26. nedēļai dzemdē
Lipomielomeningocele	Taukaudu veidojums, kas saaudzis ar muguras smadzeņu apakšējo daļu	Jā, bieži ar pietūkumu	Lipomas izņemšana un muguras smadzeņu atbrīvošana	Plāno individuāli
Šķeltu muguras smadzeņu malformācija	Muguras smadzenes divās daļās sadala kaula izaugums vai saite	Jā, bieži ar matu kušķi	Izauguma vai saites izņemšana un atbrīvošana	I tips: parasti drīz pēc diagnozes
Sabiezējis vai taukains gala pavediens	Biezs pavediens, kas piestiprina muguras smadzeņu galu	Jā	Gala pavediena pārgriešana, īsa operācija	Kad parādās simptomi

Vai spina bifida var labot dzemdē?

Tikai atvērto formu un tikai atsevišķās grūtniecībās specializētos augļa ķirurģijas centros. Turklāt operācija jāveic līdz 26. grūtniecības nedēļai. Tā mazina daļu problēmu, taču neizārstē spina bifida.

Šķeltas muguras smadzenes

Šķeltu muguras smadzeņu malformācijas (diastematomielijas) operācija

Šķeltu muguras smadzeņu malformācijas gadījumā kaula vai fibroza šķērssiena sadala muguras smadzenes divās daļās. Operācijā šo sienu izņem un atbrīvo muguras smadzenes. Tad tās var brīvi kustēties, kamēr bērns aug.

Diastematomielija ir šīs pašas slimības vecāks nosaukums. Visbiežāk tā skar jostas daļu. Ķirurgi izšķir divus tās tipus:

I un II tips: kāda ir atšķirība?

Pazīme	I tips	II tips
Apvalks (cietais apvalks)	Divi atsevišķi apvalka maisi, pa vienam ap katru pusi	Viens kopīgs apvalka maiss abām pusēm
Šķērssiena	Ciets kaula vai skrimšļa izaugums	Plāna fibroza saite
Tipiskā gaita	Biežāk rada simptomus un piesaistīšanos; bieži kopā ar skriemeļu anomālijām	Bieži vieglāka; dažreiz to atklāj nejauši
Operācija	Izauguma izņemšana ārpus cietā apvalka, pēc tam iekšējo apvalka piedurkņu izņemšana	Cietā apvalka atvēršana un saites pārgriešana

Pazīmes, kas liecina par šķeltām muguras smadzenēm

Daudziem bērniem ir norāde uz muguras ādas. Piemēram, matu kušķis virs mugurkaula ir viena no biežākajām pazīmēm:

matu kušķis, bedrīte vai dzimumzīme virs mugurkaula;
viena pēda mazāka, augsta pēdas velve vai greizā pēda;
viena kāja tievāka vai vājāka par otru;
mugurkaula izliekums (skolioze), muguras vai kājas sāpes;
jaunas urinēšanas problēmas.

Kā ķirurgs izņem izaugumu un atbrīvo muguras smadzenes

Operācija notiek vispārējā anestēzijā, nepārtraukti uzraugot kāju un urīnpūšļa nervus:

Vispirms ķirurgs atver kaulu virs šķeltās vietas (laminektomija).
Tālāk viņš izņem kaula izaugumu, sākumā strādājot ārpus cietā apvalka.
Pēc tam atver cieto apvalku un izņem piedurkni starp abām pusēm.
Tad ķirurgs pārgriež fibrozās saites un sabiezējušo gala pavedienu.
Beigās hermētiska šuve noslēdz cieto apvalku aiz muguras smadzenēm.

Vai bērnam bez simptomiem vajag operāciju?

I tipa gadījumā daudzi ķirurgi iesaka operēt drīz pēc diagnozes, pat bez simptomiem. Traucējumi bieži parādās augšanas laikā, un zudusī funkcija ne vienmēr atjaunojas.

