Spondilodēze Stambulā: mugurkaula fiksācijas operācija

Īsumā

Kas ir spondilodēze?

Spondilodēze ir operācija, kas neatgriezeniski savieno divus vai vairākus skriemeļus vienā kaula blokā. Tā nobīdījies, lauzts vai nestabils segments pārstāj kustēties un spiest nervus. Skrūves un stieņi notur kaulus nekustīgus, bet kaula transplantāts starp tiem izaug par kaula tiltu.

Daudzi to sauc par „skrūvēm mugurkaulā“. Tomēr skrūves ir tikai pagaidu atbalsts. Īstā fūzija rodas no kaula, kas saaug sešu līdz divpadsmit mēnešu laikā, līdzīgi kā lauzta roka sadzīst ģipsī.

Tāpēc galvenais jautājums nav tas, cik stipri sāp mugura. Svarīgi ir tas, vai mugurkauls ir zaudējis stabilitāti.

Īss pārskats

Galvenais mērķisNostiprināt nestabilu segmentu un atbrīvot nervus
Biežākie iemesliSkriemeļa nobīde, lūzums, audzējs, infekcija, deformācija
Biežākā metodeTLIF jostas daļā; ACDF kakla daļā
Operācijas ilgumsParasti 2-4 stundas vienam vai diviem līmeņiem
Uzturēšanās slimnīcāBieži 2-4 dienas
Stabila fūzijaParasti 6-12 mēnešos

Sāciet ar savu situāciju

Kurā lēmuma posmā esat?

Izvēlieties rindu, kas vislabāk atbilst jūsu situācijai. Katra no tām atver atbilstošo šī ceļveža daļu.

01Ķirurgs ieteica spondilodēzi. Vai man tā tiešām vajadzīga?Kādām slimībām tā vajadzīga un kādām ne
02Gribu saprast, kā tiek pieņemts lēmumsRentgens un izmeklējumi aiz tā
03Salīdzinu TLIF, ALIF vai ACDFFiksācijas metodes blakus
04Fiksācija, dekompresija vai diska protēze?Trīs pieejas salīdzinājumā
05Gribu zināt par riskiem un atlabšanuPa nedēļām, noliekšanās un auto vadīšana
06Plānoju operāciju, braucot no LatvijasUzturēšanās ilgums, lidojumi un novērošana

Kandidāti

Kam vajadzīga mugurkaula fiksācija?

Spondilodēzei ir viens uzdevums: nostiprināt mugurkaulu, kas pats vairs nespēj noturēties stabils. Tāpēc ķirurgi to plāno nestabilitātes dēļ, nevis tikai sāpju dēļ. Tālāk minētās slimības ir biežākie iemesli.

Skriemeļa nobīde (spondilolistēze)

Dažreiz viens skriemelis nobīdās uz priekšu pār zemāk esošo. Ja ķirurgs tikai atbrīvo nervu, skriemelis var nobīdīties vēl vairāk. Tāpēc daudziem ar kustīgu nobīdi vajag dekompresiju un fiksāciju kopā.

Pakāpes un veidus skaidro mūsu ceļvedis par spondilolistēzes operāciju.

Stenoze ar nestabilitāti

Vairumam mugurkaula kanāla sašaurinājumu pietiek ar dekompresiju. Taču, ja sašaurinājumu pavada nobīde vai ķirurgam jāizņem daudz kaula, fiksācija saglabā mugurkaula stabilitāti. Dekompresiju sīkāk apraksta mūsu lapa par mugurkaula kanāla stenozi.

Lūzumi, audzēji un infekcijas

Sadragāts skriemelis nespēj nest slodzi, tāpēc skrūves un stieņi to notur, kamēr tas dzīst. Arī pēc mugurkaula audzēja vai infekcijas bojāta kaula izņemšanas var palikt robs, kam vajag fiksāciju. Osteoporotiskiem kompresijas lūzumiem turpretī bieži pietiek ar cementu caur adatu; skatiet kifoplastiku.

Atkārtota diska trūce un kakla diska slimība

Pirmajai jostas daļas diska trūcei fiksācija gandrīz nekad nav vajadzīga, jo mikrodiskektomija izņem tikai brīvo fragmentu. Pēc atkārtotām trūcēm tajā pašā līmenī tomēr fiksācija kļūst par iespēju.

Kakla daļā ķirurgs disku izņem no priekšpuses un robu aizpilda ar implantu jeb „būrīti“ (ACDF). Skatiet kakla diska trūci.

Slimība	Kāpēc fiksācija palīdz	Iespēja bez fiksācijas
Spondilolistēze (nobīde)	Pēc dekompresijas neļauj skriemelim nobīdīties tālāk	Tikai dekompresija, ja nobīde nekustas
Stenoze ar nestabilitāti	Plaša kaula izņemšana var novājināt mugurkaulu	Tikai dekompresija, ja mugurkauls paliek stabils
Mugurkaula lūzums	Lauzts skriemelis nevar droši nest slodzi	Korsete stabiliem lūzumiem; kifoplastika kompresijas lūzumiem
Atkārtota diska trūce	Disks, kas atkal un atkal plīst, vairs neatbalsta līmeni	Mikrodiskektomija pirmajai vai otrajai trūcei
Audzējs vai infekcija	Aizpilda robu pēc slimā kaula izņemšanas	Mazam audzējam tikai izņemšana; infekcijas sākumā antibiotikas
Deformācija (skolioze, kifoze)	Notur koriģēto izliekumu vietā	Korsete un vingrošana nelieliem izliekumiem

Kad fiksācija parasti nav risinājums

Muguras sāpes bez nestabilitātes vai nerva saspieduma no spondilodēzes reti uzlabojas. Piemēram, Lielbritānijas klīniskās vadlīnijas iesaka spondilodēzi muguras lejasdaļas sāpēm neveikt, izņemot klīniskos pētījumus. Tāpēc, ja fiksāciju iesaka tikai sāpju dēļ, ir vērts uzklausīt vēl viena speciālista viedokli.

Pirmajam išiasam, ko rada starpskriemeļu diska trūce, fiksācija arī reti vajadzīga. Līdzīgi vairumam stenožu stabilā mugurkaulā pietiek ar dekompresiju.

Jautājumi šajā posmā

Vai mugurkaula fiksācijas operācija ir tā vērta?

Skaidras nestabilitātes gadījumā, piemēram, kustīgas nobīdes vai lūzuma dēļ, fiksācija bieži būtiski mazina kāju sāpes un uzlabo staigāšanu. Muguras sāpēm bez nestabilitātes ieguvums turpretī ir neliels. Tāpēc atbilde ir atkarīga no operācijas iemesla.

Vai spondilodēzi var veikt, ja ir osteoporoze?

Jā, taču vājš kauls skrūves notur mazāk stingri. Tāpēc ķirurgs vispirms pārbauda kaulu blīvumu un, ja iespējams, ārstē osteoporozi. Operācijas laikā var palīdzēt arī ar cementu nostiprinātas skrūves vai papildu fiksācijas punkti.

Rīkojieties laikus

Kad jāiet pie ārsta un kad vajadzīga neatliekamā palīdzība

Lēni pieaugošām kāju sāpēm vai vājumam drīzumā vajadzīga mugurkaula speciālista apskate. Dažas pazīmes tomēr nozīmē, ka nervi mugurkaula lejasdaļā var būt stipri saspiesti.

Piesakieties pie speciālista, ja pamanāt:

Kāju sāpes vai nejutīgumu, kas neļauj noiet tālu
Muguras vai kakla sāpes, kas nav mazinājušās pēc vairāku nedēļu ārstēšanas
Neveiklas rokas vai nestabilu gaitu kopā ar kakla sāpēm
Izmeklējuma slēdzienu, kurā minēta nobīde, nestabilitāte vai lūzums

Dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet 113 vai 112, ja ir:

Nejutīgums cirkšņa vai sēžamvietas apvidū
Jaunas grūtības urinēt vai urīna vai vēdera izejas nesaturēšana
Pēkšņs vienas vai abu kāju vājums vai jauna „krītoša pēda“
Pēc operācijas: drudzis, izdalījumi no brūces, pietūkuši ikri vai pēkšņs elpas trūkums

Lēmums

Kā ķirurgs izlemj par spondilodēzi

Lēmumu nosaka trīs jautājumi. Vai mugurkauls kustas tur, kur nevajadzētu, un kas spiež nervu? Un vai kauls spēs noturēt skrūves?

Funkcionālie rentgenuzņēmumi

Vispirms ķirurgs veic divus rentgenuzņēmumus: vienu, kamēr jūs noliecaties uz priekšu, otru, kamēr atliecaties atpakaļ. Ja skriemelis starp abiem uzņēmumiem pārvietojas, segments ir nestabils. Ja tas paliek uz vietas, bieži pietiek ar dekompresiju.

MR un datortomogrāfija

Pēc tam MR parāda, vai nervu spiež disks, sabiezējis kauls vai pati nobīde. Datortomogrāfija (DT) savukārt parāda kaula kvalitāti un drošāko ceļu katrai skrūvei.

Jūsu vispārējā veselība

Osteoporoze, diabēts un smēķēšana palēnina kaula saaugšanu. Tāpēc ķirurgs var nozīmēt kaulu blīvuma izmeklējumu. Smēķēšanas atmešana laikus pirms un pēc operācijas ievērojami uzlabo fūzijas izredzes.

Implanti

Kas tiek ievietots mugurkaulā

Fiksācijas sistēmai ir trīs galvenās daļas: pedikulārās skrūves, stieņi un bieži arī starpskriemeļu implants. Pašu saaugšanu nodrošina kaula transplantāts to iekšpusē un apkārt.

Daļa	Materiāls	Uzdevums
Pedikulārā skrūve	Titāna sakausējums	Nostiprina katru skriemeli un notur stieni
Stienis	Titāns vai kobalta-hroma sakausējums	Savieno skrūves un saglabā mugurkaula līniju
Starpskriemeļu implants („būrītis“)	PEEK vai titāns	Aizstāj disku un saglabā augstumu; kauls izaug tam cauri
Kaula transplantāts	Jūsu pašu vai donora kauls	Pārvēršas dzīvā kaulā, kas savieno skriemeļus
Kakla plāksne	Titāns	Pēc ACDF notur implantu vietā

Titāns nav magnētisks. Tāpēc vēlāk jums var veikt MR, un lidostas metāla detektori uz to reaģē reti.

Vai skrūves mugurkaulā var sajust?

Vairums cilvēku nevar, jo skrūves atrodas dziļi kaulā. Ļoti slaidi cilvēki dažreiz zem ādas sajūt stieņa galu. Ja pēc saaugšanas implanti rada ilgstošu diskomfortu, ķirurgs var pārrunāt to izņemšanu.

Metodes

Spondilodēzes veidi

Ķirurgi piekļūst mugurkaulam no mugurpuses, priekšpuses vai sāniem. Izvēle ir atkarīga no līmeņa, slimības un tā, kurā pusē nervs ir saspiests.

Metode	Piekļuve	Bieži piemērota	Galvenā iezīme
TLIF	No mugurpuses, vienā pusē	Skriemeļa nobīde, atkārtota trūce	Nervs maz jāatbīda; biežākā jostas daļas metode
PLIF	No mugurpuses, abās pusēs	Plaša stenoze ar nobīdi	Tieši atbrīvo abas nervu saknes
ALIF	No priekšpuses, caur vēderu	Zemākie jostas līmeņi, liels implants	Saudzē muguras muskuļus
Sānu pieeja (LLIF)	No sāniem	Augšējie jostas līmeņi, deformācija	Mugurkaula kanāls netiek atvērts; maz asins zuduma
Perkutānas skrūves	Nelieli ādas griezumi	Daži lūzumi un fiksācija bez dekompresijas	Vismazākais muskuļu bojājums, agra staigāšana
ACDF	Kakla priekšpuse	Kakla diska trūce, kakla stenoze	Īss griezums; slimnīcā bieži 1-2 dienas

Navigācija un nervu monitorings

Operācijas laikā navigācija vai datortomogrāfija operāciju zālē apstiprina, ka katra skrūve paliek kaulā. Vienlaikus neiromonitorings seko nervu elektriskajiem signāliem. Ja skrūve pietuvojas nervam, sistēma ķirurgu brīdina uzreiz.

Kāda ir atšķirība starp spondilodēzi un TLIF?

TLIF ir viens spondilodēzes veids, nevis tās alternatīva. TLIF laikā ķirurgs no mugurpuses vienā pusē izņem disku un pēc tam ievieto implantu un skrūves. Tātad spondilodēze ir mērķis, bet TLIF ir viens ceļš uz to.

Operācija

Kā notiek spondilodēzes operācija

Tipisko gaitu labi parāda jostas daļas TLIF. Visu laiku jūs guļat vispārējā anestēzijā. Viens vai divi līmeņi parasti aizņem 2-4 stundas.

Nervu atbrīvošana

Vispirms ķirurgs atver ādu virs skartā līmeņa un atbīda muskuļus. Pēc tam viņš mikroskopā izņem kaulu, saiti vai disku, kas spiež nervu.

Implants un skrūves

Tad ķirurgs iztīra nolietoto disku un ievieto implantu, kas pildīts ar kaula transplantātu. Pēc tam navigācijas vadībā katrā skriemelī ievieto skrūves un savieno tās ar stieņiem.

Brūces slēgšana

Visbeidzot gar kauliem novieto papildu transplantātu, un ķirurgs slēdz brūci slāņos. Dažreiz uz vienu dienu atstāj nelielu drenu.

Vai spondilodēze ir liela operācija?

Jā, tā ir liela operācija, jo skar kaulu, nervus un implantus. Tomēr vairums cilvēku pieceļas jau nākamajā dienā pēc operācijas. Mūsdienu navigācija un monitorings palīdz ķirurgam paredzēt un novērst daudzus riskus.

Vai mugurkaula fiksācijas operācija sāp?

Operācijas laikā jūs neko nejūtat. Pēc tās brūces sāpes parasti ir stiprākās pirmajās dienās un mazinās divu līdz trīs nedēļu laikā. Kāju sāpes no saspiesta nerva turpretī bieži mazinās drīz pēc operācijas.

Salīdzinājums

Spondilodēze, dekompresija vai diska protēze

Vienādas kāju vai kakla sāpes var novest pie trim dažādām operācijām. Ķirurgi izvēlas pēc problēmas veida, nevis pēc operācijas apjoma.

Iezīme	Tikai dekompresija	Spondilodēze	Diska protēze
Kustīgums līmenī	Saglabājas	Zūd neatgriezeniski	Saglabājas
Kam piemērota	Trūce vai stenoze stabilā mugurkaulā	Nobīde, lūzums, audzējs, nestabilitāte	Jaunākiem cilvēkiem, viens līmenis, vesels kauls, galvenokārt kaklā
Operācijas ilgums	1-2 stundas	2-4 stundas	1,5-2,5 stundas
Uzturēšanās slimnīcā	Aptuveni 1 diena	2-4 dienas	1-2 dienas
Ilgtermiņa risks	Atkārtota trūce tajā pašā līmenī	Blakus līmeņa nolietojums	Implanta nolietojums, kaula tilti

Pirmās diska trūces gadījumā mikrodiskektomija izņem tikai fragmentu. Līdzīgi laminektomija vien paplašina šauru kanālu, ja mugurkauls paliek stabils. Kakla mielopātijai ir sava loģika; skatiet kakla mielopātiju.

Vai spondilodēzi var veikt bez skrūvēm?

Jā, dažos gadījumos, piemēram, īsai fiksācijai labā kaulā ar korseti. Tomēr mūsdienās vairums spondilodēžu izmanto skrūves, jo tās notur kaulus nekustīgus un palielina stabilas saaugšanas iespēju.

Riski

Spondilodēzes riski un komplikācijas

Kā jebkurai lielai operācijai, spondilodēzei ir reāli riski. Biežākie no tiem ir infekcija, kaula nesaaugšana un blakus līmeņa nolietojums.

Brūces infekcija: apsārtums, izdalījumi vai drudzis pirmajās nedēļās; to ārstē ar antibiotikām, dažreiz ar brūces tīrīšanu
Nesaaugšana (pseidoartroze): muguras sāpes atgriežas pēc mēnešiem, jo kauls nav saaudzis; smēķēšana šo risku palielina
Skrūvju izkustēšanās: bieži seko nesaaugšanai vai vājam kaulam
Blakus segmenta slimība: pēc gadiem līmenis virs vai zem fiksācijas var nolietoties un nobīdīties
Nerva bojājums vai cietā apvalka plīsums: nebieži; monitorings un rūpīga atjaunošana risku mazina
Trombi: agra staigāšana un kāju vingrinājumi palīdz tos novērst

Paralīze pēc jostas daļas spondilodēzes ir ļoti reta, jo muguras smadzenes beidzas virs muguras lejasdaļas. Kaklā turpretī ķirurgs strādā tuvu muguras smadzenēm, tāpēc monitorings ir vēl svarīgāks.

Vai pēc spondilodēzes vajadzēs vēl vienu operāciju?

Ne vienmēr. Saaudzis līmenis vairs nekustas, tāpēc līmeņi virs un zem tā nes papildu slodzi. Dažiem pēc gadiem tur rodas nolietojums, taču regulāra muguras muskuļu vingrošana, veselīgs svars un pārāk garas fiksācijas novēršana šo risku mazina.

Cik veiksmīga ir spondilodēze?

Viena skaitļa visiem nav, jo rezultāti ir atkarīgi no operācijas iemesla. Skaidras nestabilitātes un kāju sāpju gadījumā vairumam cilvēku kļūst labāk. Muguras sāpēm bez nestabilitātes rezultāti turpretī ir daudz mazāk paredzami.

Atlabšana

Atlabšana pēc mugurkaula operācijas pa nedēļām

Atlabšanai ir divi pulksteņi. Brūce un muskuļi sadzīst dažās nedēļās, bet kaula saaugšana ilgst 6-12 mēnešus. Tāpēc dažus noteikumus ievērojiet arī tad, kad jūtaties labi.

Posms	Ko jūs darāt	Kam pievērst uzmanību
1.-3. diena	Pieceļaties un staigājat kopā ar fizioterapeitu	No gultas celieties caur sānu; bez pagriešanās
1.-2. nedēļa	Vairākas īsas pastaigas dienā	Brūces pārbaude; bez smagumu celšanas; bez ilgas sēdēšanas
2.-6. nedēļa	Garākas pastaigas; daudziem biroja darbs	Korsete, ja ieteikta; auto nevadiet, kamēr ķirurgs to neatļauj
No 6 nedēļām līdz 3 mēnešiem	Fizioterapija un muguras muskuļu stiprināšana	Kontroles rentgens; izvairieties no dziļas noliekšanās un pagriešanās
3-6 mēneši	Peldēšana, riteņbraukšana, viegls sports	Pirmās saaugšanas pazīmes rentgenā
6-12 mēneši	Pakāpeniska atgriešanās smagā darbā un sportā	DT var apstiprināt stabilu fūziju

Noliekšanās, auto vadīšana un miegs

Pirmajos mēnešos locieties gūžās un ceļos, nevis mugurā. Vairums cilvēku atsāk vadīt auto pēc dažām nedēļām, kad vairs nav vajadzīgi stipri pretsāpju līdzekļi. Naktī gulējiet uz muguras vai sāniem ar spilvenu starp ceļiem.

Vai būs vajadzīga korsete?

Ne vienmēr. Skrūves jau dod stingru iekšēju atbalstu. Tāpēc korseti ķirurgi parasti iesaka vājam kaulam vai garai fiksācijai, bieži uz 6-12 nedēļām.

Vai pēc spondilodēzes var skriet?

Daudzi atsāk skriet, kad fūzija izskatās stabila, bieži pēc sešiem mēnešiem. Sāciet ar pastaigām un saudzīgām aktivitātēm. Pēc tam slodzi palieliniet pakāpeniski un ar ķirurga piekrišanu.

Vai mugura pēc fiksācijas joprojām locīsies?

Jā, lielākoties. Kustēties pārstāj tikai fiksētais līmenis, bet jostas daļā ir pieci kustīgi līmeņi. Turklāt lielu daļu noliekšanās veic gūžas, tāpēc pēc viena līmeņa fiksācijas vairums ierobežojumu gandrīz nejūt.

Ceļojums un uzturēšanās

Ceļojums uz Stambulu no Latvijas

Vairums spondilodēžu nobīdes, stenozes vai atkārtotas trūces dēļ ļauj laiku plānošanai. Tāpēc vienā braucienā var apvienot konsultāciju, vajadzīgos jaunos izmeklējumus un operāciju.

Cik ilgi palikt Stambulā

Saskaitiet konsultāciju un izmeklējumus, tad pieskaitiet operāciju un 2-4 dienas slimnīcā. Pēc izrakstīšanas palieciet tuvumā līdz brūces pārbaudei.

Kopumā daudzi plāno aptuveni divas nedēļas. Garākai fiksācijai vai lēnākai staigāšanas atjaunošanai var vajadzēt vairāk laika.

Kad var lidot mājās

No Rīgas uz Stambulu ir tiešie reisi, un lidojums ilgst aptuveni trīs stundas. Aviācijas medicīnas vadlīnijas mugurkaula operācijām atsevišķu gaidīšanas laiku nenosaka, tāpēc lidojuma datumu izlemj ķirurgs. Saskaņā ar publicētajiem datiem lidojums drīz pēc operācijas palielina trombu risku, tāpēc lidmašīnā pastaigājiet pa eju un kustiniet kājas.

Novērošana Latvijā

Pirms aizbraukšanas paņemiet operācijas protokolu, izrakstu (epikrīzi), implantu datus un attēlu kopijas. Pēc tam nododiet tos savam ģimenes ārstam, neirologam un fizioterapeitam Latvijā, kas sekos jūsu rentgenuzņēmumiem.

Vīzu noteikumus pārbaudiet Turcijas Ārlietu ministrijas vietnē. EVAK Turcijā nav derīga, jo Turcija nav ES vai EEZ valsts, tāpēc sazinieties ar savu apdrošinātāju.

Plašāk par to stāsta mūsu ceļvedis par operāciju Turcijā. Skatiet sadaļas vīza un pase, dokumenti un EVAK, uzturēšanās un lidojumi un kontrolsaraksts pirms brauciena.

Jūsu ārstēšana Stambulā

No pirmās ziņas līdz lidojumam mājās

Ārstēšana Stambulā notiek četros skaidros posmos. Katrs no tiem atbild uz vienu praktisku jautājumu par jūsu braucienu.

01 Pieteikums
02 Konsultācija
03 Operācija
04 Atlabšana

POSMS 01

Piesakieties vizītei

Aizpildiet formu šajā lapā, rakstiet WhatsApp vai zvaniet +90 532 308 9772. Pietiek ar īsu ziņu: diagnoze, valsts un brauciena datumi. Rakstīt varat angļu vai turku valodā.

POSMS 02

Konsultācija un izmeklējumi

Vispirms prof. Albayrak jūs izmeklē savā klīnikā Teşvikiye un kopā ar jums aplūko attēlus. Funkcionālos rentgenuzņēmumus, DT vai kaulu blīvuma izmeklējumu var veikt Stambulā. Pēc tam jūs kopā izlemjat, kas der vislabāk: spondilodēze, tikai dekompresija vai operācija nemaz nav vajadzīga.

Vērts pajautāt:

Vai mans mugurkauls ir nestabils, un kā to parāda rentgens?
Vai man varētu pietikt ar dekompresiju?
Cik līmeņu jāfiksē, un kura metode man der?

Ko ņemt līdzi uz konsultāciju?

Ņemiet līdzi visus MR, DT un rentgena attēlus diskā vai USB zibatmiņā kopā ar slēdzieniem. Paņemiet arī ziņas par agrākām mugurkaula operācijām, medikamentu sarakstu un kaulu blīvuma rezultātus, ja tādi ir.

POSMS 03

Operācija un uzturēšanās slimnīcā

Ja izvēlaties operāciju, tā notiek vienā no Stambulas slimnīcām. Kurā tieši un cik ilgi būs jāpaliek, prof. Albayrak pateiks konsultācijā. Radinieks vai pavadonis parasti var palikt kopā ar jums.

POSMS 04

Atlabšana, atļauja lidot un novērošana

Pēc izrakstīšanas jūs atpūšaties viesnīcā tuvumā un katru dienu staigājat. Pirms lidojuma ķirurgs pārbauda brūci un apstiprina, ka varat lidot.

Mājās steidzami meklējiet palīdzību, ja ir drudzis, izdalījumi no brūces vai pietūkuši ikri. Arī jauns kāju vājums prasa steidzamu palīdzību.

Kad pēc spondilodēzes var atgriezties darbā?

Daudzi cilvēki ar biroja darbu atgriežas pēc četrām līdz sešām nedēļām. Fiziskam darbam parasti vajag trīs līdz sešus mēnešus, līdz saaugšana redzama rentgenā. Tāpēc datumu plānojiet kopā ar ķirurgu.

Jūsu ķirurgs

Jūsu spondilodēzes ķirurgs Stambulā

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak

Neiroķirurgs · neiroķirurģijas profesors

Prof. Albayrak lēmumu par fiksāciju balsta uz stabilitāti, nevis tikai uz sāpēm, un pārbauda to ar funkcionālajiem rentgenuzņēmumiem. Jostas daļā viņš visbiežāk izmanto TLIF, kakla daļā ACDF. Katru skrūvi vada navigācija un nervu monitorings.

Viņš ir neiroķirurģijas profesors Stambulā un absolvējis Marmaras Universitātes Medicīnas fakultāti (1998). Neiroķirurģijas rezidentūru viņš pabeidza Stambulas Universitātē (2004), bet stažējās Helsinku Universitātē (2006-2007) un Hārvardas Medicīnas skolā, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).

Viņam ir ECFMG un EANS sertifikāti. Konsultācijas notiek klīnikā Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cad. No: 11, D:13, Teşvikiye, Şişli.

Konsultācija notiek angļu vai turku valodā, tāpēc par tulku vienojieties jau iepriekš. Operācija notiek vienā no Stambulas slimnīcām; kurā tieši, pateiks konsultācijā.

27+gadi

5 000+operāciju

64valstis

33publikācijas

Dati no prof. Albayraka profesionālā profila, 2026. gada septembris. Pilns publikāciju saraksts.

Pieteikties vizītei

Jautājumi un atbildes

Bieži uzdotie jautājumi

Vai skrūves pēc spondilodēzes var izņemt?

Jā, lai gan vairums skrūvju paliek uz mūžu. Kad kauls ir saaudzis, skrūves slodzi vairs nenes un reti rada problēmas. Tāpēc ķirurgi tās izņem galvenokārt infekcijas, izkustēšanās vai ilgstoša diskomforta dēļ.

Vai pēc spondilodēzes drīkst veikt MR?

Jā, titāna implanti MR iekārtā ir droši. Tomēr metāls var aizmiglot attēlu tieši ap skrūvēm. Tāpēc pastāstiet radioloģijas komandai par implantu, un tā var pielāgot izmeklējuma iestatījumus.

Cik ilgi kalpo mugurkaula fiksācija?

Stabila fūzija ir paliekoša, jo skriemeļi kļūst par vienu kaula gabalu. Blakus līmeņi tomēr gadu gaitā var novecot, tāpēc regulāra vingrošana un svara kontrole joprojām ir svarīga.

Cik maksā spondilodēze Turcijā?

Cena ir atkarīga no līmeņu skaita, metodes, implantiem un uzturēšanās slimnīcā. Sava plāna izmaksas jautājiet konsultācijā un skatiet mūsu ceļvedi par izmaksām.

Prof. Albayraka zinātniskās publikācijas

Prof. Albayrakam nav publikāciju tieši par spondilodēzi. Pirmais raksts pēta rētaudus pēc mugurkaula operācijas, kas ir viens no neveiksmīgas muguras operācijas iemesliem. Otrais apraksta mugurkaula infekciju, vienu no slimībām, kam var būt vajadzīga fiksācija.

Saites ved uz PubMed (angļu valodā), bet viņa profilā ir pilns 33 publikāciju saraksts.

Topical application of tacrolimus prevents epidural fibrosis in a rat postlaminectomy model: histopathological and ultrastructural analysisTurkish Neurosurgery, 2011 · līdzautors
Spinal epidural abscess due to BrucellaSurgical Neurology, 2006 · līdzautors

Oficiāla informācija (daļa angļu valodā)

MedlinePlus, US National Library of Medicine. Spinal fusion.
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Back Pain.
National Institute for Health and Care Excellence. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59).
NHS. Back pain.
US Food and Drug Administration. Implants and Prosthetics.
UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
US Centers for Disease Control and Prevention. Medical tourism.
Latvijas Republikas Ārlietu ministrija. Turcijas Republika: ceļošanas informācija.
Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa information for foreigners.
Nacionālais veselības dienests. Eiropas veselības apdrošināšanas karte (EVAK).

Šajā lapā ir vispārīga medicīniska informācija, un tā neaizstāj ārsta konsultāciju. Diagnozei un lēmumam par ārstēšanu vajadzīga jūsu ārsta klātienes apskate. Ja jums ir neatliekamas pazīmes, vispirms zvaniet 113 vai 112.

Pēdējoreiz atjaunināts: 2026. gada 19. oktobrī. Vietnes redaktors: prof. Dr. Serdara Baki Albayraka klīnika, [email protected].

Plānojiet spondilodēzes konsultāciju Stambulā

Piesakieties vizītei pie prof. Dr. Serdara Baki Albayraka. Pēc tam komanda palīdzēs saplānot izmeklējumus, lēmumu un jūsu braucienu.