Temporālās daivas audzējs: simptomi un operācija Stambulā

Īsumā

Kas ir temporālās daivas audzējs?

Temporālās daivas audzējs aug smadzeņu sānu daļā, tieši aiz deniņiem un virs auss. Šī deniņu daiva atbild par atmiņu, emocijām, dzirdi un runas saprašanu. Tāpēc pirmā pazīme bieži ir īsa lēkme, nevis galvassāpes.

Katrā smadzeņu puslodē ir sava deniņu daiva. Daudzi audzēji šajā vietā aug lēni, un operācija tiem palīdz labi. Arī citu smadzeņu daļu audzējus aplūko mūsu pārskats par smadzeņu audzēja ārstēšanu Turcijā.

Lielākajai daļai šo audzēju galvenā ārstēšana ir operācija. Mērķis ir izņemt audzēju un saglabāt runu, atmiņu un redzi. Turklāt pēc izņemšanas ar audzēju saistītās lēkmes bieži kļūst retākas vai izzūd.

Galvenais vienā skatienā

Atrašanās vietaSmadzeņu sānu daļa, aiz deniņiem un virs auss
Pirmā pazīmeVisbiežāk lēkme: īslaicīga „izslēgšanās”, dīvaina smarža vai pēkšņs déjà vu
Biežākie veidiGanglioglioma, DNET, glioma, meningioma un metastāze
Galvenā ārstēšanaMikroķirurģija, kas izņem tik daudz audzēja, cik droši iespējams
Svarīgākais lēmumsKreisā vai labā puse un attālums līdz runas un atmiņas zonām
Laiks slimnīcāParasti 3-5 dienas, pēc tam dažas nedēļas atlabšanas

Sāciet ar savu situāciju

Kurš simptoms jūs atveda uz šo lapu?

Vispirms izvēlieties rindu, kas vislabāk atbilst jūsu situācijai. Saite aizvedīs uz atbilstošo šī ceļveža daļu.

01Īsas „izslēgšanās”, dīvainas smaržas vai déjà vuKā izskatās deniņu daivas lēkmes
02Atmiņas robi vai grūtības saprast runuAtmiņas un runas zonu pazīmes
03MR parāda veidojumu deniņu daivāKāds audzējs tas varētu būt
04Nezināt, vai operēt vai novērotĀrstēšanas iespēju salīdzinājums
05Kreisās vai labās deniņu daivas audzējsKā puse maina operāciju un atlabšanu
06Plānojat operāciju no LatvijasUzturēšanās ilgums, lidojumi un aprūpe mājās

Simptomi

Temporālās daivas audzēja simptomi

Biežākais temporālās daivas audzēja simptoms ir krampju lēkme. Var pievienoties atmiņas traucējumi, grūtības saprast runu, galvassāpes un redzes lauka zudums sānos. Pazīmes mēdz būt smalkas, tāpēc daudzi ar tām dzīvo mēnešiem.

Lēkmes, auras un dīvainas smaržas

Deniņu daiva rada lēkmes biežāk nekā jebkura cita smadzeņu daļa. Tipiskas lēkmes laikā cilvēks sastingst ar skatienu vienā punktā, nereaģē un vēlāk neko neatceras. Bieži tai pievienojas lūpu šmakstināšana, rīšana vai bezmērķīgas roku kustības.

Pirms lēkmes var būt brīdinājuma sajūta jeb aura. Piemēram, cilvēki apraksta sajūtu, kas ceļas no vēdera, pēkšņas bailes vai spēcīgu déjà vu. Daži uz brīdi sajūt degošas gumijas vai trūdu smaku, ko citi nejūt.

Atmiņa un runa

Hipokamps daivas iekšējā pusē saglabā jaunas atmiņas. Tāpēc audzējs tā tuvumā var apgrūtināt nesenu notikumu vai jaunu vārdu atcerēšanos.

Lielākajai daļai cilvēku kreisās deniņu daivas aizmugurējā daļa palīdz arī saprast runu. Audzējs šajā vietā var izraisīt plūstošu, bet neskaidru runu vai grūtības saprast citu teikto.

Redze, dzirde un garastāvoklis

Daļa redzes šķiedru iet cauri deniņu daivai. Tāpēc audzējs var aptumšot redzes lauka augšējo ārējo daļu pretējā pusē. Daudzi to nemaz nepamana.

Lēkmes var izpausties arī kā džinkstoņa vai dzirdētas skaņas. Mandeļveida kodola tuvumā audzējs var izraisīt pēkšņas bailes, trauksmi vai aizkaitināmību. Galvassāpes un spiediena pazīmes sīkāk apraksta mūsu ceļvedis par smadzeņu audzēja simptomiem.

Jautājumi šajā posmā

Kā jūtas cilvēks ar temporālās daivas audzēju?

Starp īsajām lēkmēm bieži nav nekādu sajūtu. Lēkmes laikā cilvēki apraksta baiļu vilni, pazīstamības sajūtu vai dīvainu smaržu, pēc tam robu atmiņā. Vēlāk, audzējam augot, var parādīties galvassāpes.

Vai smarža, kuras nav, var būt audzēja pazīme?

Dažreiz, ja smarža parādās īsās, atkārtotās epizodēs bez cita iemesla. Tomēr daudz biežāk šo sūdzību izskaidro deguna un deguna blakusdobumu slimības. Ja kopā ar to ir „izslēgšanās” vai atmiņas robi, ārsts, visticamāk, nozīmēs galvas smadzeņu MR.

Vai déjà vu nozīmē, ka man ir temporālās daivas audzējs?

Parasti nē, jo lielākā daļa veselu cilvēku déjà vu reizēm izjūt. Tomēr biežs déjà vu ar bailēm, sajūtu vēderā vai „izslēgšanos” pēc tam liecina par lēkmi. Šādā gadījumā cēloni palīdz atrast EEG un MR.

Neatlieciet

Kad vērsties pie ārsta

Lielākā daļa temporālās daivas audzēja simptomu pieaug lēni, tāpēc parasti pietiek laika pieteikties vizītei. Tomēr dažas pazīmes prasa neatliekamu palīdzību.

Piesakieties pie ārsta, ja pamanāt:

atkārtotas „izslēgšanās”, dīvainas smaržas vai déjà vu lēkmes;
jaunas grūtības atcerēties nesenus notikumus vai vārdus;
grūtības saprast, ko citi saka;
jaunas galvassāpes vai galvassāpes, kas ik nedēļu pastiprinās.

Nekavējoties zvaniet 113 vai 112, ja:

ir bijusi pirmā lēkme vai lēkme ilgst vairāk nekā 5 minūtes;
lēkmes atkārtojas, un starp tām cilvēks neatgūstas;
ir stipras galvassāpes ar vemšanu vai pieaugoša miegainība;
pēkšņi traucēta runa vai viena acs zīlīte ir daudz platāka par otru.

Šīs pazīmes var nozīmēt, ka galvaskausā pieaug spiediens. Tāpēc vispirms vērsieties tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā, nevis gaidiet vizīti ārzemēs.

Atrašanās vieta un audzēju veidi

Kāpēc svarīga ir precīza vieta

Deniņu daivai ir vairākas daļas ar dažādiem uzdevumiem. Tāpēc precīza audzēja vieta nosaka gan simptomus, gan operācijas plānu.

Deniņu daivas daļa	Galvenais uzdevums	Tipiskā audzēja pazīme
Iekšējā puse (hipokamps, mandeļveida kodols)	Jaunu atmiņu saglabāšana, emocijas, bailes	„Izslēgšanās”, déjà vu, pēkšņas bailes, aizmāršība
Priekšējais gals (deniņu daivas pols)	Emocionālā atmiņa, seju un vārdu saistīšana	Bieži gadiem bez simptomiem, pēc tam lēkme
Augšējā mala (dzirdes zona)	Skaņu apstrāde	Lēkmes ar džinkstoņu vai dzirdētām skaņām
Kreisās puses aizmugurējā daļa	Runas un lasītā saprašana	Neskaidra runa, grūtības sekot vārdiem
Dziļā baltā viela	Redzes šķiedras uz smadzeņu aizmuguri	Augšējā redzes lauka zudums pretējā pusē
Unkuss (iekšējais priekšējais gals)	Ožas apstrāde	Īslaicīgas smaržas, kuru nav

Kādi audzēji aug deniņu daivā?

Galvenās grupas ir gliomas, lēni augoši ar epilepsiju saistīti audzēji, piemēram, ganglioglioma un DNET, meningiomas un metastāzes. Jauniem cilvēkiem ar gadiem ilgām lēkmēm biežāki ir labdabīgi veidi. Savukārt gados vecākiem cilvēkiem ar strauji augošiem simptomiem ticamāka ir glioblastoma vai metastāze.

Audzēja veids	Tipiskais vecums	Raksturs	Operācijas mērķis
Ganglioglioma	Bērni un jauni pieaugušie	Pārsvarā labdabīga	Pilnīga izņemšana un lēkmju kontrole
DNET	Bērni un jauni pieaugušie	Labdabīgs	Lēkmju kontrole, bieži izārstēšana
Zemas pakāpes glioma	Aptuveni 20-45 gadi	Aug lēni, bet laika gaitā var mainīties	Pēc iespējas plašāka droša izņemšana
Glioblastoma	Pēc aptuveni 55 gadiem	Ļaundabīga	Maksimāli droša izņemšana, pēc tam turpmāka ārstēšana
Meningioma	Vidējs vecums, biežāk sievietēm	Pārsvarā labdabīga	Pilnīga izņemšana kopā ar piestiprinājuma vietu
Metastāze	Gados vecāki cilvēki ar zināmu vēzi	Ļaundabīga	Viena, pieejama perēkļa izņemšana

Precīzu veidu apstiprina tikai audu izmeklēšana pēc operācijas. Sīkāk par katru veidu lasiet mūsu ceļvežos: astrocitoma, oligodendroglioma, meningioma un smadzeņu metastāzes.

Vai temporālās daivas audzēji ir vēzis?

Daži ir, citi nav. Ganglioglioma un DNET, kas bieži sastopami jauniem cilvēkiem ar ilgstošām lēkmēm, pārsvarā ir labdabīgi. Turpretī strauji simptomi vēlākā vecumā vairāk norāda uz ļaundabīgu audzēju, un galīgo atbildi dod histoloģija.

Kāds ir biežākais deniņu daivas audzējs?

Tas ir atkarīgs no vecuma. Pieaugušajiem biežākās ir gliomas, kā arī meningiomas un metastāzes. Turpretī bērniem un jauniem pieaugušajiem ar lēkmēm visbiežāk sastopama ganglioglioma un DNET.

Diagnostika

Izmeklējumi pirms temporālās daivas audzēja operācijas

Neiroloģiska apskate un MR ar kontrastvielu apstiprina veidojumu deniņu daivā. Pēc tam papildu izmeklējumi kartē smadzenes ap to, lai ķirurgs varētu plānot drošu ceļu.

MR ar kontrastvielu: parāda audzēja vietu, robežas un tūsku ap to;
perfūzijas MR un MR spektroskopija: sniedz norādes par audzēja aktivitāti;
traktogrāfija (DTI): attēlo redzes un runas šķiedras ap audzēju;
funkcionālā MR: parāda, kura puse un kura zona vada runu;
EEG: reģistrē, kur sākas lēkmes;
atmiņas un runas testi: nosaka jūsu sākuma līmeni pirms operācijas;
redzes lauka pārbaude: atrod redzes robu, ko jūs varbūt neesat pamanījis.

Pirmā lēkme pieaugušā vecumā vienmēr prasa MR ar kontrastvielu. Šis vienkāršais noteikums palīdz atklāt daudzus audzējus, kamēr tie vēl ir mazi.

Vai MR var noteikt, vai temporālās daivas audzējs ir labdabīgs?

MR sniedz spēcīgas norādes, bet ne galīgo atbildi. Kalcifikāti, cistas un kontrastvielas uzkrāšana palīdz nojaust veidu. Tomēr ķirurgs audzēja veidu nenosauks, kamēr to neapstiprina audu izmeklēšana.

Ārstēšanas iespējas

Temporālās daivas audzēja ārstēšanas iespēju salīdzinājums

Galvenā ārstēšana ir mikroķirurģija, kas izņem tik daudz audzēja, cik droši iespējams. Ļaundabīgu audzēju gadījumā pēc tam seko staru terapija un ķīmijterapija. Savukārt mazam, labdabīga izskata veidojumam bez simptomiem vispirms var izvēlēties MR kontroli.

Prof. Albayrak izvēli pamato ar trim jautājumiem: audzēja veids un augšanas ātrums, attālums līdz runas un atmiņas zonām un vai zāles kontrolē lēkmes.

Iespēja	Kas tiek izņemts	Kam tā var būt piemērota
MR kontrole	Pagaidām nekas	Maziem, labdabīga izskata veidojumiem bez simptomiem
Lezionektomija	Tikai audzējs	Virspusējiem audzējiem ar retām lēkmēm vai bez tām
Paplašināta lezionektomija	Audzējs un kairinātie audi ap to	Ilgstošām lēkmēm, kuras zāles nekontrolē
Priekšējā temporālā lobektomija	Daivas priekšējā daļa kopā ar iekšējām struktūrām	Iekšējās puses audzējiem ar lēkmju perēkli hipokampā
Operācija nomodā	Audzējs, vadoties pēc runas kartēšanas reāllaikā	Kreisās puses audzējiem blakus runas zonai
Biopsija	Neliels paraugs diagnozei	Dziļiem vai izplatītiem audzējiem, kurus nevar izņemt

Vai temporālās daivas audzēju var operēt?

Lielāko daļu var, jo deniņu daivai ir samērā tieša piekļuve no galvas sāniem. Īstais jautājums ir, cik daudz var droši izņemt. Tas ir atkarīgs no audzēja izplatības un attāluma līdz runas un atmiņas zonām.

Operācija

Temporālās daivas audzēja operācija: ko dara ķirurgs

Ķirurgs veic izliektu griezienu auss priekšā un virs tās, tad atver nelielu lodziņu galvaskausā. Operāciju mikroskopā viņš atdala audzēju no apkārtējām smadzenēm un to izņem.

Visu laiku neironavigācija reāllaikā rāda audzēja robežas. Neiromonitorings vienlaikus uzrauga kustību un redzes ceļus. Operācija parasti ilgst 3-6 stundas, bet ar kartēšanu nomodā ilgāk.

Kreisās un labās deniņu daivas operācija

Lielākajai daļai cilvēku kreisā deniņu daiva vada runu un verbālo atmiņu. Tāpēc kreisās puses operācijai vajag rūpīgāku kartēšanu, un pēc tās bieži ir īslaicīgas vārdu meklēšanas grūtības.

Labajā pusē, turpretī, parasti iespējama plašāka izņemšana ar mazāku risku runai. Tomēr abās pusēs iet redzes šķiedras. Atmiņas un runas testi pirms operācijas palīdz katrai pusei noteikt drošas robežas.

Operācija nomodā blakus runas zonām

Ja audzējs atrodas kreisās deniņu daivas aizmugurē, blakus runas zonai, prof. Albayrak var ieteikt operāciju nomodā. Svarīgākajā posmā jūs esat nomodā un nejūtat sāpes, kamēr komanda pārbauda runu, lai viņš varētu šīs zonas saudzēt. Katru posmu izskaidro mūsu ceļvedis par kraniotomiju nomodā.

Arī lēkmju perēkļa izņemšana

Pats audzējs lēkmi izraisa reti. Lēkmes sāk kairinātie smadzeņu audi ap to. Tāpēc, ja lēkmes ilgst gadiem, ķirurgs var izņemt arī šos audus un dažreiz hipokampu.

Ja izmeklējumi parāda lēkmes bez audzēja, piemēram, hipokampa rētošanās dēļ, skatiet mūsu ceļvedi par epilepsijas ķirurģiju. Audzējiem, kas sniedzas līdz dziļajai insulai, vajag savu plānu, kā skaidro mūsu ceļvedis par insulāro gliomu.

Vai operācija apturēs manas lēkmes?

Ar audzēju saistītām lēkmēm operācija ir visefektīvākā ārstēšana. Publicētās pacientu sērijas rāda, ka lielākajai daļai piemērotu pacientu lēkmes izzūd, īpaši, ja audzējs izņemts pilnībā un lēkmes sākušās nesen. Tāpēc operācijas atlikšana, kamēr lēkmes turpinās par spīti zālēm, reti palīdz.

Vai temporālās daivas audzēju var izņemt pilnībā?

Bieži jā, īpaši labdabīgus audzējus, piemēram, gangliogliomu, DNET vai meningiomu. Gliomas gan ieaug blakus esošajās smadzenēs, tāpēc daļa šūnu parasti paliek. Šī iemesla dēļ pēc jebkuras gliomas operācijas turpinās kontroles izmeklējumi.

Riski

Temporālās daivas audzēja operācijas riski

Galvenie šai operācijai raksturīgie riski skar sānu redzi, vārdu meklēšanu un verbālo atmiņu. Lielākā daļa šo seku ir vieglas vai mazinās. Kā jebkurai smadzeņu operācijai, ir arī asiņošanas, infekcijas un tūskas risks.

redze: augšējā redzes lauka robs pretējā pusē, ko daudzi nemaz nepamana;
vārdu meklēšana: īslaicīgas grūtības atcerēties nosaukumus, galvenokārt pēc kreisās puses operācijas;
verbālā atmiņa: zināms zudums, ja izņem kreiso hipokampu, tāpēc testi šo risku novērtē iepriekš;
garastāvoklis: trauksme vai nomākts garastāvoklis pirmajās nedēļās, kas parasti pāriet;
vispārīgi riski: asiņošana, infekcija, smadzeņu tūska un asins recekļi kājās.

Traktogrāfija, kartēšana nomodā un nervu monitorings šos riskus mazina. Tomēr jūsu individuālais risks ir atkarīgs no audzēja puses un precīzas vietas.

Vai pēc deniņu daivas operācijas zaudēšu atmiņu?

Būtisks atmiņas zudums pēc labās puses operācijas ir rets. Savukārt kreisā hipokampa izņemšana var zināmā mērā mazināt verbālo atmiņu. Tāpēc ķirurgs šo risku izvērtē pirms operācijas un, ja iespējams, hipokampu saudzē.

Atlabšana

Atlabšana pēc temporālās daivas audzēja operācijas

Lielākā daļa cilvēku slimnīcā pavada 3-5 dienas un dažu nedēļu laikā atgriežas pie ikdienas darbiem. Atlabšanas ātrums tomēr ir atkarīgs no audzēja veida, izņemšanas apjoma un jūsu vispārējās veselības.

Tipisks atlabšanas grafiks

Kad	Kas parasti notiek
Pirmās 24 stundas	Rūpīga novērošana intensīvajā terapijā, pēc tam DT vai MR
2.-5. diena	Staigāšana, parasta ēdienreize un izrakstīšana
2.-3. nedēļa	Brūces pārbaude un saruna par histoloģijas rezultātu
4.-6. nedēļa	Atgriešanās pie biroja darba; ja vajag, sākas turpmākā ārstēšana
3.-6. mēnesis	Kontroles MR un pretlēkmju zāļu pārskatīšana

Pretlēkmju zāles, runa un transportlīdzekļa vadīšana

Ja sākumā vārdi vai nosaukumi nāk lēni, palīdz runas un atmiņas vingrinājumi. Galvenais: nekad nepārtrauciet pretlēkmju zāles paši. Neirologs tās parasti pārskata pēc laika bez lēkmēm, bieži kopā ar EEG.

Cilvēki, kuriem ir lēkmes, nedrīkst vadīt transportlīdzekli. Pēc smadzeņu audzēja daudzās valstīs ir vadīšanas ierobežojumi, kas bieži ilgst no dažiem mēnešiem līdz gadam. Kad drīkstat atsākt vadīt, jautājiet savam neirologam Latvijā.

Cik ilga ir atlabšana pēc labās deniņu daivas audzēja operācijas?

Daudzi sāk staigāt pēc dienas vai divām un dodas mājās nedēļas laikā. Pie biroja darba bieži atgriežas pēc aptuveni 4-6 nedēļām. Nogurums tomēr var ilgt ilgāk, īpaši, ja seko staru terapija.

Kāda ir atlabšana pēc kreisās deniņu daivas audzēja operācijas?

Grafiks ir līdzīgs, taču pirmajās nedēļās biežāk ir vārdu meklēšanas grūtības. Runas un atmiņas vingrinājumi paātrina progresu. Lielākā daļa šo pārmaiņu mazinās nākamo mēnešu laikā.

Līdzīgi stāvokļi

Temporālās daivas audzējs vai kas cits?

Deniņu daivas lēkmes bieži sajauc ar panikas lēkmēm, migrēnas auru vai epilepsiju bez audzēja. Visos četros gadījumos ir īsas, pēkšņas epizodes, kas pāriet pašas. Tomēr dažas pazīmes palīdz tās atšķirt.

Lēkmes laikā apziņa parasti aptumšojas, un epizode ilgst no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm. Panikas lēkme, turpretī, ilgst ilgāk un paliek skaidri atmiņā. Migrēnas aura parasti beidzas ar galvassāpēm, un abos gadījumos MR ir normāla.

Pieres daivas audzēji biežāk maina personību un motivāciju, bet deniņu daivas audzēji ietekmē atmiņu un saprašanu. Par šo zonu stāsta mūsu ceļvedis par frontālās daivas audzēju. Lieli audzēji gan var sniegties abās daivās, tāpēc pazīmes var pārklāties.

Pacientiem no Latvijas

Ceļojums uz Stambulu no Latvijas

Temporālās daivas audzēja operācijai vajag vienu braucienu konsultācijai, izmeklējumiem, operācijai un agrīnai atlabšanai. Turpmākā ārstēšana, ja tā vajadzīga, parasti turpinās mājās.

Cik ilgi palikt Stambulā

Vispirms saskaitiet konsultāciju, jaunus kartēšanas izmeklējumus, operāciju un 3-5 dienas slimnīcā. Pēc tam atpūtieties netālu no slimnīcas līdz brūces pārbaudei. Kopumā daudzi plāni iekļaujas aptuveni divās nedēļās Stambulā.

Kad var lidot mājās

No Rīgas uz Stambulu ir tiešie reisi, un lidojums ilgst aptuveni trīs stundas. Pēc smadzeņu operācijas lidojuma dienu nosaka ķirurgs pēc kontroles apskates. Starptautiskās aviācijas medicīnas vadlīnijas iesaka nogaidīt aptuveni 7 dienas.

Galvaskausā palicis gaiss augstumā var izplesties. Turklāt lidojums drīz pēc operācijas palielina asins recekļu risku.

Novērošana Latvijā

Pirms došanās mājās palūdziet izrakstu (epikrīzi), histoloģijas slēdzienu un visu izmeklējumu kopijas. Pēc tam parādiet tos savam neirologam vai ģimenes ārstam, kurš mājās parasti uzrauga pretlēkmju zāles.

Vīzu noteikumus pārbaudiet Turcijas Ārlietu ministrijas vietnē. EVAK Turcijā nav derīga, jo Turcija nav ES vai EEZ valsts, tāpēc sazinieties ar savu apdrošinātāju.

Plašāk par to stāsta mūsu ceļvedis par operāciju Turcijā. Skatiet sadaļas vīza un pase, dokumenti un EVAK, uzturēšanās un lidojumi un kontrolsaraksts pirms brauciena.

Jūsu ārstēšana Stambulā

No pirmās ziņas līdz lidojumam mājās

Ārstēšana Stambulā notiek četros skaidros posmos. Katrs posms atbild uz vienu praktisku jautājumu.

01 Pieteikums
02 Konsultācija
03 Operācija
04 Atlabšana

POSMS 01

Piesakieties vizītei

Aizpildiet formu šajā lapā, rakstiet WhatsApp vai zvaniet +90 532 308 9772. Pietiek ar īsu ziņu: diagnoze, jūsu valsts un vēlamie brauciena datumi.

Formu varat aizpildīt arī latviski. Konsultācija notiek angļu vai turku valodā, tāpēc par tulku vienojieties jau iepriekš. Pēc tam komanda saskaņo ar jums konsultācijas datumu.

POSMS 02

Konsultācija un izmeklējumi Stambulā

Vispirms prof. Albayrak jūs apskata savā klīnikā (Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cad. No: 11, D:13, Teşvikiye, Şişli). Pēc tam viņš kopā ar jums aplūko jūsu MR. Ja vajag, kartēšanas izmeklējumus, EEG vai atmiņas testus var veikt Stambulā.

Pēc tam viņš izskaidro, vai jums piemērota operācija un kura pieeja. Ir vērts jautāt:

Cik daudz audzēja var droši izņemt?
Vai jāizņem arī lēkmju perēklis?
Ko audzēja puse nozīmē manai atmiņai un runai?

Ko ņemt līdzi uz temporālās daivas audzēja konsultāciju?

Vispirms paņemiet MR attēlus diskā vai USB zibatmiņā kopā ar rakstiskajiem slēdzieniem. Paņemiet arī EEG slēdzienu, ja tāds ir, zāļu sarakstu un lēkmju dienasgrāmatu. Noder arī tuvinieks, kurš ir redzējis jūsu lēkmes.

POSMS 03

Operācija un laiks slimnīcā

Ja izvēlaties operāciju, tā notiek vienā no Stambulas slimnīcām; kurā tieši, pateiks konsultācijā. Tur prof. Albayrak nosauks arī paredzamo laiku slimnīcā.

POSMS 04

Atlabšana, atļauja lidot un novērošana

Pēc izrakstīšanas jūs atpūšaties tuvējā viesnīcā, vēlams kopā ar pavadoni. Pirms lidojuma ķirurgs pārbauda brūci un apstiprina, ka drīkstat lidot.

Mājās nekavējoties meklējiet palīdzību (113 vai 112), ja parādās kāda no šīm pazīmēm:

lēkme, īpaši ilga vai atkārtota;
stipras vai pieaugošas galvassāpes vai atkārtota vemšana;
jauns apjukums, miegainība vai runas traucējumi;
drudzis, apsārtums vai šķidruma noplūde no brūces.

Vai mans neirologs Latvijā var uzraudzīt pretlēkmju zāles pēc operācijas Stambulā?

Jā, vairumā gadījumu. Neirologs tās pielāgo, izmantojot izrakstu un pēcoperācijas izmeklējumus. Tāpēc, ja iespējams, pierakstieties pie viņa jau pirms brauciena.

Jūsu ķirurgs

Jūsu temporālās daivas audzēja ķirurgs Stambulā

Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak

Neiroķirurgs · neiroķirurģijas profesors

Temporālās daivas audzējs atrodas blakus atmiņas, runas un redzes ceļiem, tāpēc plāns sākas ar rūpīgu kartēšanu. Šī iemesla dēļ prof. Albayrak apvieno mikroķirurģiju ar navigāciju, nervu monitoringu un, blakus runas zonām, operāciju nomodā.

Viņš absolvēja Marmaras Universitātes Medicīnas fakultāti (1998) un neiroķirurģijas rezidentūru Stambulas Universitātē (2004). Pēc tam viņš stažējās Helsinku Universitātē (2006-2007) un Hārvardas Medicīnas skolā, Brigham and Women's Hospital (2007-2008).

Viņam ir ECFMG un EANS sertifikāti. Konsultācija notiek angļu vai turku valodā, tāpēc par tulku vienojieties jau iepriekš.

27+gadi

5 000+operāciju

64valstis

33publikācijas

Dati no prof. Albayraka profesionālā profila, 2026. gada septembris. Skatiet pilnu publikāciju sarakstu.

Pieteikties vizītei

Jautājumi un atbildes

Bieži uzdotie jautājumi

Vai temporālās daivas audzējs var izraisīt dzirdes zudumu?

Reti, jo katra auss sūta skaņu uz abām smadzeņu pusēm. Biežāk audzējs izraisa lēkmes ar džinkstoņu vai dzirdētām skaņām. Dzirdes zudums vienā ausī, turpretī, vairāk norāda uz dzirdes nerva audzēju, par ko stāsta mūsu ceļvedis par akustisko neiromu.

Vai bērniem rodas temporālās daivas audzēji?

Jā, un labdabīgi deniņu daivas audzēji izraisa daudzus bērnu lēkmju gadījumus, kurus zāles nekontrolē. Šajā vecuma grupā biežākās ir ganglioglioma un DNET. Agrīna operācija var apturēt lēkmes un pasargāt mācīšanās spējas, kā skaidro mūsu ceļvedis par bērnu smadzeņu audzējiem.

Kuri speciālisti ārstē temporālās daivas audzēju?

Diagnostiku un operāciju vada neiroķirurgs. Neirologs ārstē lēkmes, bet neiropsihologs pārbauda atmiņu un runu. Ļaundabīgu audzēju gadījumā komandai pievienojas onkologs un staru terapeits.

Cik maksā temporālās daivas audzēja operācija Turcijā?

Izmaksas ir atkarīgas no operācijas, laika slimnīcā un vajadzīgajiem izmeklējumiem. Nozīme ir arī kartēšanas izmeklējumiem, operācijai nomodā un uzturēšanās viesnīcā. Tāpēc sava plāna izmaksas jautājiet konsultācijā, pirms pieņemat lēmumu.

Prof. Albayraka zinātniskās publikācijas

Neviens prof. Albayraka raksts nav veltīts tikai temporālās daivas audzējiem. Tuvākie tematam ir raksti par MR audzēju operācijas laikā, audzēju, kas atdarināja gliomu, un meningiomu izcelsmi. Saites ved uz PubMed vai izdevēja lapu (angļu valodā), bet viņa profilā ir visas 33 publikācijas.

Intra-operative magnetic resonance imaging in neurosurgeryActa Neurochirurgica, 2004 · pirmais autors
Cerebral metastasis of small-cell lung carcinoma mimicking a supratentorial cystic astrocytomaThe American Journal of the Medical Sciences, 2011 · līdzautors
The Origin of MeningiomasMeningiomas (grāmatas nodaļa), 2010 · pirmais autors

Oficiāla informācija (daļa angļu valodā)

ASV Nacionālais vēža institūts. Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ), patient version.
MedlinePlus, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Brain tumor - primary - adults.
ASV Nacionālais neiroloģisko slimību un insulta institūts (NINDS). Epilepsy and Seizures.
Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības dienests (NHS). Brain tumours.
Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE). Brain tumours (primary) and brain metastases in over 16s (NG99): recommendations.
UK Civil Aviation Authority. Surgical conditions: guidance for health professionals.
ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Medical tourism.
Latvijas Republikas Ārlietu ministrija. Turcijas Republika: ceļošanas informācija.
Republic of Türkiye Ministry of Foreign Affairs. Visa information for foreigners.
Nacionālais veselības dienests. Eiropas veselības apdrošināšanas karte (EVAK).

Šajā ceļvedī ir vispārīga medicīniska informācija, un tas neaizstāj ārsta konsultāciju. Diagnozei un lēmumam par ārstēšanu vajadzīga jūsu ārsta klātienes apskate. Ja jums ir neatliekamas pazīmes, vispirms zvaniet 113 vai 112.

Pēdējoreiz atjaunināts: 2026. gada 31. oktobrī. Vietnes redaktors: prof. Dr. Serdara Baki Albayraka klīnika, [email protected].

Plānojiet temporālās daivas audzēja konsultāciju Stambulā

Piesakieties vizītei pie prof. Dr. Serdara Baki Albayraka. Pēc pieteikuma komanda palīdzēs saskaņot vizītes datumus.