Turpretī nejauši atrastām II tipa šķeltām muguras smadzenēm var pietikt ar regulārām pārbaudēm. Tāpēc ķirurgs izvērtē attēlus, apskates rezultātus un bērna vecumu.

Vai diastematomielija un spina bifida ir viens un tas pats?

Ne gluži. Diastematomielija nozīmē šķeltas muguras smadzenes, bet spina bifida nozīmē nepilnīgi noslēgtu mugurkaulu. Tomēr tās bieži sastopamas kopā, un ķirurgi tās uzskata par radniecīgiem mugurkaula defektiem.

Piesaistītas muguras smadzenes

Piesaistītu muguras smadzeņu operācija (atbrīvošana)

Piesaistītu muguras smadzeņu operācija atbrīvo muguras smadzeņu apakšējo daļu no audiem, kas to notur. Tad muguras smadzenes vairs neizstiepjas, kad bērns aug, noliecas vai skrien.

Kas piesaista muguras smadzenes?

sabiezējis vai taukains gala pavediens (filum terminale), plāna saite muguras smadzeņu galā;
mugurkaula lipoma vai lipomielomeningocele;
rētaudi pēc iepriekšējas mielomeningoceles slēgšanas;
šķeltu muguras smadzeņu malformācija vai dermālais sinuss;
muguras smadzeņu audzējs vai rēta pēc iepriekšējas mugurkaula operācijas.

Simptomi bērniem

bedrīte, matu kušķis, taukaudu pietūkums vai ādas pazīme muguras lejasdaļā;
muguras vai kāju sāpes, kas pastiprinās slodzē;
gaitas, kāju spēka vai pēdu formas pārmaiņas;
pieaugošs mugurkaula izliekums vai jaunas urinēšanas problēmas.

Kā notiek atbrīvošana

Operācija notiek vispārējā anestēzijā caur nelielu griezumu muguras lejasdaļā. Vispirms ķirurgs izņem nelielu kaula daļu un mikroskopā atver cieto apvalku. Pēc tam neiromonitorings palīdz atšķirt nervus no gala pavediena.

Tālāk ķirurgs pārgriež gala pavedienu vai atbrīvo muguras smadzenes no rētaudiem un taukiem. Beigās hermētiska šuve noslēdz cieto apvalku.

Atkārtota piesaistīšanās pēc spina bifida operācijas

Pēc mielomeningoceles slēgšanas muguras smadzenes paliek zemu, un rēta tās var atkal piesaistīt. Tāpēc par jaunu atbrīvošanu ķirurgi lemj pēc jauniem simptomiem, nevis tikai pēc MR.

Saskaņā ar publicētajiem datiem 20-50 % šo bērnu kādreiz vajag atbrīvošanas operāciju. Bieži tā kļūst vajadzīga straujas augšanas periodos, īpaši pubertātē. Turklāt aptuveni 10-20 % vajag atkārtotu operāciju.

Vai muguras smadzenes var atkal piesaistīties pēc operācijas?

Jā, dažreiz. Rēta var izveidoties no jauna, īpaši pēc sarežģītām operācijām, un augšana rada jaunu stiepi. Tāpēc bērni paliek novērošanā, līdz beidz augt.

Vai piesaistītām muguras smadzenēm vienmēr vajag operāciju?

Nē. Dažiem bērniem ar zemu novietotām muguras smadzenēm un bez simptomiem pietiek ar regulārām pārbaudēm. Tomēr operācija palīdz, kad simptomi parādās vai pastiprinās.

Pieaugušie

Spina bifida pieaugušajiem: kad vajag operāciju?

Pieaugušajiem ar spina bifida operācija vajadzīga retāk nekā bērniem. Tomēr, ja tā vajadzīga, iemesls parasti ir viens no šiem:

piesaistītas muguras smadzenes ar muguras vai kāju sāpēm, nejutīgumu vai jaunu steidzamu vajadzību urinēt;
šķeltas muguras smadzenes, kas pirmo reizi pamanītas pieaugušo vecumā;
aizsprostots šunts, bieži ar galvassāpēm un miegainību;
Kiari malformācija, kas spiež uz smadzeņu stumbru.

Piemēram, Turcijā veiktā pētījumā novēroja 10 pieaugušos ar šķeltām muguras smadzenēm. Sešiem simptomi sākās pēkšņi pēc sporta vai smagumu celšanas. Pēc operācijas kāju sāpes mazinājās visiem 10, bet urinēšanas problēmas uzlabojās tikai 2 no 5.

Tāpēc pieaugušajiem ar jauniem urinēšanas traucējumiem nevajag ilgi atlikt vizīti pie speciālista.

Drošība

Riski, atlabšana un rezultāti

Spina bifida operāciju mērķis ir apturēt pasliktināšanos, nevis atjaunot zudušas funkcijas. Tomēr daudziem pacientiem sāpes mazinās, un stāvoklis gadiem paliek stabils.

Piemēram, ASV pētījumā novēroja 3 682 bērnus pēc piesaistītu muguras smadzeņu atbrīvošanas. Pirmo 30 dienu laikā komplikācija radās 8,1 % bērnu, visbiežāk neliela brūces problēma. Vidējais laiks slimnīcā bija 2,7 dienas.

Galvenie riski

muguras smadzeņu šķidruma noplūde vai šķidruma uzkrāšanās zem brūces;
brūces infekcija;
jauns vai pastiprināts vājums, nejutīgums vai urīnpūšļa darbības traucējumi, kas gadās reti.

Kādus rezultātus gaidīt

Pēc operācijas sāpes bieži mazinās. Vājums un nejutīgums var mazināties vai stabilizēties. Tomēr ilgstoši urinēšanas traucējumi uzlabojas retāk.

Cik sāpīga ir piesaistītu muguras smadzeņu operācija?

Pirmajās dienās mugura sāp un ir stīva, bet sāpes mazina ar zālēm. Turklāt dažas nedēļas bieži saglabājas nogurums. Pēc tam lielākā daļa bērnu atgriežas pie ierastajām nodarbēm.

Plānošana

No kā atkarīgas spina bifida operācijas izmaksas?

Izmaksas galvenokārt ir atkarīgas no operācijas, izmeklējumiem un laika slimnīcā. Tāpēc divas ģimenes reti saņem vienādu tāmi.

Operācijas veids: vienkārša gala pavediena pārgriešana ir īsāka nekā lipomas, šķeltu muguras smadzeņu vai atkārtota operācija;
Uzraudzība un izmeklējumi: neiromonitorings, mugurkaula MR, DT un urīnpūšļa izmeklējumi;
Laiks slimnīcā: nakšu skaits un intensīvās terapijas nepieciešamība;
Implanti un ceļojums: šunta vārstulis, ģimenes naktsmītne un kontroles vizītes.

Augļa operācija maksā vairāk, jo tai vajag lielu speciālistu komandu.

Cik maksā spina bifida operācija?

Vienas cenas nav. Piemēram, vienkārša gala pavediena pārgriešana maksā daudz mazāk nekā šķeltu muguras smadzeņu vai lipomas operācija. Tāpēc pēc bērna apskates palūdziet individuālu tāmi.

Ceļojums uz Stambulu

Ceļojums uz Stambulu no Latvijas

No Rīgas uz Stambulu ir tiešie reisi, un lidojums ilgst aptuveni trīs stundas. Muguras smadzeņu atbrīvošanu un šķeltu muguras smadzeņu operāciju parasti veic plānveidā, tāpēc braucienu var sagatavot bez steigas.

Cik ilgi palikt Stambulā?

Saskaitiet konsultāciju, vajadzības gadījumā jaunus izmeklējumus, operāciju un dažas dienas slimnīcā. Pēc tam atpūtieties netālu no slimnīcas līdz brūces kontrolei. Precīzu laiku ķirurgs pasaka konsultācijā.

Lidojums, dokumenti un vīza

Lidojuma datumu nosaka ķirurgs pēc brūces apskates. Mugurkaula operācijām aviācijas vadlīnijas atsevišķu termiņu nenosaka, tāpēc atpakaļceļa biļeti turiet elastīgu.

Pirms aizbraukšanas paņemiet izrakstu (epikrīzi), operācijas protokolu un attēlu kopijas. Mājās novērošanu augšanas laikā turpinās jūsu neiroķirurgs un urologs Latvijā.

Vīzu noteikumus pārbaudiet Turcijas Ārlietu ministrijas vietnē. EVAK Turcijā nav derīga, jo Turcija nav ES vai EEZ valsts, tāpēc sazinieties ar savu apdrošinātāju. Mūsu ceļvedis sīkāk apraksta vīzu un pasi, dokumentus un kontrolsarakstu pirms brauciena.

Jūsu ārstēšanas ceļš

No diagnozes līdz atlabšanai

Ārstēšana notiek četros posmos. Katram posmam ir skaidrs mērķis, tāpēc jūs vienmēr zināt, kas notiks tālāk.

01 Diagnoze
02 Plānošana
03 Operācija
04 Atlabšana

POSMS 01

Diagnoze: kas notur muguras smadzenes?

Vispirms ķirurgs apskata muguru, kājas, pēdas un pārbauda refleksus. Pēc tam attēli parāda muguras smadzeņu līmeni un to, kas tās notur:

Visa mugurkaula MR parāda muguras smadzenes, taukus, šķelšanos un šķidruma cistas.
DT parāda kaula izaugumu šķeltu muguras smadzeņu gadījumā.
Ultrasonogrāfija ļauj izmeklēt mugurkaulu zīdaiņiem.
Urodinamiskā izmeklēšana fiksē urīnpūšļa darbību pirms operācijas.

Kāpēc bērnam pirms operācijas vajag urīnpūšļa izmeklējumu?

Urodinamiskā izmeklēšana parāda, kā urīnpūslis darbojas šobrīd. Tā kalpo arī kā atskaites punkts, lai komanda varētu salīdzināt rezultātus pēc operācijas.

POSMS 02

Plānošana: kad ir īstais laiks?

Laiks ir atkarīgs no formas. Piemēram, atvērts defekts jāslēdz dažu dienu laikā pēc dzimšanas. Arī I tipa šķeltas muguras smadzenes parasti operē drīz pēc diagnozes.

Savukārt piesaistītu muguras smadzeņu gadījumā operāciju bieži atliek, līdz parādās simptomi. Tikmēr plānā iesaistās urologs, ortopēds un fizioterapeits, īpaši mugurkaula izliekuma gadījumā.

POSMS 03

Operācija: atbrīvot muguras smadzenes un aizsargāt nervus

Operācijas dienā bērns guļ vispārējā anestēzijā. Kad viņš aizmidzis, ievada plānu urīnpūšļa katetru. Visu operācijas laiku komanda uzrauga kāju un urīnpūšļa nervus.

Pēc operācijas bērns pamostas pamošanās palātā un pēc tam pāriet uz nodaļu. Lielākā daļa bērnu 24-72 stundas guļ līdzeniski, lai nenotiktu šķidruma noplūde.

Cik ilgi ilgst operācija?

Vienkārša gala pavediena pārgriešana ir īsa operācija. Savukārt šķeltu muguras smadzeņu, lipomas un atkārtotas atbrīvošanas operācijas ilgst ilgāk, bieži vairākas stundas.

POSMS 04

Atlabšana: atpakaļ uz skolu un rotaļām

Tālāk bērns pakāpeniski sēžas un sāk staigāt kopā ar fizioterapeitu. No slimnīcas viņu izraksta, kad viņš urinē, labi ēd un jūtas ērti.

Lielākā daļa bērnu atgriežas pie ierastajām nodarbēm dažu nedēļu laikā. Tomēr ar kontaktsportu jānogaida līdz kontroles apskatei pēc sešām nedēļām. Novērošana turpinās visu augšanas laiku, jo muguras smadzenes var piesaistīties atkārtoti.

Kad pēc operācijas var lidot mājās?

Parasti pēc brūces apskates, kad bērns labi staigā un brūce ir sausa. Datumu ķirurgs apstiprina šajā vizītē.

Jūsu ķirurgs

Spina bifida operācija Stambulā

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak

Neiroķirurgs · mugurkaula un muguras smadzeņu ķirurģija

Spina bifida operācija notiek blakus nerviem, kas vada kājas un urīnpūsli. Tāpēc prof. Albayrak strādā ar mikroskopu un neiromonitoringu, un katru soli plāno kopā ar ģimeni.

Viņš ir neiroķirurģijas profesors Stambulā un absolvējis Marmaras Universitātes Medicīnas fakultāti (1998). Neiroķirurģijas rezidentūru viņš pabeidza Stambulas Universitātē (2004), bet stažējās Helsinku Universitātē (2006-2007) un Hārvardas Medicīnas skolā, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).

Viņam ir ECFMG un EANS sertifikāti. Konsultācija notiek angļu vai turku valodā, tāpēc par tulku vienojieties jau iepriekš. Operācija notiek vienā no Stambulas slimnīcām; kurā tieši, pateiks konsultācijā.

27+gadi

5 000+operāciju

64valstis

Dati no prof. Albayraka profesionālā profila, 2026. gada septembris.

Pieteikties vizītei

Jautājumi un atbildes

Bieži uzdotie jautājumi

Vai spina bifida var izārstēt ar operāciju?

Nē. Operācija slēdz defektu vai atbrīvo muguras smadzenes, un tas aizsargā saglabājušos funkciju. Tomēr tā nevar atjaunot nervus, ko defekts jau bojājis.

Kas veic spina bifida operāciju?

Lielāko daļu spina bifida operāciju veic bērnu neiroķirurgs. Lielu ādas defektu gadījumā var piedalīties arī plastikas ķirurgs. Augļa operācijai vajag arī mātes un augļa medicīnas speciālistus.

Vai spina bifida ar vecumu pasliktinās?

Pats defekts neaug. Tomēr piesaistītas muguras smadzenes, šunta problēma vai mugurkaula izliekums var radīt jaunus simptomus. Tāpēc regulāras pārbaudes straujas augšanas periodos šīs pārmaiņas atklāj agri.

Prof. Albayraka zinātniskās publikācijas

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak ir līdzautors šim recenzētajam rakstam par piesaistītu muguras smadzeņu ķirurģiju bērniem. Saite ved uz PubMed (angļu valodā). Viņa profilā ir pilns 33 publikāciju saraksts.

Tethered cord syndrome in childhood: special emphasis on the surgical technique and review of the literature with our experienceTurkish Neurosurgery, 2011 · līdzautors

Oficiāla informācija (daļa angļu valodā)

NHS. Spina bifida.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Tethered Spinal Cord Syndrome.
Latvijas Republikas Ārlietu ministrija. Turcijas Republika: ceļošanas informācija.
Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa information for foreigners.
Nacionālais veselības dienests. Eiropas veselības apdrošināšanas karte (EVAK).
UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions.

Šajā lapā ir vispārīga medicīniska informācija, un tā neaizstāj ārsta konsultāciju. Diagnozei un lēmumam par ārstēšanu vajadzīga jūsu ārsta klātienes apskate.

Pēdējoreiz atjaunināts: 2026. gada 3. oktobrī. Vietnes redaktors: prof. Dr. Serdara Baki Albayraka klīnika, [email protected].

Plānojiet spina bifida operāciju Stambulā

Piesakieties vizītei pie prof. Dr. Serdara Baki Albayraka. Klīnikas komanda palīdzēs ārvalstu ģimenēm katrā vizītes posmā